Инспираторна диспнея - какво е това: причини, симптоми, лечение

В практиката на общопрактикуващ лекар, диспнея на различни видове е най-честата жалба, която той чува от пациентите си. Появата на недостиг на въздух може да покаже много заболявания, включително директно патологията на дихателната система, както и заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната и нервната системи.

В някои случаи тези пациенти се нуждаят от спешна медицинска помощ.

Недостиг на въздух - субективно усещане за липса на въздух, което е съпроводено с нарушение на ритъма, дълбочина на дишане и честота на дихателните движения. Дихателната недостатъчност е придружена от неприятни и дори болезнени усещания под формата на болки и стягане в гърдите, до пристъпи на задушаване. Диспнея не е независима нозологична единица. Усещането за липса на въздух е важен диагностичен знак и може да бъде вариант на нормата. Разбира се, в случаите, когато дихателно разстройство се появява в покой или дори в сън, трябва да се говори за патология. Трудното дишане с енергично изкачване на десетия етаж с тежки торби в ръцете е доста физиологично явление.

Няма общоприета класификация за диспнея. За удобство, всички дихателни нарушения се класифицират според продължителността на курса, вида на диспнеята, причините за неговото възникване:

1. За продължителността на потока излъчват: остра, подостра, хронична.

2. Според вида на задух:

• Вдишване - трудно дишане. Механизмът на развитие е стесняване на лумена на трахеята и големи бронхи. Той се среща при патологии като сърдечна астма, при остри възпалителни процеси на плеврата (лигавицата на белите дробове и стените на гръдната кухина) и нараняванията на гърдите. Друга причина могат да бъдат неоплазми, които водят до компресия на бронхите или трахеята.
• Изтичане - страда от издишване. Той се открива при ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) и белодробен емфизем (повишена въздушна тъкан на белите дробове). Механизмът на развитие е стесняване на малките кръвоносни съдове на бронхите.
• Смесени.

3. В зависимост от причината за появата: физиологично - е вариант на нормата, проявяващ се с повишаване на обичайната физическа активност; патологично - възниква по време на обичайното физическо натоварване, в покой или в сън.

Съществува специална скала за оценка на степента на диспнея по скалата на mMRC. Въз основа на оплакванията на пациента, определете неговата тежест:

Задухът е вид индикатор за появата на патологично състояние или влошаване на съществуващо състояние. Сред най-честите причини са следните:

• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• дихателна недостатъчност;
• различни метаболитни заболявания;
• повишаване на обичайната физическа активност.

В случай на патология на сърцето и сърдечно-съдовата система, диспнея е вид адаптивен механизъм и първоначално е механизъм за компенсиране на възникваща патология.

В случаите, когато миокардът (сърдечния мускул) не получава адекватна оксигенация, т.е. хранене, дължащо се на кислород, всички органи и тъкани започват да страдат. Има хипоксия, патологично състояние, което характеризира кислородното лишаване от организма. Недостигът на въздух предизвиква тахипнея - увеличаване на дихателната честота.

Както вече споменахме, първоначално тези механизми са насочени към премахване на липсата на кислород. В началните етапи на развитие на основното заболяване, чувството за липса на въздух и свързаното с това увеличение на дихателната честота е един от компенсаторните механизми. Наистина, за известно време кислородното гладуване е спряно.

Докато прогресира, компенсаторният стадий на заболяването преминава в декомпенсаторна и няма следа от положителната роля на диспнея. В бъдеще тя ще влоши хода на заболяването и ще достави сериозен дискомфорт на пациента.

При различни сърдечни дефекти, миокарден инфаркт и постинфарктна кардиосклероза е възможно развитието на така наречената сърдечна астма. Една от неговите прояви е пароксизмална недостиг на въздух, която се появява през нощта. Увреждането на дишането може да бъде толкова дълбоко, че при сън може да се развие задушаване. Ако имате такива симптоми, трябва възможно най-скоро да се свържете с клиниката по местоживеене или във всяка друга специализирана медицинска институция.

Наред с патологиите на сърдечно-съдовата система, дихателните заболявания са най-важната причина за задух. Най-често диспнея придобива хроничен характер и се наблюдава от много години.

Възпалителни заболявания на дихателната система (бронхит, трахеит) най-често се проявяват точно вдишваща диспнея, а тежестта му е пряко свързана със степента на възпалителния процес. С навременна диагноза и адекватно проведена терапия, възпалението се облекчава и изчезва задух.

Злокачествените неоплазми, локализирани в дихателната система, могат да доведат до свиване (стесняване) или обтурация (запушване) на дихателните пътища. Развитието на диспнея е съпътствано от други симптоми, характерни за онкологичния процес: рязко влошаване на състоянието на пациента, рак кахексия (изтощение), хемоптиза и непродуктивна кашлица от кашлица.

При тромбоемболизъм клоните на белодробната артерия са блокирани с кръвни съсиреци. В резултат на това част от органа престава да участва в акта на дишане. Диспнея при това положение се развива внезапно, нарушава се с минимално натоварване и дори в покой. Пациентът се оплаква от стягане и болка в гърдите, което прилича на симптомите на пристъп на ангина. В някои случаи се забелязва хемоптиза.

При цикатриална стриктура или аспирация на чуждо тяло възниква обструкция на дихателните пътища, което причинява недостиг на въздух при вдишване. В същото време вдишвайте и издишайте силно, придружени от свистещи шумове. За възобновяване на дихателните пътища е необходимо да се премахне механичното препятствие (чуждо тяло, белег) и да се приложат мерки за лечение на основното заболяване.

Алергичният оток на ларинкса е друго патологично състояние, при което има затруднено дишане, придружено от задух. За облекчаване на алергичния оток е необходимо, ако е възможно, да се елиминира контактът на жертвата с алергена, а след това възможно най-скоро да се повика екипът на линейката, чийто персонал ще възстанови дихателната проходимост.

Пневмотораксът е състояние, характеризиращо се с натрупване на въздух в гръдната кухина. Дихателна недостатъчност възниква, тъй като газовете, които се натрупват в плевралната кухина, притискат белите дробове, пречи на динамиката на дишането.

Пневмоторакс се наблюдава в някои случаи:

• отворена травма на гръдния кош (с проникваща травма);
• затворена травма, при която са повредени самият белтък;
• увреждане и разкъсване на емфизематозни мехури при патологията на белодробната тъкан.

По същия начин, както при заболявания на сърдечно-съдовата система, диспнея, която се дължи на заболявания на дихателната система, се диференцира по степен:

• 1-ва степен - настъпва само с повишаване на обичайната физическа активност;
• Степен 2 - задухът смущава пациента дори и при обичайното му натоварване;
• 3-та степен - затруднено дишане се проявява в мир.

Диспнея (дихателна недостатъчност) и съответната диспнея може да се развие с изкривяване на гръбначния стълб, особено при тежка сколиоза. Механизмът на диспнея - деформацията на гърдите.

В зависимост от вида на анемията в кръвта, има или намаляване на броя на червените кръвни клетки с повишеното им разрушаване (хемолитична анемия), или намаляване на съдържанието на хемоглобин в еритроцитите (желязодефицитна анемия).

• липса на вещества, необходими за синтеза на хемоглобин;
• нарушение на хемопоезата - "съзряване" на кръвта;
• хемолиза (унищожаване) на еритроцитите под въздействието на хемолитични отрови, соли на тежки метали или в случай на резус-конфликт на майката и плода;
• наследствени генни дефекти.

Хемоглобинът е комплексен протеин, чиято функция е доставянето на кислород до всички органи и тъкани. С намаляване на количеството хемоглобин или с неговата недостатъчна способност да свързва кислород, се появява хипоксия. Когато се опитва да компенсира кислородното гладуване, се задейства компенсаторен механизъм под формата на увеличаване на дишането, придружен от задух.

Пациентите с анемия се оплакват от чувство на слабост и летаргия, чести главоболия, замаяност, загуба на апетит. Обективно такива пациенти имат студена бледа кожа, макар и с хемолитична анемия, тя има иктеричен оттенък.

Респираторни нарушения, включително инспираторна диспнея, могат да причинят ендокринни нарушения като захарен диабет, тиреотоксикоза и хранително затлъстяване.

Курсът на диабета засяга всички видове метаболизъм: въглехидрати, протеини, мазнини и минерали. Поради тази причина тази група ендокринни заболявания нарушава както нормалния метаболизъм, така и допринася за прогресирането на съществуващите патологии, включително заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи.

При хиперфункция на щитовидната жлеза, механизмът на която е в патогенезата на тиреотоксикозата, метаболизмът (включително тъканната оксигенация) се ускорява, което води до увеличаване на търсенето на кислород в клетките. В допълнение, кръвното налягане и сърдечната честота се увеличават под въздействието на хормоните на панкреаса, което увеличава вдишното диспнея и краткотрайното облекчаване на хипоксичния синдром.

Алиментарното затлъстяване влошава хода на хроничните заболявания, значително увеличава натоварването на сърдечно-съдовата система и сърцето.

Към психиатрите и невролозите често се обръщат пациенти, които се оплакват от недостиг на въздух и субективно усещане за липса на въздух, до задушаване. Често дискомфортът е придружен от появяващия се страх от смъртта.

В повечето случаи такива пациенти са хипохондри - хора, които ненужно се притесняват от състоянието на своето соматично (телесно) здраве. При пациенти с лабилна психика, дихателната недостатъчност възниква на фона на истеричен припадък или при липса на външен стимул. Важно е да се разграничат атаките на така наречената "фалшива астма" от проявите на истинската болест. Диспнея при такива хора ще се случи на фона на писъци, плач, стенания и други действия, които привличат вниманието. Ако не обръщате внимание на такъв пациент, истеричен припадък се спира само по себе си.

Стареенето е естествен физиологичен процес. Чувството за липса на въздух при възрастните хора е често срещано явление. Тя се основава на общо намаляване на тонуса на коронарните съдове, свързано с промени, свързани с възрастта. С понижен тонус, коронарните артерии стават неспособни да осигурят адекватно миокарда, което е клинично проявено чрез вдишваща диспнея.

Като се има предвид степента на развитие на патологията, трябва да се разбере, че за появата на диспнея, ще е достатъчно някои хора да станат от стола и да отидат в друга стая, докато други трябва да се качат на няколко етажа.

За да се установи етиологичният фактор за появата на диспнея, е необходимо да се проведат допълнителни диагностични методи: флуороскопия, спирометрия и пикова флуометрия, електрокардиография, компютърна и магнитно-резонансна образна диагностика, бронхоскопия.

Както бе споменато по-горе, диспнея не е отделна болест и се разглежда само като симптом на съществуваща патология. Различни видове недостиг на въздух, включително вдишване, са един вид индикатор за развитието на болестта. В зависимост от степента на диспнея, можете да определите тежестта на развитието на патологичното състояние. Поради тази причина, диспнея не се лекува отделно от заболяването, което го причинява. За да се идентифицират причините за диспнея, е необходимо да се свържете с квалифициран специалист, който след внимателно събиране на анамнезата и анализ на допълнителни методи за изследване, ще предпише етиотропно лечение, насочено към премахване на причината за диспнея.

Не е необходимо да се отлага посещението в медицинско заведение: недостиг на въздух показва наличието на хипоксичен синдром, който показва очевидна неизправност на тялото, особено на мозъка, който регулира дейността на нервната система.

Вдишваща диспнея: защо възниква и как да се отървем от нея?

Когато се нарушава реда на дишане, има нарушение в дишането, намалява се снабдяването с кислород на кръвта, проявява се чувство на липса на въздух, стягане в гърдите, непълна или затруднено вдишване и издишване, а сърдечният ритъм става по-чест. Затруднено дишане само при вдишване е вдишваща диспнея.

Защо се появява?

Диспнея от инспираторния тип не е самостоятелно заболяване, а е симптом. Диагностика на такова заболяване се извършва в медицинско заведение, за да се определи причината за проблемите при вдишване.

Възможните причини и симптоми са следните:

1. Травма, причинена от психологическа умора, разстройство на човешката нервна система.

3. Парализа на основния респираторен мускул, участващ в кръвообращението - диафрагмата.

• слабост;
  
• главоболие;
  
• синкав цвят на устните и върховете на пръстите.
  

4. Натрупване на въздух в пространството, подобно на процепа, между листата на плеврата около белите дробове, след нараняване на гръдния кош или усложнение на заболяването.

• бледа шия;
  
• внезапна поява на болка в гърдите.
  

5. Закриване на кръвни съсиреци на белодробната артерия и нейните клони.

• тежка болка в гърдите при малки натоварвания;
  
• повишена болка при вдишване, кашлица, навеждане;
  
• пулсът става чест и нередовен;
  
• виене на свят;
  
• изпотяване;
  
• кашлица, с отхрачване на храчки с кръв.
  

6. Исхемична болест на сърцето.

Признаци на

При повишено физическо натоварване (бягане, изкачване на стълби, говорене) броят на вдишванията и издишванията се увеличава. Често приемайте задух от това естество за болестта. Всъщност това е нормална реакция на физическо натоварване.

Едно заболяване е, ако дишането е трудно, дори когато човек е в покой, и не може да говори нормално от ускорени дишания. Вместо думи, свирещ дъх, чул се на голямо разстояние. Това е ясен признак на нарушение на дихателната функция на тялото.

Това заболяване е придружено от:

диагностика

Липсата на въздух, придружаваща дихателната недостатъчност на човек, се разделя на етапи по скала с пет степени на тежест на инспираторна диспнея: от 0 (диспнея) до 4 (пациентът не може да напусне къщата).

Само лекар може да извърши диагностика, преглед, за да установи причината за задух, да предпише правилното лечение.

Повече от 70% от всички случаи, в които има диспнея, се предизвикват от работата на дихателната система или от сърдечно-съдовата система по нарушен начин. Определянето на причините за инспираторна форма на диспнея може да се извърши само въз основа на резултатите от различни диагностични тестове и лабораторни тестове:

• рентгенова снимка на гръдния кош;
  
• електрокардиография;
  
• различни кръвни тестове;
  
• spirography;
  
• тестове за бронхиална реакция;
  
• ехокардиография;
  
• проучвания на вените на долните крайници;
  
• телесна плетизмография;
  
• мониторинг на сърдечната честота;
  
• спирална КТ.
  

При симптоми на недостиг на въздух, трябва да се свържете с терапевта (ако дискомфорта на детето - на педиатър). Той ще направи предварителна диагноза и ще ви насочи към правилния лекар с тясна специализация:

• при белодробна патология - на пулмолога;
  
• в случай на сърдечна недостатъчност, на кардиолог;
  
• за анемия, до хематолог;
  
• за проблеми с ендокринните жлези - на ендокринолога;
  
• с патологии на нервната система - на невролога;
  
• с психични разстройства - до психиатър.
  

Как да се лекува?

Лечението на инспираторна диспнея зависи от причината за дихателна недостатъчност, която се установява в болницата след пълна диагноза. По принцип, помощ при диспнея се основава на използването на инхалатори, антивирусни препарати, отхрачващи и антихистамини, интравенозни инжекции и други лекарства с краткосрочни или дългосрочни ефекти, които зависят от специфичните заболявания.

Чрез краткосрочни действия включват:

• разтвори за пулверизатора (салбутамол);
  
• таблетки (Eufillin, Salbutamol, Terbutaline);
  
• интравенозни инжекции (тербуталин, еуфилин);
  
• лекарства за инхалация (салбутамол, фенотерол, тербуталин);
  
• спрейове (фенотерол).
  

За дълготрайни продукти включват:

• таблетки (Eufilong, Кленбутерол, Saltos, Teopek, Формотерол);
  
• сиропи (кленбутерол);
  
• лекарства за инхалация (формотерол).
  

Подходящата терапия, като се вземат предвид причините за инспираторна диспнея, може да подобри състоянието на пациента и да намали дискомфорта.

Независимо, можете да предприемете само мерки за намаляване на развитието на диспнея:

• спрете да пушите;
  
• не се притеснявайте от дреболии;
  
• увеличете престоя си на открито;
  
• донесе собственото тегло в държавата, съответстваща на възрастовата категория.
  

Неспазването на горните прости правила може да причини непоправима вреда на здравето.

Инспираторна диспнея с пневмония

Заболяването на инфекциозен произход на долните дихателни пътища се нарича пневмония или пневмония.

Причини за възникване на

В капилярите на белите дробове при възпаление се нарушава кръвообращението на меките тъкани на белите дробове и се натрупва течност. Недостатъчната работа на долните бели дробове с увеличаване на физическото натоварване или с нервно напрежение причинява вдишваща диспнея поради намаляване на количеството кислород, постъпващ в белите дробове. Малките кръвоносни съдове на белия дроб не са в състояние да осигурят необходимото количество кислород на меките тъкани на белите дробове и не изпълняват напълно целта си. Натрупва се излишък на течност, която се екскретира с храчки.

Методи за лечение

Процесът на диагностика и лечение на пневмония изисква специални познания. За да се избегне развитието на необратими патологии в белите дробове, не трябва да отлагате посещението на лекар, за да получите своевременно квалифицирана медицинска помощ. Самостоятелно да се използват всички видове лекарства и инхалатори е строго забранено.

Обикновено при лечение на този вид диспнея се предписват антибиотици и муколитици, както и витамини за поддържане на тялото. На пациент с диспнея се дава положителен ефект чрез кислородни маски, свеж въздух и стриктно придържане към постелката.

В допълнение към традиционните медицински, има доста традиционни методи, чието използване само по себе си няма да навреди на здравето ви:

• ядене на козе мляко;
  
• провеждане на инхалации над картофен бульон;
  
• получаване на отвари от различни растителни препарати.
  

За да се предотврати пневмония и недостиг на въздух, трябва да спазвате ежедневните правила за лична хигиена, своевременно да провеждате сезонна ваксинация срещу настинки и вирусни инфекции. В есенно-зимния период имунитетът трябва да се засили още повече.

Инспираторна диспнея при бронхиална астма

Бронхиалната астма (в превод от гръцки като „тежко дишане“, „задух“) е продължително заболяване с нарушена дихателна система. Основни характеристики:

Причини за възникване на

Недостигът на въздух и честите пристъпи на кашлица са най-важните признаци на астма. Тежестта на това заболяване, лекарите обикновено се оценява от вида на задух. При астма внезапно се появява недостиг на въздух. Тя сигнализира за болест. При тежки форми на заболяването, диспнеята не се характеризира като атака, а е постоянен, тежък симптом. Затова трябва да се лекува недостиг на въздух при бронхиална астма.

Методи за лечение

При бронхиална астма, задух при астма и пристъп на кашлица придружава пациента през целия му живот. За лечение лекарите използват хормонални и бронхиални дилатационни медикаменти.

Ако терапията е избрана правилно, пациентът може изобщо да не усети липсата на въздух в периодите между атаките, а по време на самата атака може лесно и бързо да се отстрани. Симптомите на астмата преминават достатъчно бързо с въвеждането на краткотрайни действия с а-адреномиметиков, например салбутамол или фенотерол.

За да се изключат пристъпи на задух при астма, пациентът е максимално изолиран от фактори, които увеличават чувството за липса на кислород.

Лекарите препоръчват започване на терапията на астматични заболявания с въвеждане на дозирани инхалации на селективни β-адреномиметици с най-кратък период на експозиция (салбутамол, Berotec и др.) При едновременно използване на процедури за загряване.

Редовните лекарства и избягването на контакт с опасни фактори имат положителен ефект върху благосъстоянието на пациента. Горещите напитки подобряват изхода на храчките от тялото.

Рецепти на традиционната медицина са широко използвани за улесняване на дишането, намаляване на пристъпите на недостиг на въздух, подобряване на продукцията на храчки: инфузии, отвари, чайове. Най-често срещаните са следните:

1. Тинктура от чесън, за която ще имате нужда:

• 1 л мед
  
• 10 лимона;
  
• 10 глави чесън.
  

Необходимо е да се изстискат всички лимони, да се обелят главите на чесъна, но да се оставят цели. Тогава чесън трябва да се смила в каша. След това смесете всички съставки и оставете за 7 дни в затворен буркан или друг контейнер.

Необходимо е да се пие по 4 чаени лъжици 1 път на ден. Необходимо е бавно да се консумира тинктура, една лъжица след друга, а не веднага в една глътка. Пийте всеки ден, без да прескачате. В такива пропорции тинктурите траят 2 месеца.

Както показва практиката, този инструмент помага дори на такива хора, които не могат да ходят 50 стъпки, без да спират за почивка.

2. Бульон от див розмарин, за който се нуждаете от супена лъжица билки, налейте 20 мл вода и ври 10 минути. Инструментът трябва да се приема по 1 супена лъжица 3 пъти дневно.

3. Чай от ягоди, за приготвянето на който се приготвя 1 супена лъжица сушени листа от ягоди с 2 чаши вряща вода и се влива под одеяло. Полученият чай трябва да се пие през целия ден в равни части.

Пациенти с бронхиална астма се препоръчват да се сведе до минимум контактът с домашни любимци. Вълната им, попадаща в дихателните пътища, предизвиква алергии и усложнява дишането. В случай на бронхиална астма, не се препоръчва пушенето и трябва да се избягва контакт с пушачите.

Характеристики на инспираторна диспнея при деца

Физиологичната структура на дихателните пътища при деца и възрастни са значителни разлики. Дете от предучилищна възраст има по-малък лумен на бронхите, по-малко гладък мускул на белите дробове, по-висока склонност към оток на стените на бронхите. Тези фактори допринасят за:

• появата на хрипове;
  
• кашлица;
  
• задух;
  
• стягане в гърдите.
  

Недостатъчното възрастово развитие на еластични влакна в белите дробове и стените на бронхите, недостатъчните дихателни мускули, високото състояние на диафрагмата намаляват дълбочината на дишането. Само поради честотата на дишането подобрява вентилацията на белите дробове на детето.

Причини за

Тъй като дихателните органи на детето се формират на 7-годишна възраст, лумените в дихателните пътища са много по-малки, отколкото при възрастните, а по време на заболяването стават още по-тесни. Дори малка част от слузта, която се е разположила по стените на бронхите, причинява недостиг на въздух и задушаване.

Ако някаква механична обструкция под формата на спазъм на глотиса, пълно или частично затваряне на ларингеалния лумен, неоплазма в бронхите, детето изпитва вдишваща диспнея в горните дихателни пътища на детето.

Лечение на детето

Като се има предвид, че диспнея не е отделна болест, а само признак на заболяването, детето трябва да бъде прегледано в медицинско заведение. Само педиатричен лекар избира метод за лечение на нововъзникващо респираторно разстройство въз основа на цялостен преглед.

Да се ​​отървете от недостиг на въздух трябва да започне с болести, които причиняват недостиг на въздух.

За да се определят нарушения в дихателната система на детето, трябва да се преброи броя на дихателните движения в минута. За да направите това, сложете ръката на детето върху гърдите и пребройте колко пъти гърдите са нараснали. Резултатът ще бъде по-точен, ако броите в сън. Нормалните стойности са както следва:

• до половин година - по-малко от 60 години;
  
• 6-12 месеца - по-малко от 50;
  
• 1-5 години - по-малко от 40 години;
  
• 5-10 години - по-малко от 25 години;
  
• 10-14 години - по-малко от 20 години.
  

Причини за задух и помощ (видео)

Предложеното видео описва всякакви причини и заболявания, които причиняват недостиг на въздух, и също обяснява как да се подпомогне затруднението при дишане.

Какво е инспираторна диспнея

Вдишването на диспнея възниква, когато човек има затруднено дишане при вдишване. В допълнение, пациентът може да изпита симптоми като нарушение на реда на дишане, неуспех в дишането. В резултат на това по-малко кислород навлиза в кръвта, появяват се сърцебиене, трудно се вдишва и издишва, нещо в гръдния кош.

Какво е характерно за инспираторна диспнея?

Диспнея може да се раздели на 2 вида:

1. Вдишване при възникване на затруднено дишане. Самата префикс на думата -in се превежда от латински като „вътре“.
2. Експонаторната диспнея се характеризира с трудност при издишване (-ek - "out").
3. Някои заболявания, като тромбоемболия на белодробната артерия и т.н., се придружават веднага от два вида диспнея.
4. При инспираторна диспнея се променя и състоянието на пациента. Ако той е променил цвета на кожата на лицето, шията, гърдите, това може да означава сериозно състояние. Необходима е спешна медицинска помощ.
5. Ако човек има хронично състояние, пристъпите на инспираторна диспнея могат да продължат до няколко часа и те се отстраняват с помощта на бронходилататори.
6. Упражнение или стресови ситуации могат да провокират такова състояние.
7. Ако смятате, че става трудно да вдишвате, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро.

Степен на диспнея

Недостигът на въздух може да се раздели на няколко вида, в зависимост от тежестта и тежестта на заболяването.

1. Нулева степен - в този случай, само повишената физическа активност причинява диспнея. Състоянието не е свързано с болест.
2. Първа степен - дишането е трудно. Трудности възникват при бързо ходене или при катерене.
3. Втора степен - средна. Диспнея се появява още при нормално ходене. Човек трябва постоянно да спира да си почива.
4. Третата степен - тежки пристъпи на задух. Човек трябва да си почива, докато върви на всеки 2-3 минути.
5. Четвъртата степен е изключително трудна. Дори минималното упражнение води до задух. В покой, дишането не се променя.

Етиология на явлението

Причината за инспираторна диспнея е всяка патология. Следователно, когато се появи този знак, трябва да отидете в медицинска институция, за да откриете причината за това, което се случва.

Причините за това могат да причинят недостиг на въздух, вдишване и издишване:

1. Психологическа травма. В този случай, заедно с недостиг на въздух, човек може да усети слабост, задръствания в ушите, замаяност и главоболие, както и изтръпване в крайниците.
2. Наличието на чуждо тяло в дихателните пътища. В допълнение към недостиг на въздух има тежест в гърдите, искам да кашлица, пристъпи на задушаване.
3. Парализа на диафрагмата. Инспираторна диспнея възниква заедно със слабост, световъртеж, сини устни и пръсти.
4. Травма на гръдния кош и натрупване на въздух в пукнатиното пространство между листата на плеврата (пневмоторакс). Същото състояние може да възникне като усложнение след някои заболявания. В допълнение, лицето се чувства болка в гърдите и врата става бледа.
5. Затваряне на кръвни съсиреци на белодробната артерия и нейните начини (тромбоемболия). Следните симптоми придружават това състояние: остра болка в гърдите се появява дори при ниски натоварвания; болката се появява при вдъхновение, кашлица и наклоняване; често и нередовен пулс; виене на свят; прекомерно изпотяване; кашлица с кървава храчка. Струва си да се помни, че тромбоемболизма може за кратко време да доведе до смъртта на човек, така че не се колебайте в тази ситуация, трябва спешно да се обадите на линейката.
6. Причина за затруднено дишане може да бъде исхемична болест на сърцето. В същото време кашлицата няма достатъчно въздух при дишане, болка се появява зад гръдната кост, наблюдава се аритмия.
7. Наличието на тумор. Човек има кашлица (искам постоянно да кашлям), дрезгав глас, внезапна загуба на тегло, проблеми с храносмилането и липса на въздух.

Как да спечелим вдишваща и експираторна диспнея?

За да се улесни пристъп на диспнея, трябва да следвате определена последователност от действия:

1. Успокой се и си вземи заедно.
2. Обадете се на линейка.
3. Осигурете свеж въздух.
4. Най-добре е да седнете в удобна позиция, дори ако искате да си легнете, не трябва да правите това.
5. Премахнете всичко, което прави дишането трудно - вратовръзка, закопчана яка и т.н.
6. Можете да пиете горещ сладък чай.
7. Не се препоръчва употребата на инхалатори или други фармакологични средства преди пристигането на лекаря.

Ако инспираторна или експираторна диспнея се появява постоянно с вас, дори след леко физическо натоварване и пренапрежение, трябва да бъдете диагностицирани за кратко време. Първо, отидете на терапевт, който ще ви насочи към следните видове изследвания:

• ЕКГ;
• рентгеново;
• тест за обем на белия дроб, който открива дефицит в дихателната система;
• spirography;
• КТ;
• бронхоскопия.

Само след това лекарят ще направи точна диагноза и ще предпише адекватно лечение.

Лечението се извършва в зависимост от диагностицираното заболяване. За улесняване на дишането се извършва комплексна терапия:

1. Използване на инхалатори. Ако бронхомиметиците бяха избрани правилно, тогава не само ще спрете атаката навреме, но и ще намалите честотата на нейното появяване.
2. Лечението е насочено към намаляване на чувствителността към алергени.
3. Глюкокортикоиди с бета-2 антагонисти. Те действат през целия ден.
4. Кислородна терапия с употребата на опиоиди.
5. Дихателна гимнастика.
6. Ходене на чист въздух.
7. Специална диета.

В допълнение, в зависимост от основното заболяване е подходяща терапия. Така че, ако няма достатъчно въздух за бронхит, се предписват муколитични лекарства и се предписват антибиотици за бактериални инфекции.

Какво можете да направите сами

Ясно е, че без медицинска помощ, за да се лекува заболяване, при което има инспираторна диспнея, това е невъзможно. Но можете да облекчите състоянието си, като следвате тези прости правила:

1. Ако пушите, незабавно напуснете. Не в една стая с хора, които пушат.
2. Борба с наднорменото тегло, тъй като наднорменото тегло често води до вдишваща диспнея и много заболявания на сърдечната система.
3. Най-малко 2 часа на ден трябва да се извършват на чист въздух, с повече движение - да се ангажират с физически труд или упражнения, да играят игри на открито или просто да се разхождат.
4. Оставете навика да бъдете нервни по някаква причина. Намерете ефективен метод за справяне със стреса.

В допълнение, за да се предотврати заболяване или чести пристъпи на диспнея, трябва да увеличите имунната си система, да вземете витаминни комплекси, а в случай на алергична диспнея да ограничите контакт с провокатора на болестта. Добър резултат дава втвърдяване и здравословна храна, основно на базата на растителни храни.

Експонаторна и инспираторна диспнея: причини и методи за контрол

Липсата на кислород или недостиг на въздух може да се случи по много причини - при продължително бягане, интензивно ходене, физическо натоварване. Въпреки това, ако задухът е нарушен в покой, това показва наличие на сериозно заболяване. Има два вида патология - инспираторна диспнея - това е затруднено дишане, издишване - експираторно.

Вдишваща и експираторна диспнея - разлики

За да изберете правилния метод на лечение, е необходимо да се определи вида на диспнея. Основната разлика е механизмът на поява на заболяването, както и съпътстващите я симптоми.

Проявата на инспираторна диспнея:

• затруднено дишане;
• появата на свирки по време на вдишване на въздух, която може да се чуе от разстояние;
• появата на шум по време на вдишване.

Такава липса на кислород, която се появява след интензивни натоварвания, не е отклонение. Въпреки това, затруднено дишане, което е възникнало без причина, заслужава специално внимание.

Експонаторната диспнея се характеризира с:

• затруднено дишане;
• необходимост от засилване на дишането;
• увеличаване на продължителността на издишване на кислород.

В някои случаи с това отклонение може да се наблюдава:

• симптоми на болка в гърдите;
• повишено венозно налягане;
• бледност на кожата;
• сини устни;
• прекомерно изпотяване.

В допълнение, има патологична форма от смесен тип, при която трудността на дихателната функция се усеща както при вдишване, така и при издишване.

Задухът може да е с временен характер и да показва наличието на възпалителен процес в белите дробове, както и постоянно - с хроничен емфизем.

Прекъсванията при вдишване или издишване често се случват, когато човек се откаже от пушенето. Това състояние се счита за нормално, преминава след няколко седмици.

Причини за възпаление на вдишването

Инспираторна диспнея възниква по следните причини:

• Пневмоторакс. Състояние, характеризиращо се с натрупване на въздух или газове в плевралната кухина. В допълнение към затруднено дишане, може да има интензивни болки в гърдите, бланширане на кожата. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка.
• Затваряне на артериите на белите дробове с кръвни съсиреци - емболия. Обикновено се появява внезапно, докато симптомите му се влошават дори при леко физическо натоварване. Белодробната емболия често е придружена от кашлица, болезненост в гръдната кост, която се увеличава с тялото по време на вдишвания и завои.
• Проникване на чуждо тяло в дихателните органи. В този случай пациентът може да изпита както издишваща, така и вдишваща диспнея. Може също да има признаци на задушаване, кашлица, дискомфорт и болезнени симптоми в гърдите.
• Инфаркт на миокарда. Често придружени от затруднения в дихателната функция. Други прояви могат да бъдат болки в гърдите, които се простират до лявата ръка, лицевия скелет, задната част на тялото, обща слабост, изпотяване, бланширане на кожата.
• Сърдечна недостатъчност, стенокардия. Нарушения на дихателната функция се случват заедно с подуване на краката, чести и нередовни сърдечни ритми, загуба на сила, кашлица с кръв и лигавици и честа нужда от нощно уриниране.
• Парализа на диафрагмата. Всички видове диспнея, включително експираторни атаки, са характерни за това състояние. Придружено от главоболие, сини устни, обща слабост, изтръпване на пръстите.
• Симптомите на инспираторна диспнея също могат да се появят, когато различни токсини засягат дихателните пътища.
• Стрес. Безпокойството често причинява хипервентилация. В този случай пациентът може да усети затруднено дишане, гадене, изтръпване на ръцете и краката, усещане за звънене и шум в ушите, замаяност, свистене при вдишване.
• Бронхиална астма. Инспираторна диспнея се появява по време на асфиксиращи атаки, но в някои случаи този симптом винаги е налице. Други признаци са свистене при вдишване, чувство на свиване в гръдната кост, рефлекси на кашлица. С това заболяване може да настъпи не само инспираторно, но и експираторно задушаване.
• Пневмония. Придружен от висока температура, мокра кашлица, болка в гърдите и вдишване.
• Хронична обструкция на белите дробове.
• Силно физическо натоварване, извършено над границата на неговите възможности.

Причини за липса на изтичане

Експонаторна диспнея е състояние, при което пациентът изпитва кислород. Причините могат да бъдат:

• бронхиална астма;
• обструктивен бронхит;
• възпаление на бронхиолите;
• неоплазми в бронхите;
• хронично обструктивно заболяване;
• емфизем с хроничен характер;
• белодробна фиброза;
• чужди тела, задържани в дихателната система;
• кардиоваскуларна патология;
• промени в състава на кръвта при заболявания на черния дроб и бъбреците, хормонална недостатъчност;
• наднормено тегло, затлъстяване;
• психични разстройства, истерия;
• период на раждане.

Честа причина за появата на смесен тип патология, при която има затруднения при вдишване и издишване, е пневмония, както и нейните усложнения.

Такова нарушение на дихателната функция може да се наблюдава при ларинготрахеит, обструкция, белодробен оток, сърдечна недостатъчност, токсини, мозъчни увреждания, съдови патологии.

диагностика

Ако изпитвате затруднения при вдишване или издишване, особено при деца, трябва незабавно да посетите медицинска институция. Всеки тип диспнея е симптом на неприятности в организма.

За да се определи основното заболяване, причиняващо респираторно заболяване, са необходими няколко вида диагностика:

• общ медицински преглед. Специалистът изчислява честотата на респираторните контракции, оценява движението на гръдния кош, слуша белите дробове със стетоскоп;
• кръвен тест за състава на газа;
• електрокардиография;
• ехокардиография;
• спирометрия. Тя ще помогне да се оцени пропускливостта на дихателната система;
• биопсия - за предполагаеми неоплазми;
• рентгеново изследване;
• в някои случаи се изисква компютърна томография;
• при обструкция на белите дробове се изследва жизнената способност на белодробния тракт.

Терапевтът се занимава с диагностика и лечение на патологията на издишване и вдишване. Освен това може да се наложи да се консултирате с пулмолог и кардиолог.

Първа помощ

Липсата на дишане, която внезапно се появи в пациента, изисква премахване на факторите, които я предизвикват:

• Във всички случаи, трудността на нормалното дишане, пациентът трябва да осигури поток на въздух към белите дробове. За да направите това, стаята трябва да се проветрява чрез отваряне на прозорците и вратите или включване на вентилатора. Ако е възможно, можете да използвате кислородна маска.
• Прекъсването на нормалното вдишване или издишване, предизвикано от умора, изисква почивка на тялото или спиране по пътя.
• Ако причината за патологията е станала някакъв алерген, например котешка коса, тя трябва да бъде отстранена незабавно.
• Приемането на седнало положение и премахването на стресовите стимули ще спомогне за намаляване на напрежението и регулиране на сърдечната честота.
• Можете да подобрите здравето на пациента чрез овлажняване на въздуха: наливане на гореща вода в банята или окачване на мокри кърпи около стаята.
• Ако нямате силни пристъпи на диспнея, можете да си помогнете с пара в краката си в гореща вода и поставяне на горчица на гърба.

Преди всичко обаче, човек, който е изпитвал затруднения в дишането, не трябва да се паникьосва. За да направите това, той трябва да се успокои, да седне и да изпие хапче No-shpy или Papaverina.

лечение

Ако от хронично заболяване се задейства неизправност на дихателната система, е необходимо да се повика линейка и да се насочи пациента към медицинско заведение.

Експираторният тип заболяване е симптом на различни заболявания и показва недостатъчно тъканно дишане. За да се отървете от него, е необходимо да лекувате основното заболяване. В някои ситуации е много трудно или дори невъзможно.

Най-често диспнея е следствие от бронхопулмонални патологии. В този случай е напълно възможно да се елиминира повредата.

Един от начините за борба с диспнея е кислородната терапия, извършвана с помощта на специални концентрати. Продължителността и лечението трябва да се предписват от медицински специалист. Тежките случаи изискват използване на изкуствена вентилация на белите дробове.

• Ако експираторната диспнея е интензивна и е подобна на пристъп на астма, пациентът трябва да се вдиша с помощта на астматици като Salbutamol или Ventolin. Беротек е също силно лекарство.
• Ако в допълнение към заболяването на горните дихателни пътища се наблюдава нарушение на сърдечната функция, лекарството изопреналин може да облекчи състоянието.
• Адреналинът ще се справи с тежки атаки, но не е подходящ за пациенти с хипертония, възрастни хора и пациенти с исхемия.
• Текущата атака изисква незабавна медицинска помощ, както и използването на глюкокортикоидни лекарства, като хидрокортизон или дексаметазон.
• Антихистаминови лекарства и спазмолитици се използват за намаляване на признаците на алергична реакция.

Тези препоръки ще помогнат да се избегне неприятното състояние:

• Прекратяване на тютюнопушенето. Отрицателното въздействие на цигарите се проявява постепенно, докато човек може да изпита не само нарушение на нормалното дишане, но и продължителна кашлица. Освен това пушачите имат много по-висок риск от сериозни заболявания, отколкото други.
• Контролирането на теглото ви ще помогне да се предотврати появата на вдишваща диспнея. Прекомерното телесно тегло също често съпътства експираторна диспнея, която възниква по време на незначителни физически натоварвания, например изкачване по стълби или по време на обикновена разходка.

Нарушения на дихателната функция могат да доведат до отрицателни ефекти върху здравето. Колкото по-скоро се разпознае причината за диспнея, толкова по-вероятно е да я елиминира.

Дихателна и инспираторна диспнея: дишането е обявено за война

Недостиг на въздух или задух - нарушение на дълбочината и честотата на дишането, което е съпроводено с чувство на липса на въздух.

Ако издишването е трудно, говорим за формата на издишване, проблемите с вдишването са присъщи на инспираторната форма.

И двете ситуации са сериозни, понякога застрашаващи живота.

Дишането е трудно: задълбайте се в проблема

Това е експираторна диспнея. Това се обяснява с дисфункция на белите дробове, тяхното стесняване и подуване. Такива неприятни промени се дължат на спазми, алергични и възпалителни процеси в белите дробове.

симптоми

Ако е трудно да издишате въздуха и усещате напрежението на мускулите на дихателния апарат, най-вероятно това е форма на издишване.

Характеризира се с бронхиална астма и бронхит. Тежестта при издишване може да зависи от наличието на храчки в белите дробове, тежестта на възпалителния и инфекциозен процес.

По време на екзацербации могат да се наблюдават тежки пристъпи и задушаване - опасни прояви на заболяването, изискващи незабавна помощ от квалифициран специалист.

Симптомите се проявяват както в поведението, така и в вътрешните усещания на пациента:

• мускулно напрежение;
• разширени вени на шията;
• появата на странни звуци, когато издишвате;
• непостоянни индикации за вътрешно налягане;
• усещането, че белите дробове са под тяхното подходящо място;
• дълго издишване: по отношение на време два пъти по-дълго от вдъхновението.

За качествена идентификация на причините за заболяването е необходим аускултационен преглед.

Рискови фактори

За да се идентифицират причините за заболяването е необходимо да се знае времето на появата на дихателни проблеми. Лекарят установява колко дълго пациентът има проблеми да разбере тежестта на заболяването. Налице е остра и постепенна диспнея с ясно изразен експираторен характер.

Острата форма на заболяването се наблюдава при следните заболявания:

1. Белодробни заболявания, по-специално астма, пневмония. Те се характеризират с тежко дишане.
2. Тежки алергични реакции. Ларинкса набъбва, което води до недостиг на въздух.
3. Заболявания на сърдечно-съдовата система. Симптомите на миокарден инфаркт са болка в сърцето и задух.

Причини за постепенно задушаване:

1. Хронична белодробна болест. Те се характеризират с белодробна диспнея. Температурата се повишава, подуване се появява в белите дробове, което затруднява дишането.
2. Хронична сърдечна болест. Те включват сърдечни дефекти, инфаркт на миокарда. Симптоми - трудно, тежко дишане в покой.
3. Затлъстяването. Голямата телесна маса влияе отрицателно на дихателните процеси.

Свободното дъх не работи: какво стои зад това

Инспираторната диспнея е само инхалационен проблем. Това води до сериозни проблеми, като: лоша кръвна наситеност с кислород, повишена сърдечна функция поради това, което впоследствие води до увеличаване на сърдечната честота и сърдечна недостатъчност.

Хората често бъркат заболяване с нормално претоварване или следствие от извършване на физически дейности. По време на тяхното изпълнение дишането се ускорява, което е норма.

Признаци на

Симптоми - проблеми при вдишване, дори и при тихо забавление. На човек му е трудно да говори нормално, през цялото време той хваща въздуха и не запълва достатъчно бели дробове в достатъчни количества.

• свиване на всички дихателни органи: ларинкса, бронхите, трахеята;
• липса на кислород при вдишване.

Характеристика на това явление е: изтръпване на крайниците, слабост в тялото, болка в главата. Тя се проявява като остра и неприятна болка в гърдите по време на физическо натоварване, трудно се вдишва.

причини

Инспираторното често дишане се нуждае от медицински изследвания.

• сърдечно заболяване;
• парализа на диафрагмата;
• прекомерно натрупване на въздух;
• психически стрес;
• оток в дихателната система.

Този проблем възниква, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища.

Помни истинската опасност

Хората, които страдат от недостиг на въздух, забелязват, че имат нарушени респираторни параметри (дълбочина, честота, ритъм), както и симптоми на бързо дишане поради усещането за препятствия по време на вдишване.

Всеки се сблъсква с недостиг на въздух в ежедневието. Не винаги това явление говори за здравни проблеми. Например, когато човек е изправен пред трудна задача да се издигне на голяма височина или да настигне превозните средства, търсещи дистанция, тялото започва да изпитва остра липса на кислород. Това от своя страна води до дихателна недостатъчност (неадекватният стрес на мускулите изпраща сигнал към мозъка, активира части от дихателния тракт, в резултат на което има заболяване, наречено "физиологична диспнея").

Бързото преминаване на недостиг на въздух показва добро физическо състояние на човека. Сърдечно упражнение помага за премахване на този дефицит (бързо ходене, бягане, движещи се упражнения).

Диспнея може лесно да се появи при хора с хипертония. Когато човек се чувства гняв или страх, кръвта се втурва към надбъбречните жлези, снабдявайки цялото тяло с адреналин. Белите дробове в този случай играят ролята на механизма на хипервентилация. След кратък период от време се възстановява функционирането на нервите, преминава диспнеята.

Понякога недостиг на въздух е психосоматичен характер. Този фактор е причинен от голям брой повтарящи се стрес, които водят до куп предстоящи болести. За да не нарушите здравето си, трябва да се свържете с вашия психотерапевт.

Недостигът на въздух е страничен ефект на някои лекарства. Лесно е да се отървете от него - просто спрете да го приемате.

Ако диспнея започва да се притеснява, не преминава след усилие, появяват се горепосочените симптоми, важно е да се консултирате с лекар.

Като начало, можете да отидете на терапевта. Ако е необходимо, той ще се обърне към друг специалист:

• хематолог, лекува анемия;
• ендокринолог - проблеми на ендокринната система;
• пулмолог - заболявания, свързани с белите дробове;
• психиатри - психични разстройства, които могат да причинят недостиг на въздух.

Подпомагайте и лекувайте

Ако настъпи пристъп на диспнея, внимателно вземете следните мерки:

• наблюдава, че колебанията на пулса не надвишават нормата;
• премахване на контакт с алергена (например, акари, млечни продукти), ако е станал причина;
• увери пациента, тъй като опитът увеличава вибрациите на сърцето, което влошава положението;
• освободете човек от неща, които плътно притискат гръдния кош и областта на диафрагмата, за да улеснят дишането;
• да предоставят на жертвата средствата и наркотиците, които са му помогнали преди началото на атаката.

За да не попаднете в безпомощни ситуации, трябва предварително да знаете какви методи да спасите:

1. Техника сгъстени устни. Един от методите за самопомощ е тясното сгъстяване на устните и измереното предаване на въздух през тях. С тази техника издишването е много по-лесно.
2. Коригирайте позицията на тялото. Има много тактики за правилна позиция на тялото по време на атака. Принципи - посоката на раменете нагоре и стабилното положение на ръцете успоредно на земята (за да не се увисва).

Има и други възможности за самопомощ.

Атаките ще бъдат рядко нарушени, ако следвате предписаното от лекаря лечение, което е насочено към основната причина. Както разбрахме, това може да бъде:

• астма;
• проблем с нервната система;
• проблем със сърдечно-съдовата система;
• патология, свързана с белодробни заболявания.

По принцип, лекарства, предписани от лекар, се използват за лечение на такива патологии. За лечение на бронхиални заболявания се използват инхалатори, които действат върху белите дробове, отстраняват подуване и отстраняват възпалителния процес. Примери за предписани лекарства: Berotec, Fenoterol.

При сърдечни заболявания лявата камера често страда, така че лекарите предписват лекарства, които влияят на нейната стабилизация, насочени към премахване на причините за заболяването. Препарати: метопролол, пропранолол. За борба със сърцебиенето се предписват антиаритмични лекарства.

При всички тези предписания и лечение, появата на инспираторна и експираторна диспнея е сведена до минимум.