Хипохромия на еритроцитите в общия кръвен тест: хипохромна анемия при дете

Хипохромия (хипохромна анемия, хипохромазия) е физиологична болест, появата на която е свързана с липса на желязо в организма. Терминът "хипохромия" има гръцки произход: υπο (hypo) - "под", "долу", "редуциран" и χρώμα (хром) - "цвят", "оцветяване". Ако превеждаме буквално на руски, получаваме думата "съцветие". Ако преводът е неправилен, се използва думата "анемия". Хипохромията в общия кръвен тест е един от показателите на общия кръвен тест, използва се за оценка на нивото на хемоглобина в кръвта.

Общ кръвен тест и лабораторна практика

Съвременната клинична медицина разполага с мощни изследователски инструменти за изследване на тъканите на човешкото тяло, което ви позволява точно да определите количеството хемоглобин в кръвта - протеин, съдържащ желязо. Такива възможности премахват необходимостта от определяне на съдържанието на желязо на око, чрез оценяване на цветовата гама и други чувствителни параметри. Въпреки това, съвременното оборудване не е достъпно във всички части на нашия голям свят, което запазва значението на традиционните методи на изследване.

Цветен индикатор на кръвта

Хипохромията е остарял, но уместен термин. Използването му в настоящите лабораторни реалности е почит към традицията. В момент, когато медицинските лаборатории не са имали възможност за подробно биохимично изследване на червените кръвни клетки, микроскопът е основният начин за получаване на информация за състоянието на червените кръвни клетки. Лабораторният асистент визуално изследва червените кръвни клетки, оценявайки техния цвят, обем, форма, размер. Цветът на еритроцитите служи като обосновка за количеството желязо в тялото - ако е светло и наситено, то си струва да се говори за хиперхромия (хиперхромазия); ако е бледа и неизразима, за хипохромия (хипохромазия); средната стойност е нормохромия (нормохромазия).

Хемоглобинът е концентриран в центъра на еритроцитите - в сърцевината му. Червеният цвят на хемоглобина дава желязо, което той придава на себе си в хода на различни биохимични реакции. Фигурата ясно показва, че при хипохромия, центърът на еритроцитите е прозрачен - това означава, че хемоглобин по някаква причина не може да прикрепи достатъчно желязо към цвета на ядрото.

Внимание! Цветният индикатор на кръвта има числени параметри: нормохромия - 0.8-1.15 g / l; хипохромия - под 0,8 g / l; хиперхромия - над 1,15 g / l.

Дешифриране на резултатите от показателите за хипохромия в общия анализ на кръвта за различни групи от населението

Формата и размерът на червените кръвни клетки в общия кръвен тест

При пълното диагностициране на анемията, в допълнение към цвета, размерът и формата на червените кръвни клетки са важни. В зависимост от големината в медицинската практика се отличават 5 вида червени кръвни клетки:

• шизоцити - 2-3 mm (парчета от зрели еритроцити);
• микроцити - 5-6 mm (недоразвити еритроцити);
• нормоцити - 7-8 mm (здрави, нормални червени кръвни клетки);
• макроцити - 8-12 mm (големи червени кръвни клетки);
• мегалоцити - повече от 12 mm (патологично големи червени кръвни клетки).

Ако в кръвта се наблюдава голям брой еритроцити с малък размер и обем, се поставя диагноза “микроцитоза”, ако има много големи еритроцити - макроцитоза, ако в кръвно-нормоцитозата преобладават нормоцитите.

Формата на еритроцитите е нормална - дискоцитна - и патологична. В патологичната форма се различават следните сортове:

• сфероцити и микросфероцити - сферични;
• Елиптоцити (овалоцити) - овална форма;
• кодоцити - плоски червени кръвни клетки, чийто цвят прилича на мишена;
• ехиноцити - червени кръвни клетки с тръни, като морски таралеж;
• акантоцити - еритроцитите имат ъглови процеси, наподобяващи шпорите;
• дрепаноцити - сърповидни еритроцити;
• dacryocytes - форма под формата на сълза.

Внимание! Формата на червените кръвни клетки е тясно свързана с много кръвни патологии, например, с такова наследствено заболяване като таласемия.

Анемии и техните видове

Образуването на хемоглобин зависи пряко от количеството желязо в кръвта. Причините за микроцитоза - лошо хранене, липса на желязо в храната. Неразвитите еритроцити-микроцити се образуват без хемоглобиново ядро, за тях най-характерен е феноменът на хипохромията. Следователно в медицинската практика е обичайно да се идентифицира хипохромия с микроцитна хипохромна анемия. Ако лекарят каже, че пациентът има хипохромия, това означава в 9 от 10 случая, че той означава микроцитна желязодефицитна анемия.

За нормоцитите и макроцитите феноменът на анемията е по-малко характерен, но се случва в медицината - това е нормоцитна и макроцитна анемия. При нормоцитни и макроцитни анемии хипохромията е по-малка от хиперхромната, особено при макроцитната форма на анемията. И в двата случая е възможна хипохромия на еритроцитите. Тази патология е свързана с редки аномалии, които не позволяват на хемоглобина да прикрепя желязо - има хемоглобин, има желязо и в тялото и няма прикачване на железни атоми към полипептидната верига на хемоглобина.

Хипохромна микроцитна желязодефицитна анемия - причини, симптоми, лечение и профилактика

Като се има предвид разпространението на този вид заболяване, разгледайте го по-подробно. Друга причина да се замислим за този тип анемия е свързана с простотата на нейното лечение, което не може да се каже за редките разновидности на това заболяване.

Причини за възникване на

• Механична загуба на кръв - травматична загуба на кръв, физиологична (менструация), патологична (стомашно-чревна и маточна кървене) природа.
• С вътрешни възпалителни процеси с различна етиология, свойствата на телесните тъкани се променят и усвояването на желязо става проблем.
• Различни неоплазми - както злокачествени, така и доброкачествени - са склонни да засягат човешкия метаболизъм. Вътре в туморите, клетките се променят, което води до желязодефицитна анемия.
• Лошо хранене - липсата на желязо и витамини В 6 и В 12 в диетата ще предизвикат желязодефицитна анемия.

Внимание! Особено уязвима част от населението за хипохромна микроцитна желязодефицитна анемия е растящото поколение и жените по време на бременност. Липсата на желязо в кръвта на детето се дължи на бързото развитие на детското тяло. Недостигът на желязо при бременни жени се причинява от разхищаването на ресурсите на жената поради увеличаване на плода.

симптоми

• "Внезапна" слабост, която бързо се появява и бързо изчезва.
• Всяка физическа активност води до бърза умора, разсейване на вниманието, задух.
• Увеличен сърдечен ритъм - тялото е принудено да увеличи притока на кръв, за да компенсира липсата на кислород.
• Появата в полето на "мухи" - многобройни тъмни точки.

Профилактика и лечение

Микроцитната хипохромна желязодефицитна анемия е лесно да се предотврати, като се направят някои изменения в диетата - тя трябва да съдържа месо (най-добре е говеждото и телешкото), хляба (витамини от група Б), черния дроб (за предпочитане прасеца, но всяко добро), ябълки durum. За малки деца, има смисъл да се използват специални хранителни смеси, богати на желязо, например ябълков сос. Отнасяйте се с това заболяване със специални препарати от желязо.

В лечението и превенцията на други видове анемия трябва да присъства умерена политика за самолечение, но е за предпочитане, когато няма самолечение. Хипохромната анемия е хитра болест, тя не винаги е причината за появата на недостиг на желязо. В някои случаи препаратите от желязо могат да бъдат опасни за здравето - поради незначителния прием на медикаменти може да се появи припадък, а пулсът да се увеличи рязко. Следователно лечението на заболяването трябва да се извършва стриктно в съответствие с препоръките на общопрактикуващия лекар.

Хипохромия в кръвта: какво е това, видове хипохромни анемии и тяхната разлика, лечение

Сред лабораторните техники, предназначени за оценка на характеристиките на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки - Er), не последната роля принадлежи на цвета на мазката и нейното морфологично изследване. Въпреки че преди лекарството да попадне под лещата на микроскоп, човек или машина (автоматичен хематологичен анализатор) ще изчисли червените кръвни клетки и ще определи нивото на червения кръвен пигмент - хемоглобин (Hb). След като забелязахме някакво несъответствие, а именно намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта с нормално съдържание на червени кръвни клетки, лекарят може да изчисли индекса на цвета (CPU) и, в случай на намалена стойност (под 0.8), без да изчака размазването, да даде недвусмислен отговор - хипохромия. Разбира се, за диагностицирането на този отговор не може да бъде окончателно, но това ще се превърне в допълнителна насока за микроскопско изследване.

Хипохромията в общия кръвен тест (CAB) показва развитието на хипохромна (предимно микроцитна) анемия. Въпреки това, ако се подозира анемичен синдром, трябва да се вземат предвид не само количествените, но и качествените (морфологични) промени в червената кръв.

Предварително морфологично изследване

Обикновено различни индекси, включително индекса на цвета (CPU), характеризиращи състоянието на червените кръвни клетки, се изчисляват, преди лекарят да започне визуална оценка на намазката. Въпреки това, ако MCH, MCV, MCHC разглежда машината, тогава CPU се изчислява ръчно от служител на лабораторията, използвайки проста и надеждна формула:

CPU = (Hb, g / lx 3) / първите три цифри от общия Er

Можете да очаквате от изчисляването на следните резултати:

• Обикновено CP = 0.85 - 1.05 (нормохромия или нормохромазия), т.е. нормалното ниво на червените кръвни клетки, които съдържат хемоглобин в достатъчни количества (не повече и не по-малко);
• Ако стойностите на CPU трудно се получават (или изобщо не се получават) до 0.8, то това означава оксихромия или хипохромазия. Това състояние е характерно за хипохромна анемия - броят на клетките е в нормалните граници, но няма достатъчно хемоглобин за поддържане на функционалните задачи;
• Цветовият индикатор, който е преминал границата на нормалните стойности (до 1.1), показва хиперхромия или хиперхромазия. Значително увеличение на СР (до 1,4) е характерно за злокачествена и В12-фолиева киселинна дефицитна анемия.

Цветовият индикатор е цифров израз на съдържанието на червения пигмент в кръвта по отношение на еритроцитите. Недостатъчното количество Hb и понижението на CP (хипохромия) предполага, че има състояние на дефицит на желязо (IDA) от различен произход или странична хрестова анемия, което се образува поради нарушение на синтеза на хем в млади, съдържащи ядро ​​клетки на еритроидната серия - еритробласти. Тези анемични състояния са включени в групата на хипохромната анемия.

В същото време е много важно да не се съмняваме в достоверността на всички показатели и дефиниции на червените кръвни показатели, тъй като колко точно ще се изчисли стойността на процесора зависи от точността на определяне на нивото на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки - тези параметри принадлежат към доминиращия критерий на анемичния синдром.

Автоматичен и очен лекар

Преброяването на червените кръвни клетки (количествен анализ, извършен в хематологичен анализатор или в камерата на Горяев) все още не дава изчерпателна информация за състоянието на червените кръвни клетки. Във всеки случай, особено ако се подозира някаква патология, машината не може да замени очите на лекаря, така че във всяка хематологична лаборатория, след изчисляване и получаване на „сухи числа“, ще последва по-информативен морфологичен (качествен) анализ. Това проучване ви позволява да изследвате изчерпателно намазката, да определите размера на червените кръвни клетки (след като автоматичното устройство ги изчисли или, ако не е на разположение, лекарят ще го направи вместо това) и ще видите с очите си степента на насищане на червените кръвни клетки с червен кръвен пигмент - хемоглобин.

Хипохромната анемия (поради недостиг на желязо), като правило, произвежда следните морфологични признаци:

1. Хипохромия или липса на какъвто и да е цвят (анулоцити);
2. Често хипохромия и микроцитоза;
3. Появата на еритроцитни фрагменти, наречени шизоцити, и млади клетки (прекурсори на ретикулоцити) - нормобласти;
4. Полихроматофилия - наличието в намазка на еритроцити, оцветени и кисели, и алкални (поради наличието на базофилно вещество) багрила;
5. Няма реакция или леки колебания в бялата кръв.

Важни показатели за АОК са размерите на клетките и...

При изследване на основните характеристики на еритроцитите с помощта на автоматичен анализатор, който изчислява RDW - еритроцитна анизоцитоза и други показатели, лекарят не иска да се увери от първа ръка и след това да сравни резултатите (особено ако процесорът се отклонява в една или друга посока). размери на клетки:

• Нормални червени кръвни клетки (с диаметър 7 - 8 микрона) се отнася до нормоцити и по отношение на тях не прави никакви следи в посоката, ако другите показатели съответстват и на нормата. Но трябва да се има предвид, че за някои видове анемия такива клетки като нормоцити са доста често срещани;
• Еритроцитите с диаметър повече от 8 μm се преброяват като макроцити и са посочени в аналитичната форма (анизоцитоза с преобладаване на макроцити);
• В присъствието на голям брой малки клетки с диаметър много по-малко от 7 микрона, често губещи появата на червени кръвни клетки, пише "микроцитоза" и предполага микроцитна анемия.

В отсъствието на автоматични хематологични системи, след като са открили непоследователно явление, служителят на лабораторията ще продължи да учи с помощта на кривата Price-Jones.

... тяхното оцветяване

Междувременно, в допълнение към размера на червените кръвни клетки, има и друг, не по-малко важен критерий, който дава визуална оценка - интензивността на оцветяването на червените кръвни клетки:

1. Червени кръвни клетки, напълно (но не прекалено!) Наситени с хемоглобин, се разглеждат под микроскоп като нормоцити с малък лумен в средата на клетката - това е нормохромия или нормохромазия, съответстваща на цветовия индекс в диапазона от 0,85 - 1,0. И отново, нормохромията не означава отсъствие на патология, пропорционалното намаляване на червените кръвни клетки и кръвния пигмент се нарича още нормохромия, но всъщност се наблюдава нормохромна анемия;
2. Прекомерното насищане с еритроцити с червен кръвен пигмент дава ненужно интензивен цвят, изтривайки средното просветление (CPU - повече от 1.1) - хиперхромия или хиперхрома;
3. Голям среден лумен и тесен панел (пръстен), който очертава клетката, показва хипохромия на червените кръвни клетки или хипохромазия (колкото по-просветление има, толкова по-голяма е степента на анемия). Това означава, че червените кръвни клетки (те се наричат ​​анулоцити) са слабо наситени с червен кръвен пигмент, затова те ще изпълняват слабо основните си функционални задължения (доставяне на кислород до тъканите и органите).

Лекар за лабораторна диагностика, след като е провел морфологично изследване на червените кръвни клетки и види промени в червените кръвни клетки (и това вероятно ще се случи, ако повечето клетки променят характеристиките си по някаква причина, размер и цвят), те подозират анемично състояние, което ще се отрази в неговото заключение. Въпреки това, темата на тази работа е хипохромия, а сега ще се върнем към нея...

Степента на хипохромия. Комуникация с микроцитоза

Така, ясно е, че хипохромията на еритроцитите означава слабо оцветяване на клетките (знак за хипохромия - увеличаване на средното изчистване в диаметър) в резултат на недостатъчното им насищане с червения кръвен пигмент.

хипохромия с микроцитоза в кръвта

Хипохромията, като решаващ признак за развитие на хипохромна анемия, има различни степени на тежест:

• Степен 1 ​​- клетката е добре оцветена по периферията, но зоната на просветление в центъра дава лека хипохромия;
• 2 степен - просветлението в центъра се разширява, като се стреми по-близо до мембраната, но зоната, пълна с боя, е ясно видима, което показва умерена хипохромия;
• Етап 3 - цветът се намира само на самата мембрана, всъщност не се вижда, така че изглежда, че изобщо не е еритроцит и така... някакъв вид светъл пръстен. Подобна ситуация се развива и в далечните форми на анемия и говори за тежкия му курс.

Хипохромията на еритроцитите е доказателство за развитието на хипохромна анемия, но по някаква причина в началото на нашата работа говорихме за друга характеристика на червените кръвни клетки - техния размер? Така че в повечето случаи хипохромията и микроцитозата са неделими, те са основният симптом на хипохромните микроцитни анемии. Освен това значението на тези два показателя се увеличава, ако възникне необходимост от диференциране на хипохромни микроцитни анемии от други състояния или помежду си.

Надежден признак на хипохромна анемия

Така че, хипохромията е надежден знак за хипохромна анемия, която, различавайки се един от друг в други лабораторни параметри и произход, също има своите форми. Така, групата от хипохромни анемии се състои от следните анемични състояния:

Желязодефицитна анемия (IDA)

IDA е типичен представител на хипохромната микроцитна анемия, освен това, най-често срещаната. Диагностични критерии:

1. Хипохромия и микроцитоза;
2. Намаляване на нивата на CP и серумното желязо (Fe);
3. Лекарствата за лечение на такива състояния имат положителен ефект.

Желязна анемия (Сидерохрестическа)

Тази форма се характеризира с нормално съдържание на желязо в серума, но поради слаба абсорбция не може да достигне до мястото, където се случва синтеза на хем (в еритробластите), следователно нивото на хемоглобина пада. Тази форма е най-често резултат от продължителна интоксикация с агресивни химикали или промишлени отрови. В допълнение, тялото насърчава развитието на хронична хипохромна анемия за продължителна употреба на лекарства от различни фармакологични групи (засягащи компонентите на червената кръв).

• Еритроцитна хипохромия;
• Намалено ниво на хемоглобина;
• Концентрациите на желязо обикновено са нормални;
• Няма ефект при лечението на съдържащи желязо лекарства.

Желязна анемия

Причината за развитието на тази форма е прекомерното разрушаване на червените кръвни клетки (хемолиза), както и гнойни инфекции или патологични процеси, локализирани в сърцето (ендокардит) или белите дробове (туберкулоза). Въпреки това, като пример за хронична хипохромна анемия, всички видове хемолитична анемия (НА) не са подходящи, въпреки че унищожаването на червените кръвни клетки (и, съответно, хемолиза) е в основата на тази патология. Много форми на НА са нормохромни, но количествената таласемия отговаря на определението за хипохромна микроцитна анемия.

Показателите, използвани за диагнозата:

1. Еритроцитна хипохромия;
2. Намалено ниво на хемоглобина;
3. Съдържанието на серумното желязо не напуска границите на нормата;
4. Феротерапията не дава положителен ефект.

В други случаи (ако има признаци, които могат да бъдат приписани на различни видове), формата на хипохромна анемия се квалифицира като смесена.

Междувременно всяка от формите има своя произход, т.е. причините за тяхното формиране са различни.

причини

Очевидно е, че причината за хипохромията на еритроцитите е определена форма на хипохромна анемия. Междувременно, причините за развитието на всяка от опциите са различни (те са описани подробно в съответните раздели за специфичен вид анемия), но ако ги съберете, можете да идентифицирате основните фактори, допринасящи за формирането на анемичното състояние на тялото и появата на хипохромия в общия кръвен тест:

• Загубите на кръв, които продължават дълго време или хронично, например, стомашно-чревно или маточно кървене, започват развитието на хронична хипохромна анемия;
• Нарушения на абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт, дължащи се на хронични възпалителни процеси (ентерит, екстензивна резекция), които също образуват хронична хипохромна анемия;
• Злокачествени новообразувания, особено локализирани в органите на стомашно-чревния тракт (най-често - рак на стомаха);
• Повишена нужда от макро и микроелементи, включително такъв химичен елемент като желязо (бременност, кърмене, деца и юноши);
• Недостатъчно съдържание на желязо и витамини, допринасящи за неговото усвояване в хранителните продукти, постъпващи в организма (вегетарианство и други диети).

Клиничните признаци са свързани с нивото на хемоглобина и тежестта на хипохромната анемия:

1. Първата степен на тежест на анемията (лека) възниква, когато нивата на хемоглобина спадат под физиологичната норма, но не са преминали границата от 90 g / l;
2. Анемия от втора степен на тежест (умерена) се установява на базата на нивото на хемоглобина в кръвта в диапазона 70–90 g / l, цветният индекс е под 0,8 и умерена хипохромия по време на визуална оценка на намазката;
3. Индексите на хемоглобина (под 70 g / l), значително намален цветови индекс и изразена хипохромия при намазка показват трета степен (тежка).

Въз основа на това може да се отбележи, че тежестта на симптомите намалява с лека степен и се проявява в пълна сила в случай на тежка хипохромна анемия.

Симптоми и лечение

Общите симптоми, само с различна тежест, са характерни за всички хипохромни състояния, като:

• Неразумни на пръв поглед слабост, често замаяност (също и привидно без причина);
• Мигащи мухи пред очите (типичен признак на анемия);
• Диспнея, особено при физическо натоварване (дори не толкова значително);
• Намаляване на физическата работоспособност (“умора”) и интелектуалните способности (проблеми с концентрацията на вниманието);
• Сърцебиене.

Специфична терапия във всички случаи - собствена. Основното на първия етап е да се идентифицира причината за патологията и да се преодолее нейното отстраняване. И тогава всичко зависи от формата на болестта.

IDA, например, изисква използването на съдържащи желязо лекарства, придържане към диета, богата на желязо (месо, черен дроб) и витамини. Продължителността на лечението обикновено отнема шест месеца или дори повече.

В случай на странична анемия, железните препарати са не само неефективни, но и противопоказани - те допринасят за развитието на тъканна хемосидероза. Основното лечение е витамин В6, който се предписва перорално в доза от 50 до 200 mg / ден и интрамускулно - 100 mg 2 пъти седмично (курс на лечение отнема около 2 месеца, но при наследствени варианти лечението се повтаря с определена честота). За да се предотвратят или намалят признаците на хемосидероза на органите, както и да се намали съдържанието на желязо в кръвта (но не непременно, като се има предвид серумната концентрация на Fe и наличието на сидеробласти в костния мозък!), Се използва интравенозно дефероксамин, който свързва железни йони (Fe 3+), но не докосва желязото в хемоглобина, хемосидерина и феритина.

Що се отнася до желязо-редистрибутивната анемия, тук може да се надяваме на положителен ефект, ако е възможно да се елиминира съпътстващата патология, като причина за всички трудности (възпалителни процеси), и е правилно да се провежда поддържащо лечение, което се състои главно в използването на витаминни препарати.

Хипохромия (хипохромна анемия)

Хипохромията е патология, при която има недостиг на хемоглобин в червените кръвни клетки, а именно в червените кръвни клетки. Нарича се също хипохромна анемия. В допълнение, при червените кръвни клетки в този случай има и други промени. Така че, те могат да станат различна форма, да променят цвета и размера си. По-специално, червените кръвни клетки с хипохромия са под формата на пръстен с тъмни ръбове и светла среда. Хипохромната анемия е зависима болест. Това е обичайното име за 3 форми на анемия. Всяка от тези патологии ще изисква специално лечение, така че трябва да знаете кой от тях ще трябва да се води. Това може да се определи с помощта на предписаните от лекаря тестове.

Класификация на хипохромията

Хипохромията се класифицира в 3 типа. Неговият тип зависи от причината, която е причинила патологията. Ето класификацията на заболяването:

Желязодефицитна анемия

Болест, като желязодефицитна анемия е най-честата от тези патологии. Това се случва, когато тялото е с недостиг на желязо. Причините за това могат да бъдат следните:

• Всяко продължително кървене, дори ако има лека загуба на кръв. Прекалената менструация може да предизвика и появата на желязодефицитна анемия.
• Лошо усвояване от желязото, идващо от храната. По правило това се случва в следоперативния период, когато е имало операция в стомашно-чревния тракт. Също така, такава ситуация може да бъде провокирана от постоянна диария.
• Повишена нужда от желязо. Това се случва в периода на носене на бебе и кърмене.
• Неправилно хранене. В този случай става дума за недостиг на желязо в продуктите. По правило този проблем възниква при хора, които отказват да ядат месо.

Странична аремия

Това заболяване се нарича и богата на желязо анемия. В този случай желязото в тялото се намира в достатъчно количество. Въпреки това, тялото не рециклира и не може да произвежда хемоглобин от него. Това се случва, когато желязото се натрупва в кръвта след разграждането на кръвните клетки, еритроцитите. Причините за това могат да бъдат:

• Хронично химическо отравяне. По правило това се случва при хора, работещи в химическата промишленост.
• Дългосрочно лечение с някои лекарства.

Желязна анемия

С тази патология желязото не влиза в кръвта, защото задържани от клетки, в които се съдържат в достатъчни количества. Причините за това са следните:

• гнойни възпалителни заболявания;
• туберкулоза;
• инфекция.

В допълнение, анемията може да бъде смесена. Това означава, че в тялото едновременно се развиват 2 патологии. Причините за това могат да бъдат например период на тежка менструация, при която една жена е решила да се придържа към диета с отказ да яде месо.

Симптоми на хипохромия

Хипохромната анемия се придружава от следните симптоми:

• Има често замаяност. Преди очите могат да се появят черни точки. Може да се появи и припадък.
• Диспнея се появява дори след кратка физическа активност.
• Човек изпитва слабост.
• Палпитации стават чести.
• Наблюдава се бледност на епидермиса, както и лигавиците.
• Настроението се променя. Появява се раздразнителност.
• Мъжът бързо се уморява.

Тези симптоми са характерни за всички форми на хипохромия. Когато се появят, трябва да извършите общ кръвен тест. Само тогава лекарят може да диагностицира патологията и да предпише подходящо лечение.

Как се диагностицира хипохромната анемия

Това заболяване се диагностицира само по време на пълна кръвна картина. Ето това, на което те обръщат внимание:

• Съдържание на хемоглобин в кръвта. Нормата му за възрастен е 120-160 г / л.
• Цветен индикатор (CPU) на кръвта. Неговата ставка е 0.85-1.15.

Хипохромията се диагностицира, ако цветният индекс на червените кръвни клетки спадне под 0.8. Това определя тежестта на заболяването:

• Етап 1 - CP под 0.8, и хемоглобин над 90 g / l;
• Етап 2 - CPU е под 0.8, а хемоглобинът показва ниво в областта 70-90 g / l;
• Етап 3 - CP под 0,8 и хемоглобин под 70 g / l.

Това са общи показатели за хипохромия. Трябва също да диагностицирате вида на тази патология.

Желязодефицитна анемия

Като цяло, кръвният тест в този случай идентифицира следните показатели:

• CPU под 0.8;
• наблюдава се еритроцитна хипохромия, те стават пръстеновидни с тъмен ръб и светла среда;
• намали серумните нива на желязо.

Желязна анемия

При тази патология кръвен тест дава следния резултат:

• CPU под 0.8;
• има хипохромия на образуваните кръвни клетки (еритроцити);
• серумното желязо е на нормално ниво.

Желязна анемия

Пълната кръвна картина в този случай води до следния резултат:

• нивото на хемоглобина е понижено;
• хипохромни еритроцити;
• серумното желязо е на нормално ниво.

След диагностициране на патологията се предписва лечение. Ако не предприемете подходящи мерки за елиминиране на болестта, тя може да стане хронична. Тогава патологията ще доведе до редица други сериозни заболявания. Също така, хипохромията в течаща форма може да бъде фатална.

Хипохромия при дете

Хипохромия може да се появи при дете и дори при кърмачета. Класификацията за тази възраст ще бъде следната: желязодефицитна анемия и латентна. За латентна форма на заболяването се характеризира с недостиг на желязо в организма без анемия. Въпреки това, желязодефицитна анемия се среща по-често при деца. Най-честата причина за появата му е, че детето е с недостиг на желязо поради липсата на храна. Така че, ако бебето е кърмено, майката трябва да абсорбира достатъчно количество храна, богата на желязо.

Детето с изкуствено хранене е по-малко вероятно да претърпи тази патология, тъй като сместа съдържа всички вещества, необходими за нормалния растеж и развитие. Освен това при кърмачета може да се развие поради ранна раждаемост или многоплодна бременност. В допълнение, хипохромна анемия при деца се развива през пубертета. Това е особено вярно за момичетата. С настъпването на менструацията, необходимостта от желязо се увеличава и ако не е изпълнена, ще се развие хипохромия. Болестта се проявява често главоболие, умора, слабост и т.н. Симптомите ще бъдат същите като при възрастни. Ако това заболяване остане без подходящо лечение, то детето може да има патология на вътрешните органи, както и рахит.

Лечение на хипохромна анемия

Лечението на тази патология трябва да настъпи след определяне на неговия тип. Ако се появи хипохромия поради недостиг на желязо, на пациента се предписват лекарства, съдържащи желязо. Те ще помогнат да се коригира ситуацията. Също така, заедно с тези лекарства, лекарят може да препоръча специална диета. Диетата в този случай трябва да съдържа месо, черен дроб, цвекло, ябълки и т.н. Лечението трябва да бъде поне 6 месеца. Само тогава ще бъде възможно да се говори за пълно излекуване.

Ако се диагностицира форма на анемия, диагностицирана с желязо, се взема витамин В6. Времето на лечение в този случай се определя от лекаря. С желязната анемия, първо трябва да се отървете от патологията, която е довела до появата му. След това се предписва директно лечение на анемия. Като правило, витаминният комплекс помага за коригиране на ситуацията. Наситената с желязо и анемия с разпределение на желязото не позволява лечение с лекарства, съдържащи желязо, в противен случай ситуацията ще се влоши.

Ако заболяването е тежко, се предписва интравенозно лечение. В този случай пациентът трябва да бъде в болницата под наблюдението на лекар.

Освен това, ако хипохромията възникне на фона на отвореното кървене, първото нещо, което трябва да направите, е да го спрете. Само след това можете да продължите с лечението на хипохромия.

Всяка патология изисква терапия и хипохромията не е изключение. Само навременното лечение ще избегне сериозни последици за здравето.

Какво е хипохромия в кръвния тест, диагностика и лечение

Хипохромията в общия анализ на кръвта показва проблеми с хемоглобина. Има и други имена за тази патология - еритроцитна хипохромия или хипохромна анемия. Всички тези имена се отнасят до няколко вида анемия, всяка от които изисква специална диагноза и лечение.

Припомнете си, че анемията във всякаква форма, особено при продължително излагане на тялото, води до кислородно гладуване на клетките, което не може да повлияе на състоянието им. Това е особено вярно за мозъчните клетки. В ходовите варианти е възможно развитието на инсулт с преход към „растително” състояние с последващия краен етап. Най-често такъв сценарий засяга женското тяло.

Какво е хипохромия

Това състояние се нарича така, защото само поради нормалното съдържание на хемоглобина и съответно желязото, здравите червени кръвни клетки имат червен цвят. И с такъв синдром като хипохромия на червените кръвни клетки, тяхното оцветяване се губи.

В допълнение към факта, че хипохромната анемия се характеризира с дефицит на хемоглобин в червените кръвни клетки, следните симптоми също са присъщи:

• Промяна на формата на червените кръвни клетки.
• Загуба на цвят на еритроцитите - еритроцитът става двуцветен, с тъмночервен външен пръстен и обезцветена среда.
• Придобиване на анормална форма на червени кръвни клетки.

При изследване на общ кръвен тест за хипохромия, винаги е необходимо да се обърне внимание на цветния индикатор, който директно характеризира нивото на хемоглобина в червените кръвни клетки. Тези два показателя трябва винаги да се проверяват заедно за точна диагноза. Важен диагностичен знак е намаляване на индекса на цвета под 0.8.

Причини за възникване на

Често срещан симптом за всички хипохромни анемии е намаляването на нивото на хемоглобина в червените кръвни клетки.

Водещите причини за такава патология са:

• Ниски нива на желязо в организма.
• Хронична олово отравяне.
• Недостиг на витамин В6.
• Възпалителни процеси в организма (по-характерни за хронични заболявания, например хепатит, чревни лезии).
• Наследственост.
• Менструация.
• Обширна загуба на кръв след наранявания и операции.
• Хронично вътрешно кървене.
• Небалансирана диета, бедна на протеиново съдържание.
• Бременност.
• Кръвни заболявания.
• Нашествия на червеи.
• Автоимунни заболявания.
• Дългосрочно дарение.

Има такова нещо като „псевдо-кръвна загуба“. Това явление се проявява при кистозна трансформация на яйчниците и доброкачествени новообразувания в матката. В същото време образуваните кухини са пълни с кръв, която застоява. В него хемоглобинът се разпада на различни съединения и изчезва с времето.

Класификация на хипохромната хипохромна анемия

1. Недостигът на желязо е микроцитичен. Това е най-често. Характерно за децата и младите жени. Среща се по време на бременност, кърмене, кървене, слаба абсорбция и недостиг на желязо, продължителна диария, високи изисквания за желязо, ограничено хранене (липса или ниско съдържание на месни продукти).
   
2. Желязо - сидероахрестична (сидеробластична). При това състояние няма недостиг на желязо в организма. Държавата се развива поради факта, че желязото не се рециклира. Такива промени настъпват, когато голямото количество желязо се дължи на масивна смърт на червените кръвни клетки. Най-честите причини за този процес са химически интоксикации, продължителна употреба на определени групи лекарства.
   
3. Zhelezdistransitelnaya - в тази ситуация, има недостатъчно снабдяване с желязо в кръвта. Причината за това е запазването му от клетките. Факторите, довели до тази патология, са туберкулоза, инфекциозни заболявания с различна етиология и други възпалителни реакции.
   
4. Смесен - включва всяка комбинация. Особеност на това състояние е трудността при диагностицирането, тъй като при идентифицирането на една причина лечението често се предписва незабавно, което, за съжаление, не е напълно ефективно, тъй като терапията действа само по една връзка в развитието на заболяването. Най-често това състояние се наблюдава при липса на цианокобаламин (витамин В12) и желязо.

Според етиологичния фактор на поява, всички хипохромни анемии се разделят на следните:

• Вродени аномалии - свързани с заболявания на хемопоетичната система.
• Придобит - се проявява поради масата на причините, засягащи състава и параметрите на кръвта.

Според тежестта на заболяването се разделя на:

• Първата степен - микроскопското изследване определя характерната зона на по-светъл цвят, която не е присъща на здрави червени кръвни клетки.
• Втора степен - червените кръвни клетки са оцветени в периферната част.
• Третата степен - цветът на червените кръвни клетки се определя само в черупката.

Въпреки общата крайна основна причина - нисък показател за съдържание на хемоглобин, всеки тип има свои специфични симптоми.

симптоми

За всички изброени видове хипохромна анемия, някои симптоми са присъщи:

• Обща слабост.
• Повишена умора.
• Главоболие.
• Виене на свят.
• Намаляване на работоспособността.
• Блед на кожата.
• Тахикардия.
• Нервност, раздразнителност.
• Задух.
• Трептене "летя" пред очите ми.

Специфичен симптом е отсъствието му в ранните етапи. Пациентите не усещат първоначалните промени в състоянието си. Дори когато първите общи симптоми започнат да се проявяват, това се идентифицира с висок ритъм на живот, умора и стрес. Всъщност, според хематолозите, в повечето случаи това вече са първите признаци на заболяването.

Първо, такива тригери зависят от стадия на заболяването:

• Първа степен - симптоматиката практически липсва. Периодично има оплаквания от слабост, обща умора. Индексът на хемоглобина в същото време от 90 g / l и повече.
  
• Втората степен - вече се появяват замаяност, главоболие, бледност, задух, сърцебиене, зрителни нарушения, повишена фоточувствителност. Нивата на хемоглобина са от 70 до 90 g / l.
  
• Третата степен е придружена от изтръпване на ръцете и краката, крехкостта на краката, плешивостта, перверзията на миризмата и вкуса. Нисък хемоглобин - капки под 70 g / l. В такива случаи развитието на декомпенсирани състояния, водещи до смърт.

В такива ситуации на първо място е задълбочена диагноза. Само съзнанието на пациента и грамотността на лекаря ще позволят своевременно да се определят причините за влошаване.

диагностика

Ако подозирате хипохромна анемия, лекарят е длъжен да извърши задълбочена диагноза на пациента. Основните критерии, които трябва да бъдат проверени незабавно, са:

• Провеждане на общ кръвен тест.
• Броят на червените кръвни клетки в периферната кръв.
• Индекси на еритроцитите.
• Концентрация на хемоглобина.
• Цветен индикатор.
• Внимателно събиране на анамнеза.
• Проверка на кожата, особено в ставите.

Съсредоточете се върху необходимостта от факта, че за всеки тип хипохромна анемия има свои специфични диагностични характеристики:

1. Недостигът на желязо се определя от хипохромията на еритроцитите, цветният индекс е под 0.8, еритроцитите са под формата на пръстени, концентрацията на желязото се намалява.
   
2. Желязо-червените кръвни клетки се обезцветяват, цветният индикатор също е нисък - по-малко от 0,8, нивото на желязото в серума съответства на нормата.
   
3. Zhelezraditelnaya - концентрацията на хемоглобина се понижава, червените кръвни клетки нямат нормален цвят, желязото е в нормални граници.
   
4. Смесените показатели са изцяло зависими от преобладаващата причина.

За да се изключат много опасни заболявания, се провеждат допълнителни изследвания, които включват:

• Ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт.
• Анализ на фекална окултна кръв.
• Колоноскопия (изследване на лигавицата на дебелото черво).
• Изследване на урината.
• Анализ на урината за специфични маркери, в зависимост от доказателствата.
• Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочната система.
• Пункция на костен мозък.

В допълнение към всички тези хипохромни анемии, има известно патологично състояние, което се среща при деца, което се различава от патологичното състояние на възрастните и изисква назначаването на препарати от желязо.

Хипохромия при дете

Такова състояние може да се развие както в пренаталния период, така и след него
на раждане.

Хипохромната анемия при деца е от няколко вида:

• Латентна форма - основният симптом е липсата на желязо, но без наличието на анемия. Рядко се среща.
  
• Желязодефицитна анемия е най-честата форма, причинена от неадекватен прием на желязо. Също така такива състояния са характерни за недоносени бебета и близнаци, особено за жени. За късно лечение, рахит е един от първите признаци.
  
• Таласемията е наследствено заболяване, което засяга на генетично ниво структурите, които определят параметрите на здравия хемоглобин.

Често се обръща внимание на симптомите, които се развиват вече в крайните стадии на анемията. Ето защо родителите на малки деца трябва да обърнат внимание на следните признаци:

• Нарушен сън
• Лош апетит.
• Бледност.
• Висока чувствителност към респираторни инфекции.
• Ъглов стоматит (задий).
• Забавяне на физическото, умственото, умственото развитие.

лечение

Такива състояния изискват задълбоченост и упорита работа, тъй като лечението на хипохромна анемия е дълъг процес.

Основната цел на лечението е да се елиминира основната причина за заболяването. Изборът на терапевтична тактика зависи от вида анемия:

• Желязодефицитна анемия - на първо място, тя изисква запълване на дефицита на жлезите и прием на витамин В12. Освен това е необходимо да се добави към храната богата на желязо храна - черен дроб, шам-фъстък, цвекло, ябълки, нарове. Лечение и продължителна диета.
  
• Желязната анемия - един от основните методи за лечение е употребата на витамин В6. Препаратите за увеличаване на ефекта на желязо не дават.
  
• Форма за разпространение на желязо - също не използва лекарства, които съдържат желязо. Препоръчва се приемането на витамини от група В, терапията на основното състояние и използването на излишното желязо.
  
• Смесени форми - лечението зависи от естеството на комбинацията от няколко вида анемия.

В случай на тежки лезии е препоръчително да се въведе маса на еритроцитите и лечение само в болницата.

Хипохромна анемия: какво трябва да знаете за заболяването

Анемията е едно от най-често срещаните заболявания на кръвната система при хора от различна възраст. Най-честият вид на тази патология е хипохромната анемия.

Хипохромна анемия: особености на патологията

Анемия или анемия е патология, при която се наблюдава намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки (еритроцити) на единица обем кръв.

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, чиято основна функция е пренасянето на кислород към периферните тъкани. Тази способност се проявява в резултат на хемоглобина в тях.

Еритроцитите са най-многобройните кръвни клетки, показателите на които при анализите варират в зависимост от заболяванията

Кръвен тест на здрав човек трябва да отговаря на следните параметри:

• брой на червените кръвни клетки:
  • при мъже - 3,9–4,7 * 10 12 клетки / l;
  • при жени, 3,7–4,5 * 10 12 клетки / l;
• съдържание на хемоглобин:
  • за мъжете, 130–160 g / l;
  • за жени - 120–140 g / l.

С намаляване на тези показатели се диагностицира анемия, която може да има различна степен на тежест:

• светлина - хемоглобин е по-малка от нормалната, но не по-малка от 90 g / l;
• среда - хемоглобин в диапазона 70–89 g / l;
• тежко - нивото на хемоглобина е под 70 g / l.

Тези тестове обаче не са достатъчни, за да се намери правилното лечение.

Като цяло, кръвният тест трябва да обърне внимание на следните показатели:

• индекс на цвета (CPU) - нормален 0.8–1.05;
• средният обем на червените кръвни клетки (MCV) обикновено е 80-100 fl;
• средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH) обикновено е 27-35 pg.

Тези индикатори отразяват степента на насищане на еритроцитите с хемоглобин.

Необходима е пълна кръвна картина за оценка на състоянието на пациента и предписване на правилното лечение.

Хипохромната анемия е форма на анемия, характеризираща се с намаляване на масата на хемоглобина в клетка, което се случва по различни причини. Хипохромната анемия се характеризира с намалена CPU, както и с нормални или редуцирани стойности на MCV и MCH.

Хемоглобинът има желязо в състава си. Ниското съдържание на този микроелемент в червените кръвни клетки и води до хипохромна анемия.

класификация

В зависимост от механизма на развитие, всички хипохромни анемии могат да се разделят както следва:

• недостиг на желязо - желязото в организма попада в недостатъчно количество или прекомерно се консумира;
• желязо-наситени (сидеробластични) - желязото в организма е налично в необходимото количество, но образуването на хемоглобин е нарушено;
• преразпределение на желязо (анемия на хронични заболявания) - в тялото има микроелемент, но тя е „заключена“ в клетките и не може да се използва за производството на хемоглобин.

Всички форми на анемия се различават значително една от друга и изискват различни подходи към лечението.

Таблица: причини за хипохромна анемия

• недостиг на желязо:
  • ниско съдържание на желязо в храната, вегетарианство;
  • чревни заболявания, чревна хирургия, намаляване на абсорбцията на желязо от храна;
• висока загуба на желязо:
  • остра (кръвотечение от носа, травма) загуба на кръв;
  • хронична загуба на кръв (тежка менструация, кървене на стомашни язви, ерозивен гастрит, злокачествени новообразувания);
• високо изискване за желязо:
  • бременност и кърмене;
  • ранно детство.

• наследствени причини за нарушения на синтеза на хемоглобин;
• придобити причини за нарушено образуване на хемоглобин:
  • приемане на някои лекарства (противотуберкулозни лекарства, хлорамфеникол);
  • отравяне с тежки метали (олово, цинк);
  • приемане на големи дози алкохол.

Симптоми на анемия и метаболизъм на желязото в организма

Проявите на болестта могат да бъдат отличени симптоми, характерни за анемията и за нарушения при транспортирането и разпределението на желязото.

Основните прояви на анемия:

• слабост;
• повишена умора;
• замаяност, понякога припадък;
• задух с обичайно физическо натоварване;
• сърцебиене.

Всички тези симптоми са свързани именно с липсата на хемоглобин.

Хемоглобинът е вещество, което пренася кислород към клетките на тялото, следователно, когато се случи анемия, "кислородно гладуване".

Желязото в организма е необходимо не само за синтеза на хемоглобин, но и за функционирането на други органи и тъкани, поради което в нарушение на метаболизма му се срещат редица специфични симптоми.

Недостигът на желязо и желязо-редистрибутивната анемия се характеризират с намаляване на количеството желязо не само в червените кръвни клетки, но и в тъканите на тялото. Следните симптоми са характерни за недостига на желязо:

• бледност;
• пристрастяване към ядене на необичайни неща (креда, пръст, паста за зъби и т.н.);
• чупливи нокти;
• промяна на формата на ноктите ("нокти с форма на лъжица");
• суха кожа

Фалшиви нокти (койлони) са характерен признак на анемия, те са депресия в централната част на нокътя.

При сидеробластична анемия количеството на желязото в еритроцитите се намалява, но в периферните тъкани има излишък на желязо (синдром на претоварване с желязо), който е съпроводен с редица прояви:

• слабост;
• болки в ставите;
• импотентност при мъжете;
• бронзов цвят на кожата.

При сидеробластична анемия кожата придобива бронзов оттенък.

При продължително отсъствие на лечение на пациенти със синдром на претоварване с желязо, могат да се развият следните заболявания:

• цироза на черния дроб;
• диабет;
• кардиомиопатия (увреждане на сърцето).

Появата на тези заболявания е свързана с инфилтрация на вътрешните органи с излишък на желязо, което води до нарушаване на тяхната функция.

Диференциална диагноза на хипохромна анемия

Невъзможно е да се определи формата на заболяването според общ анализ на кръвта, което означава, че е невъзможно да се избере правилното лечение. За да се разграничат хипохромната анемия, е необходимо да се определят следните кръвни параметри:

• серумни нива на желязо;
• ниво на серумния феритин.

Таблица: анализи за хипохромна анемия

лечение

Хематологът се занимава с диагностика и лечение на хипохромна анемия. Терапевтът може също да провежда терапия на желязодефицитна анемия в случай на лек курс.

Наборът от лекарства и начините за тяхното въвеждане се различават значително при различните форми на заболяването и пряко зависят от тежестта на патологията.

Лечение на желязодефицитна анемия

Основният метод за лечение на желязодефицитна анемия е прилагането на перорални (таблетки или под формата на разтвори) препарати на основата на желязо.

Сред лекарствата, които излъчват:

• железни сулфати (Sorbifer Durules);
• глюконати (тотем);
• малтозат и полималтозат (Maltofer, Ferrum Lek).

Сулфатите и глюконатите съдържат двуосновно желязо. Тези лекарства са по-ефективни, но по-често предизвикват негативни реакции (гадене, тежест в стомаха, запек и др.). Maltozate и polymaltozate съдържат железно желязо, което се абсорбира по-зле, така че ефектът на тези лекарства се развива по-бавно, но страничните ефекти са изключително редки.

При средно тежко протичане на заболяването се използва интравенозно приложение на лекарства (Venofer, Firinzhekt). При тежка анемия е показана трансфузия на червени кръвни клетки.

При наличието на желязодефицитна анемия е важно да се търси възможна причина за неговото развитие и да се елиминира този фактор. Само в този случай е възможно окончателното лечение на пациента.

Фотогалерия: лекарства за желязодефицитна анемия

Лечение на сидеробластна анемия

Лечението на сидеробластната анемия зависи от причината за тяхното развитие. При алкохолен произход на това заболяване, както и при употребата на противотуберкулозни лекарства и левомицетин, инжектирането на витамин В6 е ефективно. Този витамин участва в образуването на хемоглобин, а развитието на анемия по тези причини е свързано с нарушение на усвояването му от стомашно-чревния тракт.

За сидеробластична анемия, свързана с отравяне с тежки метали, освен витамин В6, се използват и препарати от група хелатори на желязо (Desferal, Exijad). Те свързват излишното желязо, предотвратявайки отлагането му във вътрешните органи. В тежки случаи се извършват трансфузии на червени кръвни клетки.

Преливането на червени кръвни клетки е ефективно при различни форми на хипохромна анемия

При наследствена анемия, приложението на витамин В6 има спомагателен характер. В основата на терапията е използването на хелатори на желязо и еритроцитна маса. В същото време, еритроцитната маса е необходима за лечението на самата анемия и въвеждането на хелатори е необходимо за предотвратяване на претоварването с желязо.

Лечение на анемия при хронични заболявания

Основното при лечението на анемия при хронични заболявания е подобряване на хода на основната патология, което позволява възстановяване. При идентифицирането на такива анемии е необходимо да се консултирате със специалист (ревматолог с ревматоиден артрит, пулмолог с хроничен бронхит и др.).

Пероралните препарати от желязо не се използват за лечение на желязна редистрибутивна анемия поради ниската им ефективност. За повишаване нивото на хемоглобина се използват само форми на инжектиране (Venofer).

Venofer - лекарство за инжектиране за лечение на анемия

Ако анемията е тежка, се извършват трансфузии на червени кръвни клетки.

Алтернативна медицина

Традиционните методи за лечение на анемия се основават на използването на зеленчуци, плодове и плодове (ябълки, боровинки, сини сливи и др.), Които са богати на желязо. Тези растителни продукти включват:

• пшенични трици - 11.1 mg / 100 g;
• елда - 6,7 mg / 100 g;
• цвекло - 1,7 mg / 100 g;
• спанак - 2,7 mg / 100 g;
• карфиол - 0,4 mg / 100 g;
• сушени кайсии - 3,7 mg / 100 g;
• Райска ябълка - 2,5 mg / 100 g;
• ябълки 2,2 mg / 100 g;
• сливи - 3.0 mg / 100 g

Елдата съдържа голямо количество желязо

Количеството на този микроелемент в растителните продукти е в пряка зависимост от неговото съдържание в почвата, на която те растат.

Трябва да се има предвид, че растителните продукти съдържат железни соли на желязото, които не се абсорбират напълно. За да компенсирате съществуващия недостиг на желязо с народни средства, трябва да приемате няколко килограма плодове и зеленчуци всеки ден. Варени на базата на техните бульони, инфузии, сокове също не допринасят за значително подобрение.

Противно на общоприетото мнение за високото съдържание на желязо в ябълките, в тях няма повече микроелементи, отколкото в други зеленчуци и плодове.

За да се компенсира дефицитът на желязо, червеното месо и черният дроб са оптимални. Следните животински продукти са най-богати на желязо:

• говежди черен дроб - 6.9 mg / 100 g;
• телешко месо - 2,7 mg / 100 g;
• свинско месо - 1.7 mg / 100 g

Говеждият черен дроб се препоръчва за хора с желязодефицитна анемия, тъй като съдържа хем желязо, което е част от хемоглобина на кръвта, както и витамин С и мед, допринасяйки за пълната му абсорбция.

Процентът на желязото в тези продукти е доста висок и степента на абсорбция е много по-висока от тази на растителните храни.

Важно е да се помни, че хипохромната анемия може да бъде свързана не само с дефицит на желязо, но и с нарушена форма на хемоглобин. В случай на обработка с желязо в този случай може да се получи влошаване. Необходимо е да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани.

Анемия при деца

Хипохромната анемия при деца е важен медицински проблем. Ако при детето настъпи анемия, в допълнение към горните симптоми, е възможно забавяне в скоростта на умственото и двигателното развитие, което не е свързано с увреждане на централната нервна система на детето по време на бременност и раждане. Желязото е необходимо за функционирането на всички тъкани и органи на растящ организъм, поради което е важно своевременно да се лекува хипохромна анемия, когато е открита при деца.

Най-честата форма на патология при децата е желязодефицитна анемия. Нейният външен вид се свързва не само с големи потребности от желязо по време на активен растеж, но и с хранителни фактори (изкуствено хранене, недостиг на желязо при кърмещи майки, липса на месни продукти при дете на възраст над една година). В допълнение, липсата на желязо в детето води до липса на желязо по време на бременността. Зародишът създава депо от желязо в черния дроб, а липсата на кръв в майката може да доведе до анемия при детето при липса на други видими причини.

Принципите за диагностика и лечение на анемия при деца не се различават от тези при възрастните.

Заслужава да се отбележи, че прагът на хемоглобина, който е диагностициран с анемия, при децата е малко по-нисък. Диагнозата анемия се прави само с намаление на хемоглобина под 110 g / l.

Хипохромия по време на бременност

В периода на раждането нуждата от желязо се увеличава значително, защото се изразходва за образуването на ембрионални червени кръвни клетки. Поради тази причина, желязодефицитна анемия при бременни жени е често срещано заболяване. Много по-рядко се срещат анемия при хронични заболявания и сидеробластна анемия.

Анемията по време на бременност има отрицателно въздействие не само върху състоянието на бъдещата майка, но и върху развитието на плода. В крайна сметка липсата на хемоглобин, който пренася кислород, води до кислородно гладуване. При умерена анемия често се наблюдава забавяне на вътрематочното развитие и новороденото се ражда с признаци на хипоксия (синкав цвят, рядко сърцебиене, муден мускулен тонус). При тежко заболяване е възможна смърт на плода.

Леко намаление на хемоглобина по време на бременност се счита за нормално, следователно, анемията се диагностицира само ако нивото му е по-малко от 110 g / l.

Диагностиката и лечението на заболяването по време на бременност не се различават от общоприетите.

перспектива

Прогнозата за хипохромна анемия зависи до голяма степен от причината за нейното развитие. Ако патологията е причинена от временни, подвижни фактори (временна строга диета, тежка менструация, бременност и кърмене и др.), Провежданото лечение е достатъчно, за да се забрави за този проблем завинаги.

Ако причината за хипохромната анемия е наследствено заболяване (сидеробластна анемия), причината не може да бъде отстранена. В този случай е необходимо редовно проследяване с лекар и поддържащо лечение. При спазване на препоръките остава доброто състояние на здравето и анализите отговарят на нормата. В случай на неадекватно лечение на сидеробластични анемии, в продължение на няколко години се наблюдава вторично увреждане на вътрешните органи с излишък на желязо (черен дроб, сърце и др.), Което може да бъде фатално.

Ако причината за хипохромната анемия е злокачествено новообразувание, тогава прогнозата зависи главно от тежестта на основното заболяване, а не от самата анемия. С навременното си откриване и лечение, прогнозата е благоприятна.

При тежка анемия, която е последица от остра масова загуба на кръв, с преждевременна помощ, при условие че е възможна смърт. Въпреки това, при хронична загуба на кръв, тялото има тенденция да се адаптира към ниските нива на хемоглобина. В тези случаи пациентите могат да се чувстват задоволителни дори при ниво от 40-50 г / л.

предотвратяване

Превенцията на хипохромната анемия е да се придържат към принципите на здравословно хранене с използването на достатъчно количество червено месо, своевременно лечение на хронични заболявания, отказ от алкохол, за жени е значимо лечение на гинекологични патологии, които са причина за интензивна кръвозагуба по време на менструация.

Важно е годишният общ кръвен тест. Това ви позволява да идентифицирате анемия в ранен стадий на развитие и да предотвратите сериозни здравословни проблеми.

Видео: симптоми и лечение на анемия

Хипохромната анемия е състояние, което изисква пълна диагноза, за да се определи причината и изборът на тактика на лечение. При наличие на симптоми, характерни за нарушение на метаболизма на желязо, е необходимо да се консултирате с лекар.