Сътресение - Признаци и домашно лечение

Сътресението на мозъка е една от най-леките форми на травматична мозъчна травма, в резултат на което мозъчните съдове са повредени. Всички нарушения на мозъчната дейност са опасни и изискват повишено внимание и лечение.

Сътресение се случва само с агресивни механични въздействия върху главата - например, това може да се случи, когато човек падне и удари главата си на пода. Лекарите все още не могат да дадат точна дефиниция на механизма за развитие на симптоми на сътресение на мозъка, защото дори и по време на компютърна томография лекарите не виждат никакви патологични промени в тъканите и кората на органа.

Важно е да запомните, че лечението на сътресението не се препоръчва у дома. На първо място, е необходимо да се свържете със специалист в медицинско заведение и само след надеждна диагноза на лезиите и тяхната тежест, е възможно, след консултация с лекар, да се използват методите на лечение у дома.

Какво е това?

Сътресение е увреждане на костите на черепа или меките тъкани, като мозъчна тъкан, кръвоносни съдове, нерви и мозъчни менинги. Човек може да има инцидент, в който може да удари главата си на твърда повърхност, това просто води до такова явление като сътресение. В същото време има някои нарушения на мозъка, които не водят до необратими последствия.

Както вече споменахме, сътресение може да се получи с падане, удар по главата или шията, рязко забавяне на движението на главата в такива ситуации:

• в ежедневието;
• в производството;
• в екипа на децата;
• при професии в спортни секции;
• при пътнотранспортни произшествия;
• при вътрешни конфликти с нападение;
• във военни конфликти;
• с баротравма;
• с наранявания с въртене (въртене) на главата.

В резултат на нараняване на главата, мозъкът променя местоположението си за кратко време и почти веднага се връща към него. В този случай влизат в сила механизмът на инерцията и особеностите на фиксирането на мозъчните структури в черепа - неспазване на внезапното движение, част от нервните процеси могат да се разтегнат и да загубят връзката с други клетки.

Налягането се променя в различните части на черепа, кръвоснабдяването може да бъде временно прекъснато, а оттам и силата на нервните клетки. Важен факт със сътресение е, че всички промени са обратими. Няма прекъсвания, кръвоизливи, оток.

Признаци на

Най-характерните признаци на сътресение са:

• объркване, инхибиране;
• главоболие, замаяност, звънене в ушите;
• несвързана инхибирана реч;
• гадене или повръщане;
• липса на координация на движенията;
• диплопия (двойно виждане);
• неспособност за концентриране на вниманието;
• светлина и фитофаза;
• загуба на памет.

Сътресение има три степени на тежест, от най-леката до първата трета. На какви симптоми на мозъчно сътресение се случват най-често, ще разгледаме следващото.

Леко мозъчно сътресение

В случай на леко сътресение при възрастен възникват следните симптоми:

• тежка синина на главата или шията (удар "взривява" от шийните прешлени в главата);
• краткотрайни - няколко секунди - загуба на съзнание, често сътресения и без загуба на съзнание;
• ефект на "искра от очите";
• замаяност, утежнена от завъртане на главата и навеждане;
• ефекта на "стария филм" пред очите ми.

Симптомите на мозъчното сътресение

Непосредствено след нараняването се забелязват симптомите на мозъчното сътресение на мозъка:

1. Гадене и рефлекс в случаите, когато не е известно какво се е случило с лицето и той е в безсъзнание.
2. Един от най-важните симптоми е загубата на съзнание. Времето на загуба на съзнание може да бъде дълго или, обратно, кратко.
3. Главоболие и нарушена координация свидетелства за мозъчна травма, а човекът също е замаяна.
4. Със сътресение са възможни ученици с различна форма.
5. Човекът иска да спи или, напротив, е хиперактивен.
6. Директно потвърждение на сътресение - припадъци.
7. Ако жертвата дойде на себе си, той може да изпита дискомфорт в ярка светлина или силен звук.
8. Когато говориш с човек, той може да изпита объркване. Той дори не си спомня какво се е случило преди инцидента.
9. Понякога може да не е свързана.

През първите дни след нараняване, човек може да изпита следните признаци на мозъчно сътресение:

• гадене;
• виене на свят;
• главоболие;
• нарушение на съня;
• нарушаване на ориентацията във времето и пространството;
• бледност на кожата;
• изпотяване;
• липса на апетит;
• слабост;
• неспособност за фокусиране;
• дискомфорт;
• умора;
• чувство на нестабилност в краката;
• зачервяване на лицето;
• шум в ушите.

Трябва да се помни, че пациентът не винаги ще намери всички симптоми, характерни за мозъчното сътресение - всичко зависи от тежестта на увреждането и общото състояние на човешкото тяло. Ето защо опитен специалист трябва да определи тежестта на мозъчната травма.

Какво да правим със сътресението у дома

Преди пристигането на лекарите първата помощ на жертвата у дома трябва да се състои в обездвижване и осигуряване на пълна почивка. Под главата можете да сложите нещо меко, нанесете студена компрес или лед на главата си.

Ако сътресението продължава да бъде в безсъзнание, за предпочитане е така наречената позиция за запазване:

• от дясната страна,
• хвърлен назад, лицето е обърнато към земята,
• лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл в лакътните и коленните стави (първо трябва да се изключат фрактури на крайниците и гръбначния стълб).

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздуха в белите дробове и безпрепятствения поток от течност от устата към външната страна, предотвратява дихателната недостатъчност поради залепване на езика, изтичане в дихателния тракт на слюнка, кръв и повръщане. Ако има кървящи рани по главата, превръзка.

За лечение на сътресение на жертвата трябва да бъде хоспитализиран. Настаняването на такива пациенти е поне 12 дни. През това време на пациента е забранено всяко интелектуално и психо-емоционално напрежение (четене, гледане на телевизия, слушане на музика и др.).

Степени на тежест

Разделянето на сътресението на мозъка върху тежестта е по-скоро произволно - основният критерий за това е периодът от време, през който жертвата прекарва без съзнание:

• Степен 1 ​​- леко сътресение, при което загубата на съзнание продължава до 5 минути или липсва. Общото състояние на човека е задоволително, неврологичните симптоми (нарушено движение, реч, сетивни органи) практически липсват.
• 2 степен - съзнанието може да отсъства до 15 минути. Общото състояние е умерено, има повръщане, гадене, неврологични симптоми.
• Степен 3 - увреждане на тъканта, изразено чрез обем или дълбочина, съзнание отсъства повече от 15 минути (понякога човек не се връща в съзнание до 6 часа от момента на нараняване), общото състояние е тежко, с тежка функция на всички органи.

Трябва да се помни, че всяка жертва, която е претърпяла нараняване на главата, трябва да бъде прегледана от лекар - дори и при на пръв поглед незначителна травма, може да се развие вътречерепен хематом, чиито симптоми ще се развият след известно време („леката пролука“) и непрекъснато се увеличават. При сътресение на мозъка почти всички симптоми изчезват под влиянието на лечението - отнема време.

вещи

В случай на адекватно лечение и спазване от страна на пациента на препоръките на лекарите след сътресение на мозъка, в повечето случаи има пълно възстановяване и възстановяване на работоспособността. Въпреки това, някои пациенти могат да получат някои усложнения.

1. Най-тежкото последствие от мозъчното сътресение се счита за пост-суматорен синдром, който се развива след определен период от време (дни, седмици, месеци) след туберкулоза и мъчи човек през целия си живот с постоянни пристъпи на интензивно главоболие, замаяност, нервност, безсъние.
2. Раздразнителност, психоемоционална нестабилност, свръхвъзбудимост, агресия, но бърза разточителност.
3. Конвулсивен синдром, наподобяващ епилепсия, лишаваща правото да управлява автомобил и допускане до определени професии.
4. Тежки вегетативно-съдови нарушения, проявяващи се с неправилно кръвно налягане, замаяност и главоболие, зачервяване, изпотяване и умора.
5. Свръхчувствителност към алкохолни напитки.
6. Депресивни състояния, неврози, страхове и фобии, смущения в съня.

Навременното, висококачествено лечение ще помогне за свеждане до минимум на последиците от мозъчното сътресение.

Лечение на сътресение

Както всяко нараняване и мозъчно заболяване, мозъчното сътресение трябва да се лекува под наблюдението на невролог, травматолог, хирург, който контролира всички признаци и прогресия на заболяването. Лечението включва задължително легло - 2-3 седмици за възрастен, поне 3-4 седмици за дете.

Често се случва, че пациентът след сътресение на мозъка има остра чувствителност към ярка светлина, силни звуци. Необходимо е да се изолира от това, за да не се влошат симптомите.

В болницата пациентът е предимно с цел да го наблюдава, където му се дава профилактично и симптоматично лечение:

1. Аналгетици (баралгин, седалгин, кеторол).
2. Успокояващи средства (тинктури от валериана и дъжда, транквиланти - реланий, феназепам и др.).
3. При световъртеж се предписват Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Магнезиевият сулфат помага добре за облекчаване на общото напрежение и диуретиците спомагат за предотвратяване на мозъчния оток.
5. Препоръчително е да се използват съдови препарати (trental, cavinton), ноотропи (ноотропил, пирацетам) и витамини от група В.

В допълнение към симптоматичното лечение, обикновено се предписва терапия за възстановяване на нарушената мозъчна функция и за предотвратяване на усложнения. Назначаването на такава терапия е възможно не по-рано от 5-7 дни след нараняване.

Пациентите се съветват да приемат ноотропни (ноотропил, пирацетам) и вазотропни (Кавинтон, Теоникол) лекарства. Те имат благоприятен ефект върху мозъчното кръвообращение и подобряват мозъчната активност. Приемането им е показано няколко месеца след освобождаването от болницата.

рехабилитация

Целият период на рехабилитация, който продължава в зависимост от тежестта на състоянията от 2 до 5 седмици, жертвата трябва да следва всички препоръки на лекаря и да спазва строго леглото. Също така е строго забранено всяко физическо и психическо напрежение. През годината е необходимо да се наблюдава невролог за предотвратяване на усложнения.

Не забравяйте, че след претърпяване на сътресение, дори и в лека форма, различни усложнения могат да възникнат под формата на пост-травматичен синдром, и при хора, които имат злоупотреба с алкохол епилепсия. За да се избегнат тези проблеми, трябва да се наблюдава в продължение на една година при лекаря.

Какво да правим със сътресение - първа помощ

Можете да получите сътресение по време на спорт, по време на битка, падане от височина, в резултат на инцидент на пътя или на работа. В този случай костите на черепа остават непокътнати. Няма видими наранявания на главата, но вътре в него може да се образува хематом, който изстисква мозъчната тъкан. Първоначално човекът се чувства напълно здрав, а влошаването става след няколко дни. Трябва да знаете какво да правите със сътресение, за да предотвратите нежелани ефекти.

Тежест и симптоми

Преди това диагнозата на СГМ е била направена само ако жертвата е загубила съзнание. Сега е прието да се разграничат няколко степени на тежест на сътресението.

• 1 степен (светлина) - неразположение, объркване, симптомите продължават около 30-60 минути и след това преминават без следа;
• 2 градуса (умерено) - объркване и затихване продължават повече от 60 минути;
• Степен 3 (тежка) - припадък, учениците не реагират на светлина, загуба на краткотрайна памет.

Контузията се характеризира с определени симптоми, които могат да продължат няколко дни или могат да преминат без следа след няколко минути. Тежестта на патологията зависи от вида на увреждането, действащата сила, точката на приложение. При леко разклащане на пациента има само някои признаци.

• замаяност, главоболие;
• гадене, повръщане;
• прекомерно изпотяване;
• шум в ушите, слабост;
• дезориентация в пространството;
• припадък, краткотрайна амнезия;
• несвързана реч, конвулсии;
• асиметрични размери на зениците (признак на кръвоизлив);
• фотофобия, безсъние;
• зачервяване на лицето;
• болка при преместване на очите;
• проблеми с концентрацията;
• сънливост или възбуда.

Ако човек загуби съзнание или не си спомни обстоятелствата на нараняването, предшестващите събития, много вероятно е сътресение на мозъка. Появата на болка при завъртане на главата показва съпътстващо увреждане на шийните прешлени и мускулите.

Болката е потискаща, случва се, когато се движи и в покой, тя може да изчезне сама по себе си. Понякога координацията е нарушена. Жертвата може да не разбере къде е, как да се прибере вкъщи, не възприема информацията. Околните обекти изглеждат замъглени и ярка светлина причинява силен дискомфорт.

Важно е! И леките, и тежките степени на CMD изискват задължителен преглед от травматолог, неврохирург или невролог.

Сътресението може да премине няколко минути без следа и може да причини усложнения. Последствията понякога се появяват дори след няколко години под формата на загуба на паметта, намаляване на нивото на интелектуални способности и чести главоболия.

Първа помощ у дома

Не е възможно да се лекувате сътресения самостоятелно у дома. Ако човек има нараняване на главата, трябва да се обадите на линейка. Компетентната пред-медицинска помощ ще подобри здравето на пациента и ще елиминира възможните усложнения.

Жертвата трябва първо да осигури мир. За да направите това, той се поставя върху равна повърхност. Можете да поставите валяк под врата. Ако пациентът е в безсъзнание, обърнете го от дясната му страна.

Трябва постоянно да наблюдавате дишането на жертвата. Ако му е трудно да диша, човек трябва да отвие копчетата, да свали шалчето, кърпата, колана. Лед или студен компрес трябва да се поставят на мястото на удара. Отнасяйте раната на главата с антисептик.

Ако човек е в съзнание и има главоболие, могат да се дават лекарства за болка. Хранете жертвата е невъзможно. Ако не се чувствате зле, можете да го пиете с топъл чай, но не забравяйте, че това може да предизвика повръщане. Вие не можете да дадете на човек да спи, с него трябва постоянно да говорим. Всяко превозно средство на жертвата се отвежда в болница. При припадък спешно се обадете на линейка.

Важно е! Вие не можете да се самолечете. Домът е само първа помощ. Лекарства, предписани от лекаря след задълбочен преглед на пациента.

Как се третират треморите

Преди лечение на всякакъв вид сътресение, лекарите провеждат изследване на мозъка. Първо, на пациента се предписва рентгенография на костите на черепа, вземете подходящата картина. С този метод можете да идентифицирате пукнатини и фрактури. Вижте увреждането на мозъчната тъкан и хематомите може да се дължи на КТ и ЯМР. За васкуларно изобразяване се използва доплерова сонография.

Въпреки това, диагнозата трябва да вземе предвид оплакванията на жертвата. Този вид наранявания обикновено нямат особени признаци. В първите минути можете да забележите само загуба на съзнание, двойно виждане, нарушена координация на движението. При сътресение на мозъка няма фрактура на костите на черепа, налягането е нормално, съставът на гръбначно-мозъчната течност без никакви аномалии.

Инструменталното изследване не открива аномалии в структурата на мозъка. За да се потвърди диагнозата, лекарят проверява подробно жертвата за здравословното му състояние и за обстоятелствата на нараняване. Контузията е клинична диагноза, тя се установява въз основа на данни от жалби и инспекции.

След прегледа лекарят предписва курс на лечение на пациента. В лека форма може да се лекува у дома. На пациента се препоръчва да остане в леглото 1-3 седмици. Не можете да гледате телевизия, да четете книги, да работите на компютъра, да правите упражнения и да спортувате.

У дома трябва да следвате диета - ядете храни, богати на витамин В (черен дроб, аспержи, риба, боб), както и месо от домашни птици, ядки, мед, млечни продукти, зеленчуци и плодове. За безсъние, те пият тинктура от мента и канела, и за подобряване на състоянието, можете да пиете билкови чайове от маточина, жълт кантарион, шипка, коприва.

Препарати за лечение на сътресение:

• обезболяващи - Дексалгин, Седалгин;
• от световъртеж - Цинаризин;
• за подобряване на кръвообращението в мозъка - Фезам;
• успокоителни - Corvalol, Valeriana, Motherwort;
• хапчета за сън - Donormil;
• транквиланти - Гидазепам, Афобазол;
• провеждане на съдова и метаболитна терапия - Cavinton, Nootropil, Sermion, Pantogam;
• лекарства с магнезий - Magne B6, Panangin;
• антиоксиданти - цитофлавин, милдронат;
• CNS рецепторни стимуланти - Vasobral;
• витамини и микроелементи;
• деконгестанти - Диакарб;
• тонизиращи лекарства - екстракт от женшен, Saparal.

В тежка форма, жертвата трябва да остане в болницата през първите няколко дни и да приема лекарства. През този период той се нуждае от лекарско наблюдение. За да се изключи интракраниалната хематома, се предписва КТ или ЯМР на мозъка.

Какви лекарства се предписват за тежко сътресение? В този случай на пациента се дават хапчета, които в случай на умерено разклащане се инжектират интрамускулно и интравенозно с ноотропни и вазотропни препарати, а капково-електролитни разтвори за възстановяване на киселинно-алкалния баланс. Пациентите са в болницата, лечението се провежда за две седмици.

Важно е! В резултат на получените хематоми след няколко дни може да се получи компресия на мозъчната тъкан и оток. Това усложнение изисква операция. С навременна диагностика и лечение в болницата могат да се избегнат усложнения.

Последици и прогноза

За да се избегнат негативните последици, е необходимо да се направи преглед и да се започне лечение възможно най-скоро. Ако въздействието се счита за безотговорно, тогава човек, дори и с леко сътресение, може да изпита следните усложнения: мигрена, чести главоболия, краткотрайна или дълготрайна загуба на паметта, посттравматична епилепсия, умствен спад, хипертония и нервни разстройства.

Ако отидете в болницата навреме и следвате препоръките на лекаря, усложненията могат да бъдат предотвратени. Пълна рехабилитация е възможна след подходящо и навременно лечение.

След като страда от CMT, пациентът трябва да вземе лекарство за възстановяване на мозъчната функция. Продължителността на лечението може да бъде около шест месеца със сериозно нараняване. През този период, възможни главоболие, безсъние, страх от светлина, депресия, проблем с концентрацията. След известно време всички тези проблеми изчезват напълно, мозъкът е напълно възстановен.

Важно е! Ако не лекувате сътресението, което човек получава със силен удар, може да се развият усложнения. Благосъстоянието не дава пълна представа за проблемите в мозъка, необходим е компютърен преглед. В противен случай дори може да умреш няколко дни след стачката.

Как да избегнем сътресение

За да избегнете разклащане на детето, трябва постоянно да наблюдавате игрите му на детската площадка. Децата трябва да се научат да падат. защита на главата и правилно скачане от ниска височина. Ако едно дете има велосипед, скутер, скейт, трябва да му купите каска, той помага да се намали тежестта на удара. В спортната секция треньорът трябва да следи за безопасността на обучението.

При деца на възраст под една година възниква сътресение вследствие на наблюдение на родителите. Малките деца могат да паднат от яслите, количката, ръцете или масата. Трябва винаги да сте около детето и да не го оставяте на опасно място.

Възрастните трябва да следват правилата на пътя и безопасността на работното място. Можете да карате колело, да карате ски, да карате или да яздите кон само в защитна каска. Не можете да спортувате докато сте в нетрезво състояние. Необходимо е да се оцени тяхната сила, овладяване на непознати екстремни спортове.

Удар по главата или падане е причина да се консултирате с лекар. Когато се разклаща, трябва да се откажете от тежък физически труд за известно време. Важно е да се извърши компютърна диагностика в болницата и да се проведе курс на лечение, ако е необходимо.

Какво да правим със сътресение, специфични наранявания и медицински препоръки

Нараняванията на черепа, нарушаващи мозъчната активност и увреждащи тъканите, варират по тежест. От всички черепно-мозъчни увреждания, мозъчното сътресение е най-лесната лезия.

При мозъчно сътресение се наблюдава временно влошаване на мозъчната функция: възстановяването на нормалната операция се извършва средно за 5-10 дни. Въпреки това, всякакви наранявания на главата, независимо колко леки могат да изглеждат, могат да причинят усложнения и последици и затова изискват медицински преглед.

Мозъчно сътресение

Човешкият мозък е заобиколен от специална течност (алкохол), която служи като вид амортисьор и е защитена от външни влияния от черепните кости. Сътресение се случва в резултат на внезапно въздействие на мозъка върху костта.

Причините за сътресение могат да бъдат различни:

• капка;
• синини на главата;
• пътнотранспортни произшествия;
• наранявания по време на спорт;
• наранявания по време на уличен бой;

Характеристики на сътресение при деца

Сред всички детски наранявания, най-често се наблюдава сътресение. Това се дължи на повишената двигателна активност на децата, липсата на страх от височините и неадекватната оценка на възможната опасност.

Малките деца имат по-тежка глава от възрастните, така че когато падат, те страдат преди всичко - децата координират движенията си лошо и не могат да попаднат в ръцете им.

Бебетата получават сътресения в резултат на невнимание към родителите. Нараняванията на главата в детска възраст могат да доведат до сериозни отклонения в интелектуалното и физическото развитие на бебето. Компетентното и навременно лечение ще помогне да се избегнат негативните последици.

Характеристиките на детското тяло са такива, че последиците от увреждането се извършват от децата много по-трудно от възрастните. Децата могат да получат многократно повръщане и регургитация. Предучилищните могат да изпитат загуба на съзнание, нестабилен пулс, а по-късно - настроения, лошо настроение, нарушения на съня.

Травматичните мозъчни травми може да не напомнят за себе си през целия си живот, но могат да се проявят в сериозни проблеми в напреднала възраст.

Човек може да изпита дисциркуляторна енцефалопатия на мозъка, която може значително да влоши качеството на живот.

В допълнение, след сътресение, човек може да бъде измъчван от постоянни главоболия в храмовете си, защо това се случва може да се намери тук.

Признаци на

Основни симптоми:

• загуба на съзнание;
• гадене;
• виене на свят;
• виене на свят;
• амнезия;
• зрителни нарушения (при деца е възможна дори временна слепота);
• инхибирани реакции;
• липса на апетит;

диагностика

Точна диагноза се прави от специалист, например, травматолог. Той изследва пациента, проверява рефлексите му и провежда проучване, за да установи обстоятелствата на нараняването.

Ако подозирате тежко сътресение или по-сериозно нараняване, пациентът се изпраща до невролог. Това от своя страна възлага всеобхватно проучване. Може да се зададе:

• Рентгенови лъчи;
• електроенцефалография;
• MRI (магнитен резонанс);
• echoencephalography;
• Доплеров ултразвук;
• спинална пункция;
• компютърна томография;

Тежестта на нараняване лекарят може да определи по скалата на Глазгоу. За тази цел се провеждат различни тестове, реакциите на пациента се проверяват и се дават топки. В зависимост от реакциите и отговорите, точките се дават на пациента (от 3 до 15). Контузията се диагностицира, когато се получат повече от 13 точки.

Проведените хардуерни проучвания, както и палпация, наблюдение и практически опит позволяват на лекаря да установи дали има опасност от усложнения и дали има наранявания на области, разположени близо до главата - например, шийните прешлени.

Медицината класифицира следните видове сътресения:

• 1 степен (припадък, възстановяване на благосъстоянието в рамките на половин час след нараняване);
• 2 градуса (дезориентация след възстановяване на съзнанието продължава повече от 30 минути);
• 3 градуса (след загуба на съзнание пациентът не си спомня какво му се е случило);

Първа помощ на жертвата със сътресение

Нека да разберем какво да правим веднага след сътресение. Ако няма квалифициран специалист, не трябва да се страхувате. Всеки е в състояние да окаже първа помощ преди пристигането на линейката.

Ако подозирате, че имате мозъчно сътресение, трябва незабавно да се обадите на спешната медицинска помощ и в никакъв случай да не оставяте жертвата без надзор: може да има повръщане, гърчове или състоянието му да се влоши рязко.

Поставете жертвата на гърба или отстрани и направете следното:

• уверете се, че пациентът има дишане и пулс;
• проверява и измерва пулса на пациента;
• лечение на рани, ако има такива;
• прилага се студено;
• попитайте за обстоятелствата и подробностите за случилото се със свидетелите;

Ако пациентът е в съзнание и може да отговори на вашите въпроси, поставете го така, че горната част на тялото да е на малка височина (например на възглавница).

В отсъствието на съзнание, обърнете пациента настрани. Позицията на тялото трябва да остане стабилна. Препоръчително е да затъмните стаята, като предпазите очите на жертвата. В случай на заплаха за живота на пациента е необходимо да се предприемат мерки за реанимация преди пристигането на лекаря.

В случай на нараняване на детето, трябва да се обадите за помощ и да се погрижите жертвата да бъде насочена към квалифициран невролог. Важно е детето (ако е в съзнание) да остане будно поне един час. Ограничете неговата двигателна активност. Не давайте никакви лекарства, особено обезболяващи, преди пристигането на лекаря.

Тактика на лечение

Необходимо ли е да се лекува леко сътресение

Третирайте сътресението, дори най-леката нужда. Терапевтичен курс се предписва от лекар, в зависимост от тежестта на сътресението. Средната продължителност на лечението е около 10 дни. От тях на 5 дни пациентът се предписва почивка на легло.

Ако сътресението е леко, пациентът може да остане у дома, но трябва временно да престане да работи и да се занимава със спорт. Освен това е по-добре да се ограничи или изцяло да се изключи гледането на телевизия, класове на компютъра и продължително четене. Необходимо е да се наблюдава режим на почивка в продължение на няколко дни, след което двигателната активност трябва да се увеличи - за нормализиране на кръвообращението в мозъка.

Един месец след лечението жертвата трябва да бъде подложена на повторно проучване, за да се гарантира, че няма усложнения. Процесът на оздравяване ще бъде по-бърз, ако:

• наблюдават дневния режим;
• проветряване на помещението;
• достатъчно време за сън;
• спрете да пушите;
• изключване на алкохол, кафе и други стимуланти;
• Също така не трябва да правите домакинска работа и да карате кола.

Последица от нараняване на главата може да бъде невралгия на тилния нерв, която трябва да се лекува.

За това как може да се намери опасна церебрална исхемия.

И тук ще намерите информация за аналога на Мексидол в ампули http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Медикаментозно лечение

По време на острата фаза на сътресение при наличие на гадене и световъртеж на пациента се предписват антиеметични средства. В бъдеще, той може да бъде предписано лекарства, които допринасят за нормализиране на мозъчното кръвообращение.

На първо място, това са симпатикомиметици (лекарства, чиито ефекти са подобни на адреналина). Те стимулират работата на автономната нервна система, която регулира кръвното налягане, сърдечните контракции, функцията на червата.

Главоболие (особено тилно) интензивни болки се спират от обезболяващи - нестероидни антиревматични лекарства и други лекарства, които не засягат нервната система. Понякога се предписват транквиланти.

Билково лечение

Билкови екстракти могат да се използват за успокояване, например, дъждовенка и валериана. Използва се също тинктура от мащерка, аралия, жълт кантарион. Преди да използвате билкови настойки, за всеки случай, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар. Алкохолните тинктури трябва да се използват с голямо внимание, за да се елиминира предозирането.

Как да се предотвратят усложненията и да се елиминират ефектите от сътресението

За да се предотвратят усложнения, курсът на лечение трябва да бъде завършен изцяло и с изпълнението на всички процедури, предписани от лекаря. В продължение на няколко дни с лека и средна степен трябва да се спазва пълна почивка. Тежките тремори трябва да се лекуват в болницата за 2-3 седмици.

Периодът на рехабилитация и възстановяване

Възстановяването и възстановяването на тялото след нараняване на главата е дълъг процес, който изисква стриктно спазване на медицинските предписания.

Не е полезно да се занимавате с самолечение, това е изпълнено със сериозни последствия, които могат да доведат до сериозни заболявания.

Методите на рехабилитационна терапия след наранявания на главата включват:

• баротерапия (лечение под налягане);
• физиотерапия;
• спа терапия;

В случай на непълно лечение и пренебрегване на медицинските предписания последствията могат да възникнат след дълго време под формата на умора, намалени интелектуални способности, фотофобия, гадене, нарушения на съня.

Нараняванията на главата изискват най-сериозно отношение: в никакъв случай не трябва да се разклаща след самолечение или да продължи да работи, като се има предвид, че всичко ще премине „само по себе си“. Повикването в спешното отделение или до лекаря при най-малкото подозрение за мозъчно увреждане е задължително.

Видеото ясно показва как да помогнете на човек след сътресение:

Сътресение - лечение при деца и възрастни, диагностика, първа помощ, терапии и усложнения

Леката контузия е травматично увреждане на мозъка, при което има краткосрочни промени във функционирането на този орган. Патологично състояние възниква в резултат на инсулти и натъртвания. Първичните симптоми са почти незабележими, но лекото сътресение може да предизвика тежки последствия под формата на главоболие или болест на Паркинсон. Навременната коректна помощ и точните медицински предписания ще помогнат да се избегнат излишни усложнения.

Какво е сътресение

Затворена лека травматична мозъчна травма (TBI) е сътресение на мозъка (латински commocio cerebri). В същото време в мозъка не настъпват значителни нарушения, симптомите са краткотрайни. Такива сътресения съставляват от 70 до 90% от всички случаи на TBI. Трудно е да се диагностицира, така че болестта често остава незабелязана.

Около една трета от пациентите получават сътресение в състояние на алкохолна интоксикация, жертвите не могат да разберат какво се е случило и след дълго време се обръщат за помощ. В този случай грешките при инсталирането на диагнозата могат да достигнат 50%. Когато мозъчното сътресение не настъпи макроструктурни промени, не се променя целостта на тъканта. Нарушаването на интернейронното взаимодействие е от краткотраен характер, увреждането на тъканите се характеризира с дифузен характер.

причини

Сътресение е последствие от механично действие: медиирано (ускоряване, инерция), директно (шоково увреждане на главата). В резултат на това, мозъчната маса се измества спрямо оста на тялото и черепната кухина, синаптичната апаратура е повредена и тъканната течност се преразпределя. Сред често срещаните причини за нараняване на главата:

• Злополука (пътнотранспортни произшествия);
• наказателни дела;
• наранявания у дома, на работа,
• спортуване.

Признаци на сътресение

Симптомите зависят от тежестта на увреждането. Патологичното състояние се разделя на степени:

• Първо: замъгляване на състоянието, объркване на речта без загуба на памет.
• Второ: амнезията е приемлива, но без припадък.
• Трето: пациентът губи съзнание.

Сътресение се счита за лека форма на TBI. Патологичното състояние има 3 етапа:

• Остър период. Продължава от момента на нараняване за стабилизиране на състоянието, средно около две седмици. По това време метаболитните процеси в увредените тъкани протичат по-бързо и автоимунните реакции се задействат по отношение на сателитни клетки и неврони.
• Междинно. Продължава от момента на стабилизиране на нарушените функции на мозъка до нормализиране, продължителността е около два месеца. Междувременно, хомеостазата се възстановява и могат да се образуват други патологични състояния.
• Дистанционен (остатъчен) период. Възстановява се пациентът (възможно е прогресиране на неврологични заболявания, причинени от нараняване, продължителност 1.5–2.5 години. Благосъстоянието на периода е индивидуално, обусловено от възможностите на централната нервна система (централната нервна система), наличието на неврологична патология към TBI и характеристиките на имунната система.

При възрастни

Основният симптом на сътресение при възрастен е нарушение на съзнанието по време на нараняване. Веднага след инцидента все още може да се наблюдава:

• частична или пълна амнезия;
• главоболие; виене на свят;
• звънене, шум в ушите;
• повръщане, гадене;
• окулостатичното явление на Гуревич (с определени движения на очните ябълки се нарушава статиката);
• безсъние;
• слабост;
• дистония на лицевите съдове (бледност, превръщане в хиперемия);
• прекомерно изпотяване;
• неврологични прояви: асиметрия на ъглите на устата, бързо преминаване, разширяване или стесняване на учениците;
• нистагъм (колебателни движения на очите);
• зашеметяваща походка;
• лошо изражение на лицето.

Амнезията често се появява след нараняване и треперене. Загубата на спомени варира по време на възникване:

• Retrograde: забравени обстоятелства и събития, настъпили преди нараняването.
• Kongradnaya: пациентът изчезва от паметта времето, съответстващо на нараняването.
• Anterogradnaya: има загуба на спомени от събития, настъпили след нараняването.

При деца

Клиничната картина при децата е бърза, признаците на сътресение са по-значими. Патологичното състояние има симптоми, дължащи се на компенсаторните възможности на централната нервна система, непълното калциране на шевовете, еластичността на елементите на черепа. Болестта при по-големите деца често се случва без загуба на съзнание, има вегетативни симптоми: цвета на кожата се променя, настъпва тахикардия. Болката е локализирана в мястото на увреждането. Острият период се съкращава (има продължителност 10 дни). Наблюдават се следните симптоми:

• повишаване на температурата;
• студена пот;
• бледност на лицето;
• силен плач, след като детето заспи.

При деца, поради лека диференциация на централната нервна система, може да няма симптоми. Деца от 2 години могат да имат шум в ушите, преходна слепота. За бебета на възраст 2-5 години, тези симптоми са типични:

• пристъпи на повръщане, гадене, желание за постоянно пиене;
• нарушена координация;
• треска, бебето започва да се поти:
• нистагъм
• липса на мимикрия;
• летаргия, летаргия.

усложнения

Посткомоционалният синдром е често диагностицирана последица от сътресение. Състоянието се развива на фона на травматично увреждане на мозъка, придружено от сънливост, главоболие, замаяност, изтръпване на крайниците, парестезия, загуба на паметта, повишена чувствителност към шум и светлина. Възможни са следните усложнения след травматично увреждане на мозъка:

• соматоформна автономна дисфункция;
• астеничен синдром;
• проблеми с паметта;
• емоционална нестабилност, поведенчески смущения;
• безсъние.

диагностика

При поставяне на диагноза е необходимо да се вземат предвид обстоятелствата на нараняването. Увреждането на мозъка често се случва без обективни признаци. В първите часове след инцидента лекарят може да забележи загуба на съзнание, нистагъм, нестабилност на походката, двойно виждане. При сътресение няма счупвания на костите, няма отклонения в налягането и състава на цереброспиналната течност, при ултразвуково изследване, не се откриват експанзия и изместване на средните структури на мозъка, а компютърната томография няма да открие травматични аномалии.

Бързото диагностициране е трудно поради бедността на обективните данни. Основният диагностичен критерий е регресия на симптомите през седмицата. Често се провеждат следните инструментални изследвания:

• рентгенови лъчи (ще покаже липсата на фрактури);
• електроенцефалография (лекарят ще забележи дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка);
• компютърна томография, магнитен резонанс (ще покаже дали има промяна в плътността на бялото и сивото вещество).

Лечение на сътресение

Пациенти със съмнение за TBI са хоспитализирани, те са под наблюдение в болницата за около две седмици (терминът зависи от тежестта на увреждането). Лечението при пациенти е задължително за жертвите, ако:

• синкоп е продължил повече от 10 минути;
• има неврологични фокални симптоми, което усложнява патологичното състояние;
• пациентът отрича загубата на съзнание;
• конвулсивен синдром;
• предполагаема счупване на черепа, фрактура на черепната основа, проникваща рана;
• объркване, наблюдавано дълго време.

Когато първоначалната степен на разклащане жертвата е изпратена за лечение у дома, след като го прегледа. Патологичното състояние се открива чрез КТ или рентгенография. Терапевтът може да предпише ЯМР (магнитен резонанс), ултразвуково изследване, изследване от окулист или неврохирург.

Домашно лечение след сътресение включва лекарствен курс от 2-3 седмици. Пациентът се нуждае от следните условия:

• затъмнено осветление;
• легло;
• мир;
• отказ от гледане на телевизия, компютърни игри, слушане на силна музика;
• липса на физическо натоварване, натоварване (умствено, емоционално);
• балансирана диета, с изключение на продукти, които провокират скокове на натиск (кофеин, подправки, мазни храни, сладкиши, алкохол).

Ако следвате препоръките на лекаря, пациентът ще почувства подобрение още на втория ден. Седмица по-късно патологичните симптоми трябва да изчезнат. След курса на лечение е по-добре за пациента за известно време да се въздържа от усилие, вдигане на тежести, да бъде по-естествено. Почиващото и щадящо отношение ще помогне да се предотврати развитието на усложнения като замаяност, мигрена и аномалии в работата на съдовете.

Първа помощ

Ако има съмнение за сътресение и умът бързо се връща на жертвата, тя трябва да се постави в легнало положение, леко повдигайки главата си. Ако човек не дойде на себе си, той трябва да бъде поставен в спасителната позиция:

• място от дясната страна;
• главата е отхвърлена така, че лицето да е насочено към повърхността;
• да огъват лявата ръка и крак под прав ъгъл, при условие че няма счупвания на гръбначния стълб и крайниците.

Първата помощ за сътресение ще спаси жертвата от сериозни последствия. В това положение, въздухът преминава лесно в белите дробове и всяка течност, която се натрупва в устата, било то слюнка, кръв или повръщане, изтича. В такава ситуация е изключена възможността за падане на езика Очевидните рани трябва да се лекуват незабавно. След това жертвата се отвежда в болницата, за да изясни диагнозата. За три дни препоръчваме почивка на легло.

Какво да правим и как да лекуваме сътресението

Удар по главата, шията, натъртения череп може да причини сътресение у хората. Това се отразява в липсата на координация, гадене и понякога загуба на съзнание. Какво да правим със сътресение, как да помогнем на жертвата, да не му навредим? Първа помощ може да бъде предоставена на мястото на инцидента, най-важното, когато се изрази тежко състояние на човек, да се повика своевременно лекар.

Как се случва сътресение?

В нормално състояние, мозъкът защитава гръбначно-мозъчната течност от докосване на костите на черепа, течна субстанция, в която мозъкът плава. Контактът на мозъчната кора с вътрешната облицовка на черепа причинява сътресение. Сивото вещество на увреденото лице удря една страна на черепа и получава контра-удар, а от другата страна.

Причината за сътресение може да бъде:

• Падайте дори от височината на собствения си растеж.
• Наранявания вследствие на автомобилна катастрофа, производствена ситуация или след нападение от хулигани.
• Ухапана глава или врат, причинени от небрежност (вървяха и удряха стълб, караха велосипед и не забелязват клона).
• Ударът, получен по време на спорт.

Множествените тремори се диагностицират при боксери, играчи на ръгби и други спортисти в контактните спортове. Дори бебето, което е било безгрижно разклатено, може да се нарани.

Основното нещо е, че ако човек е получил сътресение на мозъка, е необходимо да му се даде първа помощ възможно най-скоро и да се осигури адекватно лечение.

Симптоматология на пациента на различни етапи

Идентифицирайте основните симптоми на сътресение:

• човек губи съзнание за определен период от време;
• има увреждане на главата, кръв тече от носа или ушите;
• когато жертвата се възстанови, той може да се оплаче от гадене, замаяност;
• има нарушение на вестибуларния апарат, влошаване на координацията, сънливост;
• мъжът избледнява, има изпотяване;
• реакцията към външните стимули става бавна.

В зависимост от тежестта на състоянието, мозъчното сътресение се разделя на етапи, всяка от които се характеризира със специфични симптоми:

1 степен. Синкопът трае кратък период от време, 2-5 минути. Може да липсва загуба на съзнание. След 15-20 минути пациентът става по-добър, може да се появи леко гадене. Нестабилният пулс, повишеното дишане може да бъде причинено не от вътрешни наранявания, а от стресиращо състояние.

2 градуса. Загубата на съзнание може да продължи от 10 минути до 20. Учениците на пациент с различни размери, е трудно за човек да се концентрира върху даден предмет. Има главоболие, може да има конвулсии. Жертвата отговаря на въпроси извън мястото, речта му е непоследователна, а времевата ориентация е нарушена.

3 градуса. Припадъкът може да отнеме от 30 минути до един час или повече. Може би развитието на кома. Налице е краткотрайна загуба на паметта, когато човек не си спомня периода от време, предшестващ нараняването. Силно главоболие, шум в ушите, кървене от ушите, нос се добавят към симптомите на втория етап. Пациентите се оплакват от повишена чувствителност към светлина, шум.

Симптомите зависят от възрастта на засегнатото лице. Деца под една година не могат да загубят съзнание след нараняване, но имат рязко бланширане на кожата, сърцебиене и сънливост. Хората от зряла възраст често припадат и при треперене на лека до умерена тежест. Тежко нараняване може да доведе до продължителна загуба на паметта, „изчезване от живота” на голям период от време, предшестващо мозъчното сътресение. Загубата на съзнание у хората в напреднала възраст се развива по-рядко, те се характеризират с нарушение на ориентацията в пространството и времето.

Първа помощ на жертвата

След инспекция на жертвата трябва да се предостави първа помощ за сътресение. Ако има рани, ожулвания по главата на пациента, те трябва да бъдат лекувани, внимателно да се изплакне с антисептик (септемирин, мирамистин), намажете ръбовете с йод.

Обадете се на лекаря, поставете нараненото лице, ако са изключени травми на гръбначния стълб, от дясната страна. Можете да огънете лявата си ръка и крак под ъгъл от 90 градуса. Главата се нуждае от малко повдигане. Жертвата не може да спи поне един час преди пристигането на лекарите, ако е в съзнание. Пациентът не се препоръчва да се яде, можете да пиете - ограничено количество вода.

Ако пациентът е в безсъзнание, с първа помощ, главата му се отхвърля назад, лицето му се обръща към земята. В такава позиция на тялото, въздухът тече свободно в белите дробове, езикът не потъва, никаква слуз или кръв не влиза в дихателните пътища. В случай на повръщане, течността ще излезе, без да удря вътрешните органи.

Охлаждащ компрес се поставя върху засегнатата част на главата. Използват се специални "снежинки" или замразени храни. Най-добрият вариант е да се приложи за първа помощ пакет от заквасена сметана от хладилника, увит с носна кърпа.

Ако не е възможно да се изчака лекарите да пристигнат на мястото, жертвата трябва да бъде отведена в болницата самостоятелно. За този човек се поставя върху твърда хоризонтална повърхност. Препоръчително е да се избягва прекомерното разклащане по време на транспортиране.

Диагностика и изследване

За да се даде точен отговор какво да се прави с мозъчно сътресение, може само лекар след задълбочен преглед на пациента, подробно проучване и диагностичен преглед. Дори ако незначителни аномалии се регистрират в състояние на човек след нараняване на главата, медицинският преглед е задължителен, това ще помогне да се избегнат усложнения.

Лекарят провежда проучване, използвайки скалата на Глазгоу. Пациентът е тестван и точките се дават според състоянието му. Ако специалистът има 13-15 точки, пациентът се диагностицира със сътресение.

• ЕЕГ - за определяне на биологичната активност на определени части на мозъка.
• За да се определи дали вътречерепното налягане се е повишило, изследвайте фундуса.
• Ултрасонография на мозъчни съдове, каротидни артерии, артерии на кръвоносните съдове.
• Рентгенова снимка на главата, шийните прешлени.
• Компютърна томография.
• ЯМР на мозъка.

Тъй като някои симптоми на сътресение могат да се появят при пациент 12-15 часа след нараняване на главата, пациентът трябва да бъде в болницата за първите 24 часа след инцидента. При влошаване на качеството лечението може да отнеме няколко дни.

лечение

След диагностициране и установяване на степента на нараняване, специалистът определя как да се лекува сътресение. Състоянието на умерена и тежка форма се лекува в болница. Ако пациентът е диагностициран с лека степен на сътресение на мозъка, е възможно да се подложи на терапевтично лечение у дома.

лекарства

За да се възстанови нормалното функциониране на мозъка, пациентът се вписва с лекарства от различни посоки, те трябва да се пият по схемата, препоръчана от лекаря:

• Пирацетам, Аминалон, Ноотропил, Пикамилон - ноотропни невропротектори за възстановяване на работата на нервните възли на мозъка.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - вазотропни лекарства за стабилизиране на работата на кръвоносните съдове и предотвратяване на развитието на усложнения.
• Пантогам, Когитум, Вазобрал - за премахване на умората, импотентност, повишена раздразнителност.
• Диуретици - за премахване на подуването на мозъчната тъкан.
• Витаминни комплекси с фолиева киселина, фосфор, препарати от група В - за ускоряване на регенерацията на увредените клетки на сивото вещество.

Ако пациентът се оплаква от тежки главоболия, които не спират в продължение на няколко дни, лекарят предписва употребата на обезболяващи: Pentalgin, Maxilgan, който трябва да се приема по лекарско предписание. Помощ за световъртеж: Танакан, Беласпон. Ако е необходимо, пациентът се препоръчва да се пие транквиланти: Phenazepam, Elenium.

Лечението за дори леко сътресение може да отнеме от две седмици до 30 дни. Колкото по-трудно е нараняване, толкова по-дълго трябва да се придържате към нежен режим. Понякога трябва да останете в болницата 2-3 месеца.

Характеристики на режима

Дали на човек е поставена диагноза сътресение? Вкъщи се наблюдава почивка на легло от три или повече дни в зависимост от състоянието на пациента. При лечението на сътресение е строго забранено:

• Гледайте телевизия.
• Прочетете.
• Играйте игри на таблета, телефона.
• Работа на компютъра.
• Говорете дълго.
• Нервна и тревожна.

За да се нормализира нервното състояние, лекарят може да препоръча използването на успокоителни: валерианови таблетки, Corvalol капки, Motherwort.

По време на лечението е необходимо често да се проветрява помещението, да се поддържа температурата на въздуха в помещението при 18-20 градуса. Пациентът трябва да спи много, поне 10 часа на ден. Не бива да отегчавате очите на пациента с ярка светлина, а следобед е по-добре да държите завесите изтеглени. Избягвайте излагането на силен звук. Можете да слушате музиката тихо, но не и със слушалки.

Ако пациентът е диагностициран със средна или тежка степен на сътресение, лечението е възможно само в условията на хоспитализация. Пациентът се наблюдава от невролог, хирург, терапевт. Ако е необходимо, се провежда консултация с неврохирург за лечение на сътресения след сериозни наранявания.

Лекарствени билки

За да се подобри благосъстоянието у дома, лечението може да бъде допълнено с бульони. Мента, сърцевина, маточина, цветя от бъз, иглика имат успокояващ ефект, нормализират съня. Лайка, мащерка, имел има противовъзпалителни свойства. Препоръчително е да се използва смес от билки за лечение: бял равнец, полеви хвощ, черен дубровник, чародейска кесия, за да се подобри кръвообращението в мозъка. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, когато започнете лечение на домашни билки.

Период на рехабилитация

След отмяна на почивката, общото състояние на пациента се стабилизира, препоръчително е да се извърши рехабилитационен курс, който отнема от 14 дни до няколко месеца. За да се възстанови нормалното кръвообращение в съдовете на шията и мозъка, се препоръчва масаж, физиотерапия, баротерапия, изометрия и терапевтични упражнения.

Човек, получил сътресение, трябва да следва диета с мляко и зеленчуци: яжте повече сирене, извара, зеленчуци и плодове. Необходимо е напълно да се откажете от алкохола, пушенето. За да ограничите употребата на шоколад, кафе, сладка сода, кифла, торти. Намалете количеството сол и мастни храни в диетата.

След мозъчно сътресение е желателно да се спазва спазващ режим, за един месец е невъзможно да се извърши тежка физическа работа, необходимо е да се изостави значителния физически и психически стрес.

Възможни усложнения

Правилното лечение на сътресение помага да се избегнат усложнения. Ако пациентът не спазва препоръките на лекаря, отказва да се придържа към почивка на легло след сътресение, състоянието му може да се влоши. Освен това отрицателните ефекти се появяват след известно време:

• Появяват се главоболие и замаяност.
• Развива се травматична енцефалопатия.
• Паметта се влошава.
• Метео зависимостта се развива.
• Появява се раздразнителност, промени в настроението.
• Може би развитието на депресия, неврози, появата на фобии.
• Забелязва се безсъние.

Понякога мозъчното сътресение може да доведе до тежки усложнения: развитие на синкопен синдром, епилепсия, тонично-клонични припадъци, деменция. За да се избегне това, пациентът трябва да бъде наблюдаван от невропатолог в продължение на една година, периодично е необходимо да се направи преглед, да се направи електроенцефалография.

видео

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик