logo

Повишена ESR: какво се казва

Кръвен тест за ESR се отличава със своята простота и евтиност, поради което много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали има възпалителен процес. Четенето и интерпретирането на резултатите обаче не са еднозначни. Реших да проверя с ръководителя на детската поликлиника колко можеш да се довериш на анализа на СУЕ и дали си струва да го направиш изобщо. Така че, слушайте експертното мнение.

Определение на реакцията

ESR отразява степента на седиментация на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта с добавка на антикоагуланти се разделя на два слоя: на дъното има червени кръвни клетки, в горната - плазмени и бели кръвни клетки.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори на предклиничния етап (при липса на симптоми на заболяването). Повишена СУЕ се наблюдава при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се прави анализът

В Русия се използва добре познатият метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръв с натриев цитрат, тогава тя не се коагулира, а се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцити, а горната - прозрачна плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физични свойства на кръвта.

При образуването на седименти преминава през три етапа:

  • през първите десет минути се образуват вертикални кичури от клетки, които се наричат ​​"монетни колони";
  • след това 40 минути продължават да се уреждат;
  • още десет минути червените кръвни клетки се сляха и сгъстиха.

Това означава, че за цялата реакция е необходим максимум 60 минути.

За изследването, те вземат капка кръв от пръста си, издуват го в специална вдлъбнатина на плаката, където предварително се нанася 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени градуирани капилярни тръбички до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се обърка анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се обозначава със специален лабораторен часовник с аларма. Точно един час по-късно резултатите се записват от височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm на час (mm / h).

  • да взема кръв само на празен стомах;
  • нанесете достатъчно дълбоко убождане на пулпата на пръста, така че кръвта не трябва да се изстисква (червените кръвни клетки се унищожават под налягане);
  • използвайте пресен реагент, сухи промити капиляри;
  • напълнете капиляра с кръв без въздушни мехурчета;
  • спазвайте правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) с разбъркване;
  • извършват определянето на ESR при температура на околната среда 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Търсенето на причините за погрешния резултат следва в нарушение на техниката на провеждане, неопитност на лабораторния техник.

Какво влияе върху промяната в нивото на СУЕ

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от много фактори. Главното е съотношението на плазмените протеини. Грубите протеини, глобулини и фибриноген, стимулират агломерацията (натрупването) на еритроцитите и увеличават СУЕ, докато фините протеини (албумин) намаляват скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, при патологични състояния, включващи увеличаване на броя на грубите протеини (инфекциозни и гнойно-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагеноза, злокачествени тумори), ESR се увеличава. Увеличаването на СУЕ се наблюдава и при намаляване на количеството кръвен албумин (масивна протеинурия в нефротичния синдром, нарушение на синтеза на албумин в черния дроб с поражение на неговия паренхим).

Броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите, имат забележим ефект върху ESR, особено при анемия. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляване на СУЕ и намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитета на кръвта е придружено от повишаване на СУЕ. Колкото по-големи са червените кръвни клетки и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-твърди са те и колкото повече ESR.

ESR също се влияе от такива фактори като съотношението на холестерол и лецитин в кръвната плазма (с увеличаване на ESR на холестерола), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на техния брой допринася за намаляване на ESR), киселинно-алкален баланс на кръвната плазма (преминаване към киселинната страна) намалява ESR, а в алкалната страна - увеличава).

Ставки на ЕПР

Показателят за ESR варира в зависимост от много физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до повишена ESR през този период. През деня стойностите могат да се колебаят, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при децата: прочетете анализа

При деца скоростта на утаяване на еритроцитите се променя с възрастта. Вариациите в диапазона от 2 до 12 mm / h се считат за норма на ESR при децата.

При новородените тази цифра е по-ниска и се счита за нормална в диапазона 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се впишат в този диапазон, тогава няма причина за безпокойство.

Ако бебето е на 1 месец, тогава ESR от 2 - 5 mm / h ще се счита за нормално за него (може би до 8 mm / h). С растежа на дете до 6 месеца, този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може би до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Например, ако всички други кръвни карти са добри, а ESR е малко надценена или подценена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на СУЕ ще бъде разглеждано при темп от 4–7 mm / h. Ако говорим за деца на възраст 1–2 години, трябва да се има предвид средната скорост от 5–7 mm и от 2 до 8 години –7–8 mm / h (до 12 mm / h). От 8 до 16 години можете да разчитате на индикатори от 8 - 12 мм.

Ако ESR е висок в анализа на вашето дете, е необходимо по-задълбочено изследване.

Ако детето Ви наскоро е претърпяло нараняване или заболяване, неговата ЕПР може да бъде надценена и повтарящите се тестове, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плашат. Стабилизирането на ESR ще дойде не по-рано от две до три седмици. Анализът на кръвта, без съмнение, помага да се види по-добре картината на здравословното състояние на детето.

ЕПР при жените

Необходимо е веднага да се отбележи, че нормата на СУЕ е доста условна концепция и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други различни обстоятелства.

Условно е възможно да се разграничат следните показатели от нормата:

  • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 мм / ч;
  • Бременни жени - от 20 до 45 mm / h;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени с почтена възраст (над 60 години) - от 12 до 53 mm / h.

Скоростта на ESR при мъжете

При мъжете степента на адхезия и утаяване на еритроцитите е малко по-малка: при кръвния анализ на здрав мъж, ESR варира между 8–10 mm / h. При мъжете над 60 години обаче стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър за мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и малко надценена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

За кои заболявания се увеличава СУЕ

Знаейки причините за увеличаването и намаляването на СУЕ, става ясно защо се наблюдават промени в този показател за общ кръвен тест при определени заболявания и състояния. Така че, СУЕ се увеличава при следните заболявания и състояния:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, което е свързано с увеличаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини от острата фаза на възпаление.
  2. Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и дезинтеграция (некроза) на тъкани, кръвни телца и навлизане на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Заболявания на съединителната тъкан и системни васкулити: ревматизъм, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартерит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Метаболитни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемичен хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и др.)
  7. Хипоалбуминемия на фона на нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, след раждане, по време на менструация.

Трябва ли да се намали ESR и как да го направя

Базирайки се единствено на скоростта на повишена ESR в кръвта или обратно, не е необходимо да се предписва лечение - то е неподходящо. На първо място е направен анализ, за ​​да се идентифицират патологиите в организма и се установят причините за тях. Извършва се цялостна диагноза и едва след като се съобщи информация за всички показатели, заболяването и неговият стадий се определят от лекаря.

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на Телец, ако няма видими причини за заплахата за здравето. Рецептата не е трудна: червеното цвекло се вари три часа (опашките не трябва да се отрязват) и 50 мл бульон се пият като превантивна мярка всяка сутрин. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска през цялата седмица, обикновено това ще позволи да се намали скоростта, дори ако тя е значително повишена. Само след седемдневна почивка трябва да се извърши повторен анализ, който да покаже нивото на СУЕ и дали е необходима комплексна терапия, за да се намали и излекува болестта.

Причините за това са следните. При едно дете може да се наблюдава повишаване и индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите в случаите на зъбни, небалансирани и липса на витамини. Ако децата се оплакват от дискомфорт, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да направите цялостен преглед, лекарят ще определи защо се повишава ESR анализът, след което ще се предпише единствено правилното лечение.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това се наричаше ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение по навик, сега се нарича ESR, но в повечето случаи средният род се прилага към него (увеличена или ускорена ESR). Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременна абревиатура (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на търсенето. ESR е неспецифичен показател, който се повишава при много патологични състояния от напълно различен произход. Хората, които трябваше да влизат в спешното отделение с подозрение за някаква възпалителна болест (апендицит, панкреатит, аднексит) със сигурност ще помнят, че първото нещо, което получават, е „двойка“ (ESR и левкоцити), което след един час дава възможност да се изясни картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да извърши анализа за по-малко време.

Процентът на СУЕ зависи от пола и възрастта.

Коефициентът на ESR в кръвта (и къде все още е?) Главно зависи от пола и възрастта, но не се различава особено по отношение на разнообразието:

  • При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 mm / час, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално на неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди половин година започва да се различава рязко - 12-17 мм / час.
  • При по-големи деца, ESR е донякъде изравнена и достига 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалната ESR на възрастен мъж.
  • При мъжете, ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
  • Нормата за жените - 2-15 мм / час, нейната по-широка гама от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. Освен това, през различни периоди от живота, ESR при жените има тенденция да се променя, например по време на бременност от началото на втория триместър (4 месеца), тя започва да расте стабилно и достига своя максимум по време на раждането (до 55 mm / h, което се счита за абсолютно нормално). Скоростта на утаяване на еритроцитите се връща към предишните си индекси след раждането след около три седмици. Вероятно повишената ESR в този случай се дължи на увеличаване на обема на плазмата по време на бременността, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca 2 ++ (калций).

Ускорената ESR не винаги е следствие от патологични промени, като сред причините за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

  1. Гладните диети, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разрушаване на тъканните протеини, а оттам и до увеличаване на фибриногена на кръвта, фракции на глобулина и съответно на ESR. Въпреки това, трябва да се отбележи, че консумирането на храна също ще ускори физиологично ESR (до 25 mm / час), така че е по-добре да се направи анализ на празен стомах, за да не се безпокоите и давате кръв отново.
  2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
  3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишаване на нивата на фибриногена и глобулина, т.е. основната причина за повишаването е промяната на протеините в организма, което обаче може да означава развитие на възпалителни процеси, деструктивни промени в съединителната тъкан, образуване на некроза, поява на злокачествено новообразувание. имунни нарушения. Продължителното неоправдано увеличение на СУЕ до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като заедно с други хематологични параметри помага да се намери истинската причина за високата СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и оставите да стои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са спаднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Какво разстояние ще преминат червените кръвни клетки в един час - и има скорост на утаяване на еритроцитите (ESR). Този индикатор се използва широко в лабораторната диагностика, която зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и вискозитета на плазмата. Формулата за изчисление е усукана графика, която е малко вероятно да заинтересува читателя, още повече, че в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент може да възпроизведе реда на действие.

Лабораторният асистент взима кръв от пръст в специална стъклена тръба, наречена капиляра, поставя го на стъклена пързалка, след което я набира отново в капилярка и поставя Панченков в статив, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона, следваща еритроцитите, които са се установили, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, измерена в милиметри на час (мм / час). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Дефиницията на този показател на Westergren, чиято първоначална версия се различава много малко от традиционния ни анализ, е по-широко разпространена на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията на ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултат в рамките на половин час.

Увеличаването на ESR изисква изследване

Основният фактор, ускоряващ СУЕ, с право се смята, че променя физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в съотношението протеин А / G (албумин-глобулин) надолу, увеличаване на рН (рН), активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Повишаване на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на агрегационните способности на червените кръвни клетки се наблюдава при много патологични състояния, които се считат за причините за висока ESR в общия кръвен тест:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени етапът на заболяването, упадъкът на процеса, ефективността на терапията. Синтез на "остра фаза" протеини в острия период и засилено производство на имуноглобулини в средата на "военни действия" значително повишават агрегационните способности на еритроцитите и образуването на монетни колони. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи стойности от вирусните лезии.
  2. Колагенози (ревматоиден артрит).
  3. Увреждане на сърцето (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини с "остра фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишена ESR).
  4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбреци (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
  7. Наранявания на органи и тъкани (операция, наранявания и фрактури на костите) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсен.
  9. Държави, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да твърди, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които трябва да се отговори.
  11. Моноклонални гамапатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, СУЕ не се променя по същия начин:

  • Много силно увеличение на СУЕ до 60-80 mm / час е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
  • Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не бъде спряна или се усложни, индикаторът бързо ще се промъкне нагоре.
  • В острия период на инфекция, ESR ще започне да нараства само от 2 до 3 дни, но може да не се понижи доста дълго време, например, при лобарната пневмония - кризата е преминала, болестта се отдалечава и ESR продължава.
  • Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на острия апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
  • Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на СУЕ, но без плашещи цифри, но неговото намаляване трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
  • Обикновено, когато инфекциозният процес утихне, общият брой на левкоцитите е на първо място (еозинофилите и лимфоцитите остават за завършване на реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

Междувременно дългосрочното запазване на високи стойности на СУЕ (20-40, или дори 75 мм / час и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид е вероятно да предполага идеята за усложнения, а при липса на очевидни инфекции - наличието на след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И, въпреки че не всички онкологични пациенти заболяването започва с увеличаване на СУЕ, обаче, неговото високо ниво (70 мм / час и повече) при липса на възпалителен процес най-често се среща по време на онкологията, защото туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите, които в крайна сметка ще причинят значителни увреждания на тъканите. евентуално ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

Вероятно читателят ще се съгласи, че даваме малка стойност на СУЕ, ако числата са в нормалните граници, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола до 1-2 mm / час, все още ще предизвика редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълна кръвна картина на жена в репродуктивна възраст с многократно изследване "разваля" степента на утаяване на еритроцитите, която не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както и в случай на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляване или липса на агрегация на червени кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
  2. Промяна на формата на червените кръвни клетки, която по принцип, поради неправилна форма, не може да се побере в монетите (полумесец, сфероцитоза и др.);
  3. Промени във физико-химичните параметри на кръвта с изместване на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • Висок билирубин (хипербилирубинемия);
  • Механична жълтеница и, като следствие, освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
  • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
  • Сърповидно-клетъчна анемия;
  • Хронична недостатъчност на кръвообращението;
  • Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Обаче, намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите от клиницистите не се счита за важен диагностичен показател, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличение на СУЕ без пробождане в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска), други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалително заболяване, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително скорост на утаяване на еритроцитите.

Повишената ЕПР в кръвта на жените е норма и причините за

  • ROE - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът на утаяване на еритроцитите е известен още от древността. Понастоящем дефиницията на скоростта на утаяване остава популярно лабораторно изследване, представено в рамките на общия кръвен тест (OAK). Въпреки това, повишеният показател за ESR в кръвта на жените не винаги е свързан с болестта. Трябва ли да измервам ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се утаят еритроцитите?

Обикновено червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - носят отрицателен заряд. Според законите на физиката, те са еднакво заредени, отблъскват се и „плуват” в плазмата, без да се придържат. Когато под въздействието на гравитацията "червените кръвни клетки" паднат един по един, скоростта на тяхното утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често, в нарушение на нормалния баланс между протеиновите му фракции, се неутрализира отрицателния заряд на червените кръвни клетки. Положително заредените протеини, като "мостовете", свързват (агрегират) червените кръвни клетки заедно в "колони за монети".

Елитроцитните протеинови конгломерати са много по-тежки от отделните клетки. Следователно те се установяват с по-голяма скорост и ESR се увеличава.

Протеини, които повишават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

  • Фибриноген - маркер на възпалителни и деструктивни процеси. Той се произвежда в черния дроб. Концентрацията му в кръвта се повишава значително по време на остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и отмирането (некроза) на тъканите.
  • Глобулините (включително имуноглобулините) са високомолекулни протеини в кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулини (антитела) в кръвта се увеличава в отговор на инфекция.
  • Смесени криоглобулини - по-специално, поликлонални Ig G-антитела и моноклонални антитела Ig M и Ig G към Fc-фрагмента на Ig G. Общият брой на последния се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на СУЕ.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR - признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена е диспротеинемията, толкова по-висока е ESR.

Процентът на ЕПР при жените и мъжете не е същият. Това вероятно се дължи на по-малко червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.

Норма на ESR на кръвта

Обща информация

Новите методи за диагностика и определяне на причините за заболяванията се появяват редовно в съвременната медицина. Определянето на показателя ESR в човешката кръв обаче е все още ефективен диагностичен метод. Използва се за целите на диагностиката, както при деца, така и при възрастни. Такова изследване се предписва и когато пациентът се обръща към лекар, който се занимава с определена болест, и по време на профилактични прегледи.

Всеки лекар може да интерпретира този тест. ESR е включена в групата на общите кръвни тестове (OAK). Ако този индикатор се увеличи, трябва да определите причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е предписано такова проучване, се интересуват какво да направят за анализа на СУЕ и какъв е той. Така че съкращението ESR е главни букви на термина “скорост на утаяване на еритроцитите”. По този начин, като се използва този тест, можете да определите точно скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта.

Червените кръвни клетки са, както знаете, червени кръвни клетки. Когато антикоагулантите действат върху тях за определен период от време, те се установяват до дъното на капилярите или епруветките. Времето, през което кръвна проба, взета от пациент, се разделя на горни и долни слоеве, се определя като ESR. Изчислява се по височината на плазмения слой, получен по време на изследването, в милиметри за 1 час. Неспецифичният ESR индикатор, обаче, има висока чувствителност.

Ако степента на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да покаже развитието на различни нарушения в организма. Така че, понякога това е индикатор за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на ССЕ е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Степента на СУЕ за жените е от 3 до 15 mm / h. Но е необходимо да се вземе предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено той може да бъде различен за жени под 30 години и след 30 години. Ако е необходимо, се определя и степента на еритроцитите в кръвта на жените. При бременните жени ESR се повишава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че процентът на ССР при бременни жени може да варира в зависимост от срока на бременността.

Нормата на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. Като цяло, анализът на кръвта също определя червените кръвни клетки при мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта на децата зависи от възрастта на пациента.

Значението на това в диагностичния процес е важно за:

  • диференциация на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, стенокардия и инфаркт на миокарда, ревматоиден артрит и остеоартрит и др.);
  • определят реакцията на организма при лечението на пациенти с туберкулоза, болест на Ходжкин, ревматоиден артрит и други;
  • дефиниция на заболяване, което се проявява латентно (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на СУЕ не изключват развитието на заболяване или неоплазма в организма).

Понякога тази концепция се нарича ROE. Индексът на ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, ние разбираме, че това е реакцията на утаяване на еритроцитите. След като тази концепция е била използвана в медицината, те определят степента на ESR в кръвта за жените, нормата на ESR в кръвта на децата и др. Понастоящем тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвния тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Заболявания, при които има повишена ESR в кръвта

Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, това означава, че лекарят определя диагностичния процес. В крайна сметка, този индикатор за съмнение за развитие на дадено заболяване е много важен за диагнозата. Квалифицираният лекар в процеса на диагностиката взема предвид не само, че пациентът е увеличил тази стойност, но и определя какво показва наличието на други симптоми. Но все пак този показател в много случаи е много важен.

ESR: увеличаване на заболяванията

Повишена ESR в кръвта на дете и възрастен се наблюдава, ако настъпи бактериална лезия - по време на острата фаза на бактериална инфекция.

Няма значение къде точно се намират инфекциите: картината на периферната кръв все още ще показва възпалителната реакция.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастни, ако възникнат вирусни инфекциозни заболявания. От които този показател се издига специално, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин, ние говорим за развитието на определен патологичен процес, ако СУЕ е над нормата. Какво означава това зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 mm / h - възникват по време на развитието на инфекциозни заболявания:

В хода на развитието на инфекциозно заболяване, тази стойност не се увеличава бързо, наблюдава се увеличение след 1-2 дни. Ако пациентът се възстанови, ESR ще се повиши леко за още няколко седмици или месеци. Причините за високата ESR в нормалните левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: т.е. броят на левкоцитите вече се е върнал към нормалното си състояние и скоростта на утаяване на червените кръвни клетки все още не е налице.

Причините за повишаване на СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременността, така че в процеса на диагностиката лекарят задължително взема предвид тези причини за повишена СУЕ в кръвта на жените.

Повишената СУЕ е типичен симптом за следните заболявания:

  • заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гноен и септичен характер (реактивен артрит и др.);
  • заболявания на кръвта (сърпова анемия, хемоглобинопатия, анизоцитоза);
  • болести, които разрушават тъкан и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени тумори);
  • патологии на ендокринните жлези и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, кистозна фиброза и др.);
  • злокачествена дегенерация на костния мозък, в която червените кръвни клетки, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом), влизат в кръвта;
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (диария, кървене, повръщане, следоперативни състояния и др.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. В таблицата се показват нормалните и максималните индикатори:

  • новородени: нормата - 0-2 mm / h, максималната скорост - 2.8 mm / h;
  • 1 месец: нормално - 2-5 mm / h;
  • 2-6 месеца: Нормално - 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: норма - 3-10 мм / ч;
  • 1-5 години: норма - 5-11 mm / h;
  • 6-14 години: норма - 4-12 mm / h;
  • от 14 години: норма - при момичета 2-15 mm / h, при момчета 1-10 mm / h.
  • жени под 30 години: норма - 8-15 мм / ч;
  • От 30 години: Ускорение до 20 мм / ч.
  • мъже под 60 години: норма - 2-10 мм / ч;
  • 60 години: нормално - до 15 mm / h.

ESR по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, тя се счита за нормално състояние. Скоростта на СУЕ по време на бременност - до 45 мм / ч. При такива стойности бъдещата майка не се нуждае от по-нататъшно проучване и подозрение за развитието на патологията.

Методите, чрез които кръвта изследва СУЕ

Преди да дешифрирате какво означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този индикатор. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними.

Необходимо е да се вземе под внимание, преди провеждането на СУЕ на кръвен тест, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извърши от специалист - служител на лабораторията, като се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не е ял най-малко 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в организма. Ето защо, при наличие на отклонения, пациентите често се предписват биохимичен анализ. Всъщност, за качествена диагноза, често е необходимо да се установи колко определен протеин присъства в тялото.

ESR на Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на СУЕ - методът според Westergren - до момента отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника е широко използвана в съвременната диагностика. Този анализ изисква венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на триножника, като измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на червените кръвни клетки, които са се установили. Измерването се извършва 1 час след смесване на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR се повиши според Westergren, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията е ускорена.

ESR на Vintrob

Същността на метода Vintrob е изследването на неразредена кръв, която се смесва с антикоагулант. Интерпретиране на желания индикатор може да бъде по скала на тръбата, в която има кръв. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е блокирана от утаени еритроцити.

ESR в Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специална капиляра със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Понастоящем активно се използват и специални автоматични броячи за определяне на този индикатор. За да направите това, техникът вече не е длъжен ръчно да кърви кръвта и да следи числата.

Индикатор за кръвна ESR: Какво означават определени стойности?

Както бе споменато по-горе, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час се считат за нормални показатели за СУЕ за здрав човек, а за жените нормалната честота е от 2 до 15 mm / h. Следователно, за жените, стойността от 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това, показателите при жените в зряла възраст са нормални и могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Това означава, че индикаторът 21, 22 за една жена може да се счита за приемлив, както и стойности от 23, 24 mm / h. Когато една жена ражда дете, тази стойност е още по-голяма. Ето защо бъдещите майки нямат основание да смятат, че това означава нещо неприятно. По време на бременността анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не са доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако пациент в старческа възраст има стойност на СУЕ от 40, който е симптом на заболяване и какво означава, лекарят определя със съпътстващи признаци. Нормалните стойности за възрастните хора са 43, 50, 52, 55 mm / h и т.н. При младите хора стойностите от 40-60 mm / h вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Ето защо, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултираме подробно за причините, поради които ESR 60, какви биха могли да бъдат и да бъдат подложени на по-нататъшни изследвания.

Ниска стойност

Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, приемане на кортикостероиди, свръххидратация, мускулна атрофия. Понякога ESR се намалява при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво се отразява на скоростта на СУЕ?

Редица различни фактори, както физиологични, така и патологични, влияят на нивото на СУП при жените и мъжете. Определени са ключовите фактори, които влияят най-много на този анализ:

  • Когато се определя по различни методи - според Westergren et al. - степента на ESR при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че, ESR 25 в една жена може да бъде норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
  • Каква е скоростта на ESR в кръвта на една жена, зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки процентът е от 20 до 45 mm / h.
  • По-висока ESR се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това условие СУЕ на жената обикновено може да бъде 30. Какво означава това, има ли патология, или това е нормален физиологичен индикатор, трябва да се определи от лекар.
  • Сутринта скоростта, с която се уреждат червените тела, е по-висока, отколкото през деня и вечерта, а тук разликите във възрастта нямат значение.
  • При експозиция на протеини с остра фаза се наблюдават признаци на ускорено утаяване.
  • Ако се развие възпаление и инфекциозен процес, стойностите се променят ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермията. Това означава, че на първия ден от болестта, индикаторът може да бъде 10, 14, 15 мм / ч, за един ден може да се повиши до 17, 18, 20, 27 и т.н.
  • ESR се увеличава, ако тялото има хроничен възпалителен фокус.
  • По-ниска стойност се наблюдава при повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване се осъществява под влиянието на анизоцити и сфероцити, като скоростта става по-голяма под влияние на макроцитите.

Увеличена ЕПР при децата

В случаите, когато процентът на СШП при децата е надвишен, най-вероятно в тялото се развива инфекциозен възпалителен процес. Но при определянето на СУП трябва да се има предвид, че според Панченков, други показатели на ОАК (хемоглобин и др.) Също се увеличават (или се променят) при децата. Също така, при деца с инфекциозни заболявания, общото състояние е значително влошено. При инфекциозни заболявания, ESR е висок при дете вече на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат както следва:

  • метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертериоза);
  • системни или автоимунни заболявания (астма, бронхиален, ревматоиден артрит, лупус);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, които причиняват разграждане на тъканите (туберкулоза, инфаркт на миокарда, онкологични заболявания).

Необходимо е да се вземе под внимание: ако дори след възстановяване се повиши скоростта на утаяване на еритроцитите, това означава, че процесът протича нормално. Само нормализирането е бавно, но след около месец след болестта нормалното функциониране трябва да се възстанови. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите преразглеждане.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки над нормата, това означава, че се извършва патологичен процес в тялото.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безвредни" фактори имат ефект:

  • при кърмачета леко повишаване на СУЕ може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката по време на кърмене;
  • период на зачеване;
  • след прием на лекарство (парацетамол);
  • с липса на витамини;
  • с хелминтоза.

Така, ако червените кръвни клетки се повишават в кръвта, това означава, че детето развива определена болест. Съществува и статистика за честотата на увеличаване на тази стойност при различни заболявания:

  • в 40% от случаите високата стойност показва инфекциозни заболявания (респираторни заболявания, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
  • 23% - онкологични процеси на различни органи;
  • при 17% - ревматизъм, системен лупус;
  • 8% - холелитиаза, възпаление на стомашно-чревния тракт, тазови органи, анемия, УНГ, травми, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Кога може да се счита, че повишаването на СУЕ е безопасно?

Както е добре известно, увеличението на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в организма се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаване на червените кръвни клетки при жените и мъжете не са толкова категорични.

Това е преди всичко за алергии, когато анализът при мъжете и жените помага да се прецени дали антиалергичното лечение се извършва правилно (колебанията на повишената СУЕ първоначално трябва да се вземат предвид). Това означава, че ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, то постепенно скоростта на ESR при мъжете в кръвта, както при жените, ще се възстанови.

Тази цифра може да бъде увеличена и с обилна закуска преди анализ, както и строга диета и гладно също могат да го променят.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Невярно положителен анализ на ЕПР

В медицината има и концепция за фалшив положителен анализ. Такъв анализ на СУЕ се разглежда, ако има фактори, от които тази стойност зависи:

  • анемия (морфологични промени в червените кръвни клетки не настъпват);
  • повишаване на плазмената протеинова концентрация, с изключение на фибриноген;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • висока степен на затлъстяване;
  • бременност;
  • възрастно лице;
  • въвеждане на декстран;
  • технически неправилно изследване;
  • приемане на витамин А;
  • наскоро проведена ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направя, ако причините за увеличението не са определени?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, е важно да се направи подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, поради което се определят лимфоцитите, GRA, нормата на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализ се взимат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки се увеличава (каква средна стойност се обяснява от лекаря) или се намалява средният обем на червените кръвни клетки (какво означава това също от специалист). Тестовете за урина и много други изследвания също се провеждат.

Но има случаи, в които високата степен на СУЕ е характерна черта на тялото и не може да бъде намалена. В този случай, експертите съветват редовен медицински преглед, и ако има някакъв симптом или синдром, консултирайте се с лекар.

Как да се намали ESR в кръвта?

Лекарят ще ви разкаже подробно за начините за понижаване на този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато се постави диагноза. Самолечението не се препоръчва. Можете да се опитате да го намалите с народни средства, които са насочени главно към възстановяване на нормалната функция на имунната система, както и при почистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за отвари от билки, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и др. Колко пъти на ден да се вземат тези средства, колко да се пие, трябва да се научи от специалист.

Нормална стойност на ESR за жените

Когато човек дойде в клиниката, оплаква се от някаква болест, той първо се предлага да направи общ анализ на кръвта. Тя включва проверка на такива важни показатели за кръвта на пациента като хемоглобин, брой на левкоцитите, скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

Комплексният резултат позволява да се определи здравословното състояние на пациента. Особено важен е последният показател. Тя може да определи наличието или отсъствието на възпалителни процеси в организма. При промени в нивото на СУЕ лекарите правят изводи за хода на заболяването и ефективността на използваната терапия.

Значението на нивото на ESR за женското тяло

Като цяло, анализът на кръвта е много важен параметър - скоростта на утаяване на еритроцитите, при жените процентът е различен и зависи от възрастовите категории.

Какво означава - ESR? Този индикатор показва скоростта на утаяване на еритроцитите, скоростта на разпадане на кръвта на фракции. При извършване на изследвания гравитационните сили влияят на кръвта в епруветка и постепенно се стратифицират: възниква по-ниска топка с по-голяма дебелина и тъмен цвят, а горната топка е с лека сянка с известна прозрачност. Еритроцитите се установяват заедно и се слепват. Скоростта на този процес и показва кръвен тест за ESR.

При провеждането на това проучване е необходимо да се вземе предвид, че: t

  • жените имат ниво на ESR малко по-високо от това на мъжете, това се дължи на особеностите на функционирането на организма;
  • най-високият процент може да се наблюдава сутрин;
  • ако има остър възпалителен процес, ESR се увеличава средно един ден след началото на развитието на заболяването, а преди това се увеличава броят на левкоцитите;
  • ESR достига максималната си стойност по време на възстановяването;
  • с надценена скорост за дълъг период, могат да се направят изводи за възпаление или злокачествен тумор.

Трябва да се отбележи, че този анализ не винаги показва реалното здравословно състояние на пациента. Понякога и при наличие на възпалителен процес, ESR може да бъде в нормалните граници.

Какво ниво на СУЕ се счита за нормално?

Много фактори влияят на нивото на ESR на жената. Общата честота на утаяване на еритроцитите при жените е 2–15 mm / h, а средната е 10 mm / h. Стойността зависи от много фактори. Едно от тях е наличието на болести, които влияят на нивото на СУЕ. Възрастта също засяга този показател при жените. Всяка възрастова група има своя норма.

За да разберем как се променят границите на СУЕ при жените, има таблица по възраст:

Женски възрастови категории

Долна граница на нормата, mm / h

Горна граница на нормата, mm / h

От 13 до 18 години

От 18 до 30 години

От 30 до 40 години

40 до 50 години

На възраст от 50 до 60 години

От началото на пубертета до 18-годишна възраст процентът на СУЕ при жените е 3–18 mm / h. Тя може да варира леко в зависимост от менструалния период, ваксинации за профилактика на заболяването, наличие или липса на наранявания, възпалителни процеси.

Възрастовата група на възраст 18–30 години е във физиологична зора, в която най-често се среща раждането на деца. Жените по това време имат ниво на ESR от 2 до 15 mm / h. Резултатът от анализа, както и в предишния случай, зависи от менструалния цикъл, както и от употребата на хормонални контрацептиви, спазването на различни диети.

Когато настъпи бременност, стойността на този показател се увеличава драстично и се счита за нормална стойност до 45 mm / h. Това се случва поради хормонални промени и други фактори.

Също така върху скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременността и в периода след раждането може да се отрази на количеството хемоглобин. Нейното намаляване поради загуба на кръв по време на раждане може да доведе до увеличаване на броя на левкоцитите и показателя на СУЕ.

Процентът на жените на възраст между 30 и 40 години нараства. Отклонението може да се дължи на неправилно хранене, сърдечно-съдови заболявания, пневмония и други патологични състояния.

При достигане на 40-50 годишна възраст жените започват менопауза. Нормата в този период се разширява: долната граница намалява, горната се издига. Резултатът може да бъде от 0 до 26 mm / h. То се влияе от хормонални промени в тялото на жена под влиянието на менопаузата. На тази възраст развитието на патологии на ендокринната система, остеопороза, разширени вени и стоматологични заболявания не е рядкост.

Границите на ESR при жените след 50 години нямат значителни разлики от тези за предходната възрастова група.

След началото на 60-годишна възраст, оптималните граници се променят. Валидната стойност на индикатора може да бъде в диапазона от 2 до 55 mm / h. В повечето случаи, колкото е по-възрастен човек, толкова повече заболявания има.

Този фактор се отразява в условната норма. Такива състояния като захарен диабет, фрактури, високо кръвно налягане, лекарства засягат резултата от анализа в напреднала възраст.

Ако ЕШ е 30 при жена, какво означава това? Когато резултатът от този анализ е с бременна жена или по-възрастна дама, няма причина за голяма загриженост. Но ако собственикът на този показател е млад, тогава резултатът се увеличава за нея. Същото се отнася и за ESR 40 и ESR 35.

ESR 20 е нормално ниво за жените на средна възраст и ако приятелката му има такава, то тя трябва да бъде нащрек и внимателна към здравето си. Същото може да се каже за ESR 25 и ESR 22. За възрастови групи до 40 години тези цифри са твърде високи. Необходимо е допълнително проучване и изясняване на причината за този резултат.

Методи за определяне на СУЕ

Има няколко начина да получите резултат от кръвен тест за ESR:

  1. Панченков метод. Този диагностичен метод се осъществява с помощта на стъклена пипета, наричана също капиляра на Панченков. Това изследване включва кръв, взета от пръста.
  2. Метод Вестергрен. За да се получи резултатът, се използва хематологичен анализатор. Кръвта в този случай се взема от вена. В специална епруветка тя се свързва с антикоагулант и се поставя в устройството в изправено положение. Анализаторът прави изчисления.

Учените сравнили тези два метода и стигнали до заключението, че резултатът от втория е по-надежден и ви позволява да получите резултатите от анализа на венозната кръв за по-кратък период от време.

Използването на метода на Панченков преобладава в постсъветското пространство, а методът на Вестергрен се счита за международен. Но в повечето случаи и двата метода показват идентични резултати.

Ако има съмнения относно надеждността на изследването, можете да го проверите отново в платена клиника. Друг начин за определяне на нивото на С-реактивен протеин (PSA), като елиминира изкривяването на човешкия фактор от резултата. Недостатъкът на този метод е високата му цена, въпреки че данните, получени с негова помощ, могат да се доверят. В европейските страни анализът на СУЕ вече е заменен с дефиницията на СБР.

Кога е възложен анализът?

Обикновено лекарите предписват проучване, когато здравето на човек се влоши, когато той дойде при лекар и се оплаква от неразположение. Пълна кръвна картина, резултатът от която е показател за СУЕ, често се предписва за различни възпалителни процеси, както и за тестване на ефективността на терапията.

Лекарите насочват пациент към това проучване, за да направят правилна диагноза в случай на някакво заболяване или подозрение за това. Резултатът от кръвен тест за СУЕ е необходим дори за преминаване на рутинна проверка на здравето на всеки човек.

Най-често посоката е предписана от терапевт, но хематолог или онколог може да изпрати изследване, ако възникне такава нужда. Този анализ се извършва безплатно в лабораторията на лечебното заведение, в което се наблюдава пациента. Но по желание, човек има право да се подложи на изследвания за пари в лабораторията, която той избира.

Съществува списък на болестите, при които е задължително да се направи кръвен тест за СУЕ:

  1. Възможно развитие на ревматично заболяване. То може да бъде лупус, подагра или ревматоиден артрит. Всички те провокират деформация на ставите, скованост и болезнени усещания по време на работата на опорно-двигателния апарат. Засяга заболявания и стави, съединителна тъкан. Резултатът от някое от тези заболявания е увеличаване на СУЕ.
  2. Инфаркт на миокарда. При тази патология кръвотокът в сърдечните артерии е нарушен. Въпреки, че се смята, че това е внезапно заболяване, но предпоставките се формират още преди появата му. Внимателно към тяхното здраве, хората са напълно в състояние да забележат появата на съответните симптоми месец преди началото на самото заболяване, така че е възможно да се предотврати това заболяване. Трябва да се помни, че в случай на дори лека болка, трябва да се консултирате с лекар.
  3. Началото на бременността. Проверете в този случай здравето на жената и нейното бъдещо бебе. По време на бременността има нужда от повторно кръводаряване. Лекарите са щателно тествани с кръв за всички показатели. Както вече споменахме, поради хормонално приспособяване се допуска забележимо увеличение на горната граница на нормата.
  4. Когато настъпи неоплазма, контролирайте развитието му. Това проучване ще позволи не само да се провери ефективността на терапията, но и да се диагностицира наличието на тумор в началния етап. Повишената скорост на утаяване на еритроцитите може да покаже наличието на възпаление. Той има различни причини, вариращи от обикновена простуда и завършващи с онкологични заболявания. Но е необходимо да се извърши по-задълбочено изследване.
  5. Предполагаема бактериална инфекция. В този случай изследването на кръвта ще покаже ниво на ESR над нормалното, но може също така да посочи заболяване с вирусен произход. Ето защо е невъзможно да се съсредоточи само върху ЕПР, трябва да се проведат допълнителни тестове.

Когато се обърнете към лекар за това изследване, трябва да изпълните всички изисквания за подходяща подготовка, тъй като изследването на ESR за кръвта е едно от най-важните при диагностицирането на заболявания.

Как да се направи анализ

За да се изследва кръвта на пациента, тя обикновено се взема от вена. Анализът показва не само ESR, но и редица други показатели. Всички те се оценяват колективно от медицинския персонал и се взема предвид цялостен резултат.

За да е истина, трябва да се подготвите:

  • По-добре е да дарявате кръв на празен стомах. Ако в допълнение към скоростта на утаяване на еритроцитите, трябва да откриете нивото на захар, тогава 12 часа преди даряването на кръв, не трябва да ядете или миете зъбите си, можете да пиете само обикновена вода.
  • Не пийте алкохол в деня преди вземането на кръвта. Същото важи и за пушенето. Ако наистина искате да пушите, трябва да спрете да правите това поне сутрин. Тези фактори премахват, защото лесно влияят върху резултатите от изследванията.
  • Разбира се, трябва да спрете да приемате лекарства. На първо място това се отнася до хормоналните контрацептиви, мултивитамини. Ако не можете да направите почивка при използването на каквито и да е средства, трябва да уведомите Вашия лекар за това и той ще направи корекция на получения резултат, като вземе предвид приема на това лекарство.
  • Сутрин е препоръчително да дойдеш предварително, за да събереш кръв, за да се успокоиш и да си поемеш малко дъх. На този ден е по-добре да бъдете балансирани и да не давате на тялото тежки физически натоварвания.
  • Тъй като анализът на ESR зависи от менструалните фази, преди да дадете кръв, трябва да се консултирате с Вашия лекар за времето, в което е най-добре да се подложите на изследването.
  • В деня преди вземането на кръв трябва да се ограничат мастните и пикантни храни в храната.

Манипулацията с анализа се извършва бързо и без особена болка. Ако все още се чувствате болни или замаяни, трябва да кажете на сестрата.

Ако нивото на СУЕ на жената е повишено, какво означава това?

По-горе е описано каква норма за жените с утаяване на еритроцитите трябва да бъде според възрастта и състоянието (например по време на бременност). Така че кога се счита, че ESR е повишена? Ако показателят за възрастта се отклонява от нормата в посока на увеличение с повече от 5 единици.

Възможно е да се установи наличието на такива заболявания като пневмония, туберкулоза, отравяне, инфаркт на миокарда и др. Но този анализ не е достатъчен за диагностицирането му. Случва се, че дори богата закуска може да доведе до увеличаване на този показател. Ето защо, не се паникьосвайте при откриване на ESR над нормалното.

При нормална скорост на утаяване на еритроцитите и повишени лимфоцити е възможно развитието на вирусна болест. Като се вземе предвид инерцията на това ниво, когато в резултат на това се съмнявате, просто трябва да повторите изпита.

Здравето на жена с намалено ниво на СУЕ

След като казахме каква е норма на ESR в кръвта на жените и увеличената стойност, нека да обясним какви причини могат да доведат до ниско ниво на този показател. Такъв резултат може да възникне поради:

  • недостатъчност на кръвния поток;
  • епилепсия;
  • чернодробно заболяване (хепатит);
  • приемане на някои лекарства, по-специално калиев хлорид, салицилати, лекарства на основата на живак;
  • еритроцитоза, еритремия;
  • невротични заболявания;
  • болести, провокиращи промени във формата на червените кръвни клетки, по-специално анизоцитоза, сърповидно-клетъчна анемия;
  • стриктното вегетарианство;
  • хипералбуминемия, хипофибриногенемия, хипоглобулинемия.

Както можете да видите, ниската стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите не трябва да бъде по-малко тревожна, отколкото по-висока. В случай на отклонения от нормалния индикатор във всяка посока, е необходимо да се търси причината за такова здравословно състояние и да се лекува болестта.

Кой е най-лесният начин за нормализиране на стойността на ESR?

Сама по себе си повишената или намалената скорост на утаяване на еритроцитите не е заболяване, а показва състоянието на човешкото тяло. Ето защо, въпросът как да се намали ESR в кръвта на жените, можете да отговорите, че тази стойност ще се върне към нормалното само след елиминирането на причините.

Разбирайки това, понякога пациентът просто трябва да бъде търпелив и внимателно лекуван.

Причините, поради които индикаторът ESR ще се върне към нормалното след дълго време:

  • има бавно нарастване на счупената кост, раната заздравява дълго време;
  • дълъг терапевтичен курс на лечение за определено заболяване;
  • носенето на дете.

Тъй като по време на бременност повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде свързано с анемия, е необходимо да се опитате да го предотвратите. Ако вече се е случило, трябва да се подложите на лечение с безопасни лекарства, предписани от лекар.

В повечето случаи ESR може да се намали до приемлив процент само чрез премахване на възпалението или излекуване на заболяването. Друг висок резултат може да се дължи на лабораторна грешка.

Ако по време на анализа на скоростта на утаяване на еритроцитите индикаторът беше намерен над или под нормата, е необходимо отново да се направи преглед и да се гарантира, че няма случайно изкривяване на резултата. Също така си струва да прегледате вашата диета и да се сбогувате с лошите навици.