logo

Хипертония: съвременни подходи за лечение

Ако се открие хипертонична болест, те незабавно започват лечение. Методи за лечение са подбрани в зависимост от степента на хипертония, наличието на рискови фактори и стадия на заболяването.

Основната цел е не само да се намали и поддържа натиск на необходимото ниво. Основната задача е да се предотвратят усложнения, включително фатални. За да направите това, комбинирайте лечение на хипертония с корекция на рисковите фактори.

Промяна на начина на живот

В основата на немедикаментозното лечение е отстраняването на фактори, които допринасят за повишаване на налягането и увеличаване на риска от сърдечно-съдови усложнения. Промяната в начина на живот се препоръчва за всички пациенти, страдащи от есенциална хипертония. При хора без рискови фактори, с номера на кръвното налягане, съответстващи на степен 1 ​​на хипертония, се използва само този метод на лечение. Оценете резултатите за няколко месеца. Когато налягането се повиши до степен 2 без рискови фактори или до степен 1, но с 1-2 DF, тактиката на изчакване продължава няколко седмици.

Здравословна храна

Независимо от етапа на заболяването се определя диета, богата на калий, с ограничение на солта и течността - таблица номер 10. В същото време храната трябва да бъде пълна, но не прекомерна. Количеството сол, което се консумира на ден, не трябва да надвишава 6-8 грама, оптимално - не повече от 5 г. Течността е ограничена до 1–1,2 литра. Това включва чиста вода, напитки и течност, която влиза в тялото с храна (супа).

Препоръчително е да изключите от диетата си стимуланти на сърдечно-съдовата система: кафе, силен чай, какао, шоколад, пикантни ястия, пушени храни, както и животински мазнини. Полезна млечно-зеленчукова диета, зърнени храни, можете да ядете постно месо и риба. Препоръчително е да се включат в диетата стафиди, сушени кайсии, сини сливи, мед и други храни, богати на калий. Различни видове ядки, бобови растения, овесени ядки са богати на магнезий, който има положителен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове.

Активен начин на живот

Хората, водещи заседнал начин на живот, е необходимо да се бори с хиподинамията. Въпреки това, физическото натоварване ще бъде полезно за всички. Увеличете постепенно натоварването. Аеробни спортове са подходящи: плуване, ходене, джогинг, колоездене. Продължителността на тренировката е поне 30 минути на ден. Препоръчително е да практикувате всеки ден, но можете да си починете за 1-2 дни. Всичко зависи от индивидуалните възможности на човека и от степента на годност. Затова е по-добре да се изключат силовите натоварвания, тъй като те могат да предизвикат увеличаване на налягането.

Борбата срещу наднорменото тегло

В борбата срещу затлъстяването ще помогне правилното хранене и упражнения. Но ако това не е достатъчно или теглото е много голямо, тогава могат да се използват специални лекарства: орлистат, ксеникал. В някои случаи се прибягва до хирургично лечение. Един от вариантите на операцията е ejunocolonostomy (стомашен байпас), който ви позволява да изключите стомаха от храносмилателния процес. Втората операция е гастропластика с вертикална превръзка. За тази цел се използват специални пръстени, които се фиксират върху тялото на стомаха, като по този начин намаляват обема му. След такова лечение човек не може да яде много.

За отслабване е необходимо под наблюдението на лекуващия лекар или диетолог. Най-добро е намаляването на телесното тегло на месец с 2–4 kg, но не повече от 5 kg. Тя е по-физиологична и тялото успява да се адаптира към такива промени. Тежка загуба на тегло може да бъде опасна.

Лоши навици и стрес

За успешно борба с хипертонията, трябва да се отървете от лошите навици. За да направите това, спрете пушенето и спрете да употребявате алкохол. С чести стрес и упорита работа, трябва да се научите как да се отпуснете и да реагирате правилно на негативни ситуации. За целта са подходящи всички методи: автогенично обучение, консултация с психолог или психотерапевт, йога. В тежки случаи могат да се използват психотропни лекарства. Но най-важното е пълна почивка и сън.

Медикаментозна терапия

Съвременните лекарства са много ефективни в борбата срещу хипертонията и нейните усложнения. Въпросът за предписаните хапчета възниква, когато промяната в начина на живот не води до положителни резултати при хипертония от 1 степен и 2 степен без рискови фактори. Във всички останали случаи лечението се предписва незабавно, както е диагностицирано.

Изборът на лекарства е много голям и те се подбират индивидуално за всеки пациент. Някой се нуждае от едно хапче, другото показва поне две или дори три лекарства. В хода на лечението лекарствата могат да се променят, да се добавят, да се почистят, евентуално да се увеличи или намали дозата.

Едно нещо остава непроменено - лечението трябва да бъде постоянно. Не се разрешава самоотмяна или замяна на лекарство. Всички въпроси, свързани с избора на терапия, трябва да бъдат адресирани само до лекуващия лекар.

Изборът на лекарство се влияе от различни фактори:

  • съществуващите рискови фактори и техния брой;
  • етап на хипертония;
  • степента на увреждане на сърцето, кръвоносните съдове, мозъка и бъбреците;
  • съпътстващи хронични заболявания;
  • предишен опит с антихипертензивно лечение;
  • финансовите възможности на пациента.

АСЕ инхибитори

Това е най-популярната група лекарства за лечение на есенциална хипертония. Следните АСЕ инхибитори имат ефекти, които са доказани на практика:

  • ефективно понижаване и контрол на кръвното налягане;
  • намаляване на риска от усложнения от сърцето и кръвоносните съдове;
  • кардио и нефропротективно действие;
  • забавяне на прогресията на промените в целевите органи;
  • подобряване на прогнозата в развитието на хронична сърдечна недостатъчност.

АСЕ инхибиторите инхибират активността на системата ренин-ангиотензин-алдостерон (RAAS), като блокират ангиотензин-конвертиращия ензим. В същото време ангиотензин II не се образува от ангиотензин I. Това е съпроводено от намаляване на системното налягане, забавяне и дори намаляване на миокардната хипертрофия на лявата камера.

На фона на лечението, особено дълготрайно, може да се появи феноменът на "бягство" на антихипертензивния ефект. Това се дължи на факта, че АСЕ инхибиторите не блокират втория път на образуване на ангиотензин II с помощта на други ензими (химаза) в органите и тъканите. Чести и много неприятни странични ефекти от такива лекарства са болки в гърлото и суха кашлица.

Изборът на ACE инхибитори днес е много голям:

  • Enalapril - Enap, Berlipril, Renipril, Renitec, Enam;
  • лизиноприл - Диротон, Лизорил, Диропрес, Листрил;
  • рамиприл - Amprilan, Hartil, Dilaprel, Piramil, Tritace;
  • Фозиноприл - Моноприл, Фозикард;
  • Периндоприл - Престариум, Перинева, Парнавел;
  • Зофеноприл - Зокардис;
  • хинаприл - Аккупро;
  • Captopril - Capoten - се използва за кризи.

В началото на лечението се използват малки дози, които постепенно се увеличават. За да се постигне стабилен ефект, отнема време средно от 2 до 4 седмици. Тази група лекарства е противопоказана при бременни жени, с излишък на калий в кръвта, двустранна стеноза на бъбречната артерия, ангиоедем, дължащ се на употребата на подобни лекарства по-рано.

Блокери на ангиотензин II рецептори (ARBs, Sartans)

Лекарствата от тази група се характеризират с всички ефекти, наблюдавани при АСЕ инхибитори. В този случай, работата на RAAS също е нарушена, но вече се дължи на факта, че рецепторите, върху които действат ангиотензин II, стават нечувствителни към него. Поради това, ARB няма ефикасен ефект, тъй като лекарството работи независимо от пътя за образуване на ангиотензин II. Сухата кашлица е по-рядко срещана и затова сартаните са отлична алтернатива на АСЕ инхибиторите в случай на непоносимост към последните.

Основните представители на сартаните:

  • Лосартан - Лориста, Лозап, Лозарел, Презартан, Блоктран, Вазотенц, Козаар;
  • Валсартан - Валц, Валсакор, Диован, Норставан;
  • Irbesartan - Aprovel;
  • Asilsartan Medoxomil - Edarbi;
  • Телмисартан - Микардис;
  • епросартан - Tevet;
  • олмесартан медоксомил - кардозал;
  • Кандесартан - Атаканд.

Блокери на калциевите канали (калциеви антагонисти)

Основните ефекти от тази група антихипертензивни лекарства са свързани със забавяне на калция в клетките на съдовата гладка мускулатура. Това намалява чувствителността на артериалната стена към действието на вазоконстрикторните фактори. Настъпва съдова дилатация и общото им периферно съпротивление намалява.

Лекарствата нямат отрицателно въздействие върху метаболитните процеси в организма, имат изразена органна защита, намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци (антитромботичен ефект). Калциевите антагонисти намаляват вероятността от инсулт, забавят развитието на атеросклерозата и са в състояние да намалят ЛАВ. Предпочитание за такива лекарства се дава с изолирана систолична артериална хипертония.

Калциевите антагонисти са разделени в 3 групи:

  1. Дихидропиридини. Те действат селективно върху васкуларната стена, без да имат значителен ефект върху сърдечната проводимост и контрактилитета на миокарда.
  2. Фенилалкиламините действат главно върху сърцето, забавяйки сърдечната проводимост, намалявайки честотата и силата на сърдечния ритъм. Не действайте върху периферните съдове. Това включва верапамил - изоптин, финоптин.
  3. Бензодиазепините са по-близки по отношение на верапамил, но те също имат вазодилататорно действие - дилтиазем.

Дихидропиридин калциевите антагонисти са с малък обхват. Това включва нифедипин и неговите аналози: Kordaflex, Corinfar, Fenigidin, Nifecard. Лекарството действа само 3-4 часа и в момента се използва за бързо намаляване на налягането. За трайно лечение се използват нифедипини с удължено действие: Nifekard CL, Kordaflex retard, Corinfar DNA, Kalzigard retard и др.

За редовна терапия на хипертония се препоръчва употребата на амлодипин, който има много аналози: Tenox, Stamlo, Kalchek, Norvask, Normodipine. По-модерни лекарства са: фелодипин (Felodip, Plendil) и лерканидипин (Lerkamen, Zanidip).

Но всички дихидроперидини имат един не толкова добър имот - те са способни да причиняват подуване, главно на краката. При първото поколение този страничен ефект се наблюдава по-често, при фелодипин и лерканидипин това е по-рядко срещано явление.

Дилтиазем и верапамил практически не се използват за лечение на артериална хипертония. Тяхната употреба е оправдана при едновременна ангина, тахикардия, ако В-блокерите са противопоказани.

Диуретици (диуретици)

Диуретиците помагат на организма да се отърве от излишния натрий и вода, а това води до намаляване на кръвното налягане. Най-често използваният тиазиден диуретик е хидрохлоротиазид (хипотиазид). Активно се използват тиазидни подобни диуретици: индапамид (Ravel, Arifon), по-рядко - хлорталидон. Малки дози се използват предимно в комбинация с други антихипертензивни лекарства за повишаване на ефекта.

С неефективността на антихипертензивната терапия, към лечението могат да се добавят антагонисти на алдостероновите рецептори - верошпирон. Antialaldosterone действието има нова линия диуретик - torasemid (Diuver, Trigrim, Britomar). Тези лекарства са метаболитно неутрални. Veroshpiron задържа калий в организма, тораземид също не го премахва активно. Тези диуретици са особено ефективни за намаляване на налягането при хора със затлъстяване, които имат прекомерно образуване на алдостерон в организма. Не правете без тези средства и със сърдечна недостатъчност.

В-блокери

Тези лекарства блокират адренорецепторите (р1 и β2), което намалява ефекта на симпатоадреналната система върху сърцето. Това намалява честотата и силата на контракциите на сърцето, блокира образуването на ренин в бъбреците. В изолация за лечение на хипертония тази група се използва рядко, само при наличие на тахикардия. Б-блокерите се предписват по-често на пациенти, страдащи от ангина, които са претърпели инфаркт на миокарда или с развитие на сърдечна недостатъчност.

Тази група включва:

  • бизопролол - Concor, Bidop, Coronal, Niperten, Kordinorm;
  • метопролол - Egilok, Metocard, Vazokardin, Betalok;
  • Nebivalol - Nebilet, Bivotenz, Nebilong, Binelol;
  • карведилол - Coriol, Carvenal;
  • Бетаксолол - Локрен, Бетоптик.

Противопоказания за употреба е бронхиална астма и откриване на блокада 2-3 градуса.

Имидазолинови рецепторни агонисти

Този малък клас антихипертензивни лекарства оказва влияние върху централната нервна система, по-специално върху специална I2-имидазолинови рецептори на продълговатия мозък. В резултат на това активността на симпатиковата нервна система намалява, налягането намалява, сърцето се свива по-рядко. Той има положителен ефект върху метаболизма на въглехидратите и мазнините, върху състоянието на мозъка, сърцето и бъбреците.

Основните представители на тази група са моксонидин (Moxarel, Tenzotran, Physiotens, Moxonitex) и рилменидин (Albarel). Те се препоръчват за употреба при пациенти със затлъстяване и диабет в комбинация с други лекарства. Моксонидин се е доказал като средство за спешна помощ по време на кризи и значително увеличаване на налягането.

Тези лекарства са противопоказани при синдрома на болния синус, тежка брадикардия (сърдечна честота по-малка от 50), сърдечна, бъбречна недостатъчност и остър коронарен синдром.

Допълнителни средства

В редки случаи, когато първичната терапия не успее, те прибягват до използването на директни инхибитори на ренин (алискирен) и алфа-блокери (доксазозин и празозин). Тези лекарства имат благоприятен ефект върху въглехидратния и липидния метаболизъм. Използва се само в комбинирана терапия.

Фиксирани комбинации

Интерес представляват съвременните фиксирани комбинации от антихипертензивни лекарства. Много е удобно да ги използвате, тъй като броят на взетите таблетки е намален. По-чести комбинации от АСЕ инхибитори или АРВ с диуретици, по-рядко с амлодипин. Съществуват комбинации от В-блокери с диуретици или амлодипин. Съществуват и тройни комбинации, включващи АСЕ инхибитор, диуретик и амлодипин.

заключение

Хипертонията не е присъда. С навременното започване на комплексно лечение, включително немедицински методи и съвременни лекарства, прогнозата е благоприятна. Дори при болест на етап III, когато целевите органи са значително засегнати, е възможно да се удължи живота на човека в продължение на много години.

Но не трябва да забравяме за лечение на свързани заболявания като захарен диабет, коронарна болест на сърцето и т.н. Статини се използват допълнително за борба с атеросклерозата, предписват се антитромбоцитни средства (аспирин), за да се предотврати образуването на тромби. Постигането на тази цел е възможно само при стриктно спазване на инструкциите на лекаря.

Режими на лечение на артериална хипертония

Лечение на хипертония. Съвременни възгледи за лечение на артериална хипертония.

При лечението на хипертония има два подхода: лекарствена терапия и използване на не-лекарствени методи за намаляване на налягането.

Нелекарствена терапия на хипертония

Ако внимателно проучите таблицата "Стратификация на риска при пациенти с артериална хипертония", ще забележите, че рискът от сериозни усложнения, като сърдечни пристъпи, инсулти, се влияе не само от степента на повишаване на кръвното налягане, но и от много други фактори, като пушене, затлъстяване, заседнал образ. от живота.

Ето защо е много важно за пациентите, страдащи от основна хипертония, да променят начина си на живот: да спрат да пушат. започват да следват диета, както и да вземат физическа активност, оптимална за пациента.

Трябва да се разбере, че промените в начина на живот подобряват прогнозата за артериална хипертония и други сърдечно-съдови заболявания до степен, не по-малка от кръвното налягане, което е идеално контролирано с помощта на лекарства.

Прекратяване на тютюнопушенето

По този начин продължителността на живот на пушача е средно с 10-13 години по-малка от тази на непушачите, като сърдечно-съдовите заболявания и онкологията стават основните причини за смъртта.

Когато се откажете от тютюнопушенето, рискът от развитие или влошаване на сърдечни и съдови заболявания намалява в рамките на две години до нивото на непушачите.

диета

Спазването на нискокалорична диета с използването на големи количества растителни храни (зеленчуци, плодове, зеленчуци) ще намали теглото на пациентите. Известно е, че на всеки 10 килограма от наднорменото тегло се повишава кръвното налягане с 10 mm Hg.

В допълнение, изключването от продуктите, съдържащи холестерол в храната, ще намали холестерола в кръвта, високото ниво на което, както се вижда от таблицата, също е един от рисковите фактори.

Доказано е, че ограничаването на сол до 4-5 грама на ден намалява кръвното налягане, тъй като количеството течност в кръвния поток намалява с намаляването на съдържанието на сол.

В допълнение, загубата на тегло (особено обиколката на талията) и ограничаването на сладкиши ще намали риска от диабет, което значително влошава прогнозата при пациенти с артериална хипертония. Но дори при пациенти с диабет, загубата на тегло може да доведе до нормализиране на кръвната захар.

Физическа активност

Физическата активност също е много важна за пациентите с хипертония. Когато физическата активност намалява тонуса на симпатиковата нервна система: намалява концентрацията на адреналин, норепинефрин, които имат вазоконстрикторния ефект и увеличават сърдечните контракции. И както знаете, това е дисбалансът в регулирането на сърдечния дебит и съдовата съпротива на кръвния поток, който причинява повишаване на кръвното налягане. Освен това, при умерено натоварване 3-4 пъти седмично, се обучават сърдечно-съдовата и дихателната системи: подобряват се кръвоснабдяването и доставянето на кислород към сърцето и органите-мишени. В допълнение, физическата активност, съчетана с диета, води до загуба на тегло.

Заслужава да се отбележи, че при пациенти с нисък и умерен риск от сърдечно-съдови усложнения, лечението на хипертония започва с рецепта за няколко седмици или дори месеци (с нисък риск) от не-медикаментозна терапия, чиято цел е да се намали обема на корема (при мъже под 102, при жените по-малко). 88 см), както и отстраняването на рисковите фактори. Ако няма динамика на фона на такова лечение, се добавят таблетирани лекарства.

При пациенти с висок и много висок риск съгласно таблицата за стратификация на риска, лекарствената терапия трябва да се предписва в момента, когато се постави хипертония.

Медикаментозна терапия на хипертония.

Схемата за избор на лечение за пациенти с хипертонична болест може да бъде формулирана в няколко тези:

  • Пациентите с ниско и средно рискова терапия започват с назначаването на едно лекарство, което намалява налягането.
  • Пациенти с висок и много висок риск от сърдечно-съдови усложнения е препоръчително да се предписват две лекарства в малка доза.
  • Ако целевото артериално налягане (поне под 140/90 mm Hg, в идеалния случай 120/80 и по-ниско) при пациенти с нисък и умерен риск не е достигнато, е необходимо или да се увеличи дозата на лекарството, което получават, или да се започне да се дава лекарството от друг групи в малка доза. В случай на повтаряща се недостатъчност се препоръчва лечение с две лекарства от различни групи в малки дози.
  • Ако целевите стойности на кръвното налягане при пациенти с висок и много висок риск не са постигнати, можете или да увеличите дозата на лекарствата, получени от пациента, или да добавите трето лекарство от друга група към лечението.
  • Ако при понижаване на кръвното налягане до 140/90 или по-ниско, състоянието на пациента се влоши, е необходимо да се остави лекарството в тази доза, докато тялото се свикне с новите стойности на кръвното налягане и след това продължи да понижава кръвното налягане до целевите стойности - 110 / 70-120 / 80 mm Hg

Групи лекарства за лечение на артериална хипертония:

Изборът на лекарства, техните комбинации и дози трябва да се направи от лекар, като е необходимо да се вземе предвид наличието на съпътстващи заболявания и рискови фактори при пациента.

Следват основните шест групи лекарства за лечение на хипертония, както и абсолютни противопоказания за лекарства във всяка група.

  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим - АСЕ инхибитори: еналаприл (Enap, Enam, Renitec, Berlipril), лизиноприл (Diroton), рамиприл (Tritatse®, Amprlan®), фозиноприл (Fozikard, Monopril) и други. Лекарствата от тази група са противопоказани при повишен калий в кръвта, бременност, двустранна стеноза (стесняване) на бъбречните съдове, ангиоедем.
  • Ангиотензин-1 рецепторни блокери - ARBs: валсартан (Diovan, Valsakor®, Walz), лосартан (Cozaar, Lozap, Lorista), ирбесартан (Aprovel®), кандесартан (Atakand, Kandekor). Противопоказанията са същите като за ACE инхибиторите.
  • β-адренергични блокери - β-АВ: небиволол (Nebilet), бизопролол (Concor), метопролол (Egilok®, Betalok®). Лекарствата от тази група не могат да се използват при пациенти с атриовентрикуларен блок 2 и 3 степен, бронхиална астма.
  • Калциеви антагонисти - АК. Дихидропиридин: нифедипин (Cordaflex®, Corinfar®, Cordipin®, Nifecard®), амлодипин (Norvask®, Tenox®, Normodipin®, Amlotop). Не-дихидропиридин: Верапамил, Дилтиазем.

ВНИМАНИЕ! Нехидропиридиновите антагонисти на калциевите канали са противопоказани при хронична сърдечна недостатъчност и атриовентрикуларна блокада от 2–3 градуса.

  • Диуретици (диуретици). Тиазиди: хидрохлоротиазид (хипотиазид), индапамид (Arifon, Indap). Контур: спиронолактон (Veroshpiron).

ВНИМАНИЕ! Диуретикът от групата на алдостероновите антагонисти (Veroshpiron) е противопоказан при хронична бъбречна недостатъчност и висок кръвен калий.

  • Ренин инхибитори. Това е нова група лекарства, които се показват добре в клинични проучвания. Единственият инхибитор на ренина, регистриран в Русия, в момента е Aliskiren (Rasilez).

Ефективни комбинации от лекарства, които намаляват налягането

Тъй като пациентите често трябва да предписват два, а понякога и повече лекарства, които имат хипотензивен (понижаващ налягането) ефект, най-ефективните и безопасни групови комбинации са изброени по-долу.

  • АСЕ инхибитор + диуретик;
  • IAPF + AK;
  • ARB + ​​диуретик;
  • GRA + AK;
  • AK + диуретик;
  • АК дихидропиридин (нифедипин, амлодипин и др.) + Бета-АВ;
  • β-АВ + диуретик:;
  • β-АБ + α-АБ: Карведилол (Dilatrend®, Acridilol®)

Нерационална комбинация от антихипертензивни лекарства

Използването на две лекарства от една и съща група, както и комбинации от лекарства, изброени по-долу, е неприемливо, тъй като лекарствата в такива комбинации увеличават страничните ефекти, но не потенцират положителните ефекти един на друг.

  • АСЕ инхибитори + калий-съхраняващ диуретик (Veroshpiron);
  • р-АВ + не-дихидропиридин АК (Верапамил, Дилтиазем);
  • β-АБ + подготовка на централно действие.

Комбинации от лекарства, които не се срещат в нито един от списъците, принадлежат към междинната група: тяхната употреба е възможна, но трябва да се помни, че има по-ефективни комбинации от антихипертензивни лекарства.

Харесано (0) (0)

№ 7. Подготовка на централно действие за лечение на хипертония.

Публикувано: 4 февруари 2013 г. в категорията Кардиология и ЕКГ

Вие четете поредица от статии за антихипертензивни (антихипертензивни) лекарства. Ако искате да получите по-цялостен поглед върху темата, започнете от самото начало: преглед на антихипертензивните лекарства, действащи върху нервната система.

Вазомоторният (вазомоторния) център е разположен в продълговатия мозък (това е най-ниската част на мозъка). Тя има два отдела - прессор и депресор. които увеличават и понижават кръвното налягане съответно, действайки през нервните центрове на симпатиковата нервна система в гръбначния мозък. Физиологията на вазомоторния център и регулацията на съдовия тонус са описани по-подробно тук: http://www.bibliotekar.ru/447/117.htm (текст от учебник по нормална физиология за медицинските висши училища).

Вазомоторният център е важен за нас, защото има група лекарства, които действат върху неговите рецептори и по този начин понижават кръвното налягане.

Мозъчни секции.

Класификация на централно действащи лекарства

За лекарства, които засягат главно симпатиковата активност в мозъка. включват:

  • клонидин (клонидин),
  • моксонидин (fiziotenz),
  • метилдопа (може да се използва при бременни жени),
  • гуанфацин,
  • гуанабенз.

Няма метилдопа, гуанфацин и гуанабенца при търсенето на аптеки в Москва и Беларус. но клонидин (строго по лекарско предписание) и моксонидин се продават.

Централният компонент на действието също присъства в блокерите на серотонинови рецептори. за тях - в следващия раздел.

Клонидин (клонидин)

Клонидин (клонидин) инхибира секрецията на катехоламини от надбъбречните жлези и стимулира алфа2 -адренорецептори и I1 -вазимоторен център на имидазолинов рецептор. Той намалява кръвното налягане (поради съдова релаксация) и сърдечната честота (сърдечната честота). Клофелин има също седативно и аналгетично действие.

Схема за регулиране на сърдечната дейност и кръвното налягане.

В кардиологията клонидинът се използва главно за лечение на хипертонични кризи. Това лекарство обожава престъпниците и. пенсионирани баби. Нападателите обичат да добавят клонидин към алкохола и, когато жертвата “изреже” и заспива стабилно, ограбват пътници (никога не пийте алкохол на пътя с непознати хора!). Това е една от причините, поради които клонидин (клонидин) отдавна се освобождава в аптеките само по лекарско предписание.

Популярността на клонидин като средство за лечение на артериална хипертония сред баби, „непримирими жени” (които не могат да живеят без клонидин, като пушачи без цигара) се дължи на няколко причини:

  1. висока ефективност на лекарството. Местните лекари го предписват за лечение на хипертонични кризи, както и за отчаяние, когато други лекарства не са достатъчно ефективни или не могат да си позволят пациента, но нещо трябва да се лекува. Клофелинът намалява налягането дори с неефективността на други средства. Постепенно възрастните хора развиват умствена и дори физическа зависимост от това лекарство.
  • хипнотичен (седативно) ефект. Те не могат да заспиват без любимо лекарство. Успокоителните обикновено са популярни сред хората, преди това съм писал подробно за Corvalol.
  • аналгетичният ефект също има значение, особено в напреднала възраст, когато „всичко боли“.
  • широка терапевтична област (т.е. широк спектър от безопасни дози). Например, максималната дневна доза е 1.2-2.4 mg, което е до 8-16 таблетки от 0.15 mg. Малко хапчета за натиск могат да бъдат взети в такова количество безнаказано.
  • ниска цена на лекарството. Клофелин е един от най-евтините лекарства, който е от първостепенно значение за един беден пенсионер.
  • Клонидин се препоръчва само за лечение на хипертонични кризи. за редовна употреба 2-3 пъти дневно е нежелателно, тъй като са възможни бързи значителни колебания в нивата на кръвното налягане през деня, които могат да бъдат опасни за съдовете. Основни странични ефекти. сухота в устата, замаяност и летаргия (не за шофьори), може да се развие депресия (тогава клонидинът трябва да бъде отменен).

    Ортостатичната хипотония (понижаване на кръвното налягане в изправено положение на тялото) не причинява клонидин.

    Най-опасният страничен ефект на клонидин е синдром на отнемане. Бабите "klofelinschitsy" вземат много хапчета на ден, като средната дневна доза до високи дневни дози. Но тъй като лекарството е чисто рецепта, шестмесечното снабдяване с клонидин у дома няма да проработи. Ако в местните аптеки по някаква причина има прекъсвания в доставката на клонидин. при тези пациенти започва тежко отнемане. Както с преяждане. Липсата на клофелин в кръвта вече не инхибира освобождаването на катехоламини в кръвта и не намалява кръвното налягане. Пациентите се притесняват от възбуда, безсъние, главоболие, сърцебиене и много високо кръвно налягане. Лечението е въвеждането на клонидин, алфа-блокери и бета-блокери.

    Не забравяйте! Редовният прием на клонидин не трябва да спира внезапно. Необходимо е постепенно да се отмени лекарството. заместване на α- и β-блокерите.

    Моксонидин (fiziotenz)

    Моксонидин е модерно обещаващо лекарство, което накратко може да бъде наречено "подобрен клонидин". Моксонидин принадлежи към второто поколение агенти, действащи върху централната нервна система. Лекарството действа на същите рецептори като клонидин (клонидин), но ефектът върху I1 -Имидазолиновите рецептори са значително по-изразени от ефекта върху алфа2-адренорецепторите. Благодарение на стимулирането I1 -освобождаване на рецептори на катехоламини (адреналин, норепинефрин, допамин), което понижава кръвното налягане (кръвното налягане). Моксонидин поддържа понижено ниво на адреналин в кръвта за дълго време. В някои случаи, както при клонидин, в първия час след поглъщане, преди понижение на кръвното налягане, може да се наблюдава увеличение с 10%, което се дължи на стимулиране на алфа1 и алфа2-адренергичните рецептори.

    В клинични проучвания моксонидин намалява систоличното (горно) налягане с 25–30 mmHg. Чл. и диастолично (по-ниско) налягане от 15-20 mm без развитие на резистентност към лекарството по време на 2-годишното лечение. Ефикасността на лечението е сравнима с бета-блокера атенолол и АСЕ инхибитори каптоприл и еналаприл.

    Антихипертензивният ефект на моксонидин продължава 24 часа, лекарството се приема 1 път дневно. Моксонидин не повишава нивото на захар и липиди в кръвта, неговият ефект не зависи от телесното тегло, пола или възрастта. Моксонидин намалява LVH (левокамерна хипертрофия), което позволява на сърцето да живее по-дълго.

    Високата антихипертензивна активност на моксонидин позволява да се използва за комплексно лечение на пациенти с ХСН (хронична сърдечна недостатъчност) с II-IV функционален клас, но резултатите от проучването MOXCON (1999) са депресиращи. След 4 месеца лечение, клиничното проучване трябваше да бъде прекъснато предварително поради високата смъртност в експерименталната група в сравнение с контролната група (5,3% срещу 3,1%). Общата смъртност се е увеличила поради увеличаване на честотата на внезапна смърт, сърдечна недостатъчност и остър миокарден инфаркт.

    Моксонидин причинява по-малко странични ефекти от клонидин. въпреки че те са много сходни. В сравнително 6-седмично проучване на моксонидин с клонидин (всеки пациент получава и двете сравнени лекарства в случайна последователност), страничните ефекти водят до прекъсване на лечението при 10% от пациентите, приемащи клонидин, и само при 1,6% от пациентите. приемайки моксонидин. По-често, сухота в устата, главоболие, замаяност, умора или сънливост.

    Синдром на отнемане се наблюдава на първия ден след прекратяване на употребата на лекарството при 14% от пациентите, получили клонидин, и само при 6% от пациентите, получавали моксонидин.

    Така се оказва:

    • Клонидинът е евтин, но има много странични ефекти,
    • Моксонидинът е много по-скъп, но се приема 1 път на ден и се понася по-добре. Може да се предпише, ако лекарствата от други групи не са достатъчно ефективни или противопоказани.

    Заключение. ако финансовото състояние позволява, между клонидин и моксонидин за продължително прилагане е по-добре последното да се избере (1 път на ден). Клонидин се приема само при хипертонични кризи, не е лекарство за всеки ден.

    Лечение на хипертония

    Какви методи се използват за лечение на хипертония? Кога хипертонията изисква хоспитализация?

    Нелекарствено лечение на хипертония

    • Нискокалорична диета (особено при наднормено тегло). С намаляване на наднорменото тегло се наблюдава понижение на кръвното налягане.
    • Ограничаване на приема на сол до 4 - 6 грама на ден. Това повишава чувствителността към антихипертензивна терапия. Има “заместители на солта” (препарати от калиеви соли - санасол).
    • Включването в храната на храни, богати на магнезий (бобови растения, просо, овесени ядки).
    • Повишена двигателна активност (гимнастика, дозирано ходене).
    • Релаксираща терапия, автогенично обучение, акупунктура, електрическа.
    • Елиминиране на опасностите (пушене, алкохол, хормонални контрацептиви).
    • Заетост на пациентите, като се вземе предвид болестта му (с изключение на нощния труд и т.н.).

    Нелекарственото лечение се извършва с лека форма на артериална хипертония. Ако след 4 седмици на такова лечение, диастолното налягане остане 100 mm Hg. Чл. и по-горе, след това преминете към лекарствена терапия. Ако диастоличното налягане е под 100 mmHg. Чл. Това немедикаментозно лечение продължава до 2 месеца.

    При пациенти с анамнеза за заболяване с левокамерна хипертрофия, лекарствената терапия започва по-рано или се комбинира с не-медикаментозна терапия.

    Лечение на хипертония

    Има много антихипертензивни лекарства. При избора на лекарство се вземат предвид много фактори (пол на пациента, възможни усложнения).

    • Например, лекарства от централно действие, които блокират симпатиковите влияния (клонидин, допегит, алфа-метил-DOPA).
    • При жени, които са в менопауза, когато има ниска активност на ренин, относителна хипералдостеронизъм, понижение на нивото на прогестерона, често се забелязват хипер-луминесцентни състояния, развиват се „оточни“ хипертонични кризи. В тази ситуация диуретикът (салуретик) е лекарството на избор.
    • Има мощни лекарства - ганглиоблокатори, които се използват за облекчаване на хипертоничната криза или с други антихипертензивни лекарства при лечението на злокачествена хипертония. Ганглиоблокатори не могат да се използват при по-възрастни хора, които са предразположени към ортостатична хипотония. С въвеждането на тези лекарства, пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение за известно време.
    • Бета-блокерите осигуряват хипотензивен ефект чрез намаляване на минималния обем на сърцето и активността на плазмения ренин. При младите хора те са най-предпочитаните лекарства.
    • Калциеви антагонисти се предписват за комбинация от хипертония с исхемична болест на сърцето.
    • Алфа-адренорецепторни блокери.
    • Вазодилататори (например миноксидил). Те се използват в допълнение към основната терапия.
    • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори). Тези лекарства се използват при всички форми на хипертония.

    При предписване на лекарства се взема под внимание състоянието на целевите органи (сърцето, бъбреците, мозъка).

    Например, използването на бета-блокери при пациенти с бъбречна недостатъчност не е показано, тъй като те влошават бъбречния кръвен поток.

    Няма нужда да се стремите към бързо намаляване на кръвното налягане, тъй като това може да доведе до влошаване на състоянието на пациента. Ето защо, лекарството се предписва, като се започне с малки дози.

    Режим на лечение на артериална хипертония

    Съществува схема за лечение на артериална хипертония: в първия етап се използват бета-блокери или диуретици; на втория етап "бета-блокери + диуретици" е възможно да се прикрепи АСЕ инхибитор; в случай на тежка хипертония се провежда комплексна терапия (евентуално операция).

    Хипертоничната криза често се развива с неспазване на препоръките за лечение. При кризи най-често се предписват лекарства: клофелин, нифедипин, каптоприл.

    Лечение на хипертония

    Хипертоничната болест е мултифакторна патология, нейният произход не може да се обясни с една конкретна причина. И това усложнява избора на терапевтични интервенции. Лечението на хипертония се свежда до поддържане на оптимално ниво на налягане, облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяване на възможни усложнения. Заболяването може да се води с различни методи, като всеки етап изисква специален подход. За да се постигне максимален ефект, лечението на хипертония трябва разумно да комбинира традиционните и нетрадиционните методи, да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

    Какво е хипертония

    Преди да се научите как да лекувате хипертония, трябва да разберете какво е то. Хипертонията е заболяване, сигурен признак на което е повишаване на кръвното налягане. Счита се за повишено, когато стойностите по скалата на тонометъра редовно, за определено време, надвишават нормата, достигат цифри 140/90 и по-високи. Други симптоми възникват с по-нататъшното прогресиране на патологичното състояние. Честите симптоми на хипертония включват:

    • главоболие;
    • често замаяност и слабост;
    • гадене, което може да се превърне в повръщане;
    • признаци на повишена възбуда (нервност, агресия, раздразнителност);
    • лош сън;
    • аритмия, сърдечна болка;
    • забравяне.

    Артериалната хипертония се развива, когато стените на кръвоносните съдове са повредени и губят способността си да се отпускат и да се свиват сами, адаптирайки се към променящите се условия. Това се случва под влияние на определени фактори, които провокират продължително напрежение на съдовата система. Основният фактор за задействане на хипертонията се счита за прекомерно възбуждане на централната нервна система, причинено от силни емоционални преживявания.

    Други фактори играят важна роля:

    • голямо количество солена храна в менюто;
    • затлъстяване;
    • липса на физическа активност;
    • стареене на тялото;
    • тежко изтощение;
    • навик да се консумират цигари, алкохол;
    • наследствено предразположение към болестта.

    За да разберете как да се справите с хипертонията, трябва да имате представа за нейните видове, етапи и степени.

    В повечето случаи се диагностицира есенциална артериална хипертония. Тя възниква като независима патология под влияние на множество различни фактори. Когато се лекува първична хипертония, се предписва поддържаща медикаментозна терапия за живота, която се комбинира с оптимизиране на цялостния образ и ритъм на живота.

    Симптоматичната артериална хипертония се проявява като проявление (симптом) на друго заболяване. Артериалната хипертония на вторичния тип се проявява по-рязко и ярко, продължава по-трудно и по-бързо. За да се борим с тази патология, трябва директно да повлияете на причината за неговото възникване. Често лечението на артериалната хипертония в този случай е възможно само чрез операция.

    Хипертонията и нейното лечение преминават през различни етапи на тяхното развитие. На базата на степента на увреждане на целевите органи се разграничават три етапа: първият етап се характеризира с липса на такива лезии, а на третия етап се случват необратими, животозастрашаващи процеси. Такава концепция като степента на заболяването показва нивото на повишаване на кръвното налягане при хипертония. Има и три степени: на първо, налягането се повишава леко и неравномерно, а третото се отличава с високи, стабилни, слабо коригирани показатели на тонометъра. Вторият етап и втората степен могат да се характеризират като преходни.

    Съвременни методи за справяне с патологията

    Съвременното лечение включва традиционни, класически методи на лечение, които могат да бъдат допълнени с нетрадиционни, алтернативни методи. В основата на традиционния метод е лекарствената терапия.

    За лекарствената терапия

    Има специфичен списък от лекарства, които отговарят на стандарта на конвенционалното лечение на хипертония. Всички те се предписват само от лекар, вземат се през целия живот, съгласно предписаната схема и дозировка. Неразрешено анулиране или замяна на наркотици не е позволено. Когато се развие хипертония, лечението не трябва да спира, дори ако нивото на налягането се нормализира и човекът се чувства добре.

    Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ).

    • Те имат малко странични ефекти.
    • Те могат да предпазят бъбреците и сърцето от възможни усложнения, да поддържат нормалното налягане за дълго време.
    • Тези лекарства често се използват като монотерапия, но могат да се използват в комбинация с други лекарства.
    • Същността на действието на АСЕ инхибитори: за предотвратяване на прехода на АСЕ 1 в АСЕ 2.
    • Възможно е да се започне приема на антихипертензивни лекарства за хипертония от тази група в случаите, когато хипертонията реагира добре на контрола на лекарството.
    • Примери за лекарства: "Каптоприл", "Рамиприл", "Лизиноприл".

    Блокери на ангиотензин 2 рецептори (ARB).

    Подготовката на групата ARB е сравнително нова. При лечение на хипертония, тя се използва не толкова отдавна. Отличителни черти:

    • Съвременните лекарства дават още по-малко нежелани реакции.
    • Ефективно защитава вътрешните органи.
    • Те имат добри антихипертензивни свойства.
    • Ангиотензин 2 под влиянието на тези лекарства не може да стесни кръвоносните съдове, тъй като рецепторите вътре в кръвоносните съдове са блокирани, предавайки сигнал за намаляване на съдовата стена.
    • Имена на лекарства: "Ирбесартан", "Лозартан", "Кандесартан".
    • Третирайте групата от препарати от старото поколение.
    • Назначава се с персистираща хипертония с високо кръвно налягане.
    • Подходящ за пациенти със сърдечни проблеми.
    • Те имат много странични ефекти.
    • Лекарствата обикновено се комбинират с диуретици.
    • Има противопоказания за употреба (диабет, аритмия, обструктивни процеси в бронхите).
    • Примери за лекарства: "Атенолол", "Бисопрол", "Пропранолол".

    Отличителни свойства и характеристики:

    • Не позволявайте калциевите йони да проникнат в клетката на съда, което намалява ригидността на съдовите стени.
    • Лекарствата разширяват кръвоносните съдове, подобряват коронарното кръвообращение при хипертония.
    • Позволява ви ефективно да контролирате нивото на горните и долните цифри.
    • Има някои странични ефекти.
    • Таблетките имат противопоказания (стеснена аорта, метаболитни нарушения).
    • Имена на лекарства: "Нимодипин", "Амлодипин", "Верапамил".

    В противен случай те се наричат ​​диуретични лекарства. Основни функции:

    • Отстранете излишната течност от тялото.
    • Намалете нивото на калия в клетките.
    • Може да доведе до дехидратация и хипокалиемия (липса на калий).
    • Добре се нормализира налягането.
    • Използва се като единични лекарства и в комбинация с други лекарства.
    • Примери за диуретици: "Хидрохлоротиазид", "Индапамид", "Хлорталидон".

    Какво може да спре кризата:

    А сега накратко за някои алтернативни методи за лечение на такова състояние като артериална хипертония.

    физиотерапия

    Такава терапия много добре допълва основното лечение на хипертонията. Използването му позволява да се намали дозата на приетите лекарства и в някои случаи ви позволява да се справите без тях. Полезните ефекти от физиотерапията:

    • подобрява състоянието на кръвоносните съдове;
    • нормализира притока на кръв в мозъка;
    • стабилизира коронарната циркулация;
    • спомага за облекчаване на нервното напрежение.

    Когато се развие хипертония, какво лечение може да се препоръча:

    1. Използването на галванична яка на базата на разтвор на магнезиев сулфат и новокаин.
    2. Използвайте обща дарсонвализация.
    3. Електро.
    4. Масажни процедури. Въздействието е върху областта на главата и шията.
    5. Лечение на електрофореза в брома.

    Какво лечение на болестта можете да опитате отново?

    Лечение на йод

    Това е така нареченият "индийски метод". Как да преодолеем хипертонията с негова помощ? Необходимо е да се провеждат курсове на такова лечение два пъти: в началото на есента и в началото на пролетта. Целият курс продължава 20 дни. След първите 10 дни от лечението, те правят почивка за още 10 дни, след което продължават през следващото десетилетие. Същността на лечението е привличането на йод и памучен тампон от кръгове в определени зони на тялото по определен модел. Всеки ден се начертава нов кръг на ново място.

    Лечение с витамини и минерали

    Смята се, че за ефективното лечение на хипертония, трябва да вземете специален комплекс от минерали и витамини. Основата на този метод е предположението, че една от основните причини за високото налягане е липсата на магнезий в кръвта. Привържениците на този метод вярват, че приемането на магнезий в комбинация с витамин В6, както и елементи като таурин (естествен диуретик), рибено масло (естествен източник на ценни аминокиселини), може да укрепи сърдечно-съдовата система и напълно да се откаже от лекарствата.

    Диета с ниско съдържание на въглехидрати

    Как да премахнем симптомите на хипертония диета? Бързи въглехидрати - източник на наднормено тегло и холестерол в кръвта, те увеличават риска от развитие на диабет. Тези фактори влияят отрицателно на състоянието на съдовете. Намаляването на съдържанието на въглехидрати в диетата със специална диета може да намали кръвното налягане. Добри резултати могат да бъдат постигнати чрез комбиниране на диета с прием на магнезий, както и умерено упражнение.

    В допълнение към тези методи, артериалната хипертония може да се лекува с хомеопатия, хирудотерапия, физиотерапия, акупунктура, акупресура, дихателни упражнения, фитотерапия, йога.

    Принципи и стандартни схеми на комплексна терапия

    Има два подхода към лекарствената терапия за хипертония.

    1. Клиничните препоръки за лечение на хипертония в този случай са следните: лекарствените ефекти трябва да се започнат с монотерапия. Първо се предписва едно лекарство. Дозата в същото време предлага минимално възможното в дадена ситуация. Ако ефектът е недостатъчен, дозата постепенно се увеличава. Ако все още няма резултат или лекарството има нежелани странични ефекти, то се заменя с друго. Като най-крайният вариант - монотерапията се заменя с комбинирано лечение.
    2. Принципите на лечение на артериална хипертония са напълно различни. Привържениците на другия подход вярват, че е незабавно да се започне лечение не с едно, а с няколко лекарства. Смята се, че две или повече лекарства от различни групи, които са добре съчетани помежду си, ще действат по-ефективно заедно, отколкото поотделно. Всяка от тях елиминира нежеланите реакции, причинени от другата. В този случай е възможно да се минимизира дозата на двата лекарства. И ефектът ще бъде висок. Този метод на лечение е особено добър за пациенти, които имат висок риск от развитие на усложнения като сърдечни и съдови заболявания.

    За удобство на пациентите в аптеките започнаха да се появяват лекарства от комбинираното действие, които комбинират няколко активни съставки от различни групи лекарства. Удобно е да се вземат такива хапчета (пият по едно на ден) и това е важно предимство.

    Ефективното лечение на хипертонията зависи от правилната комбинация от лекарства.

    Препоръчителни комбинации от лекарствено лечение на хипертония:

    • диуретик в комбинация с АСЕ инхибитор;
    • инхибитор на АСЕ с калциев антагонист;
    • използване на калциев антагонист заедно с блокер на ангиотензин 2 рецептор;
    • диуретик и калциев антагонист;
    • диуретик с блокер на ангиотензин 2 рецептор;
    • бета-адреноблокер и диуретик;
    • блокер на калциевите канали с бета-блокер.

    Всеки етап от заболяването изисква спазване на специфична схема и принципи на лечение на хипертония.

    Първият етап (140/90 - 160/100)

    Как да се лекува хипертония на първия етап? В ранния стадий на заболяването не се предписват лекарства. Препоръчително е да ги използвате само в случай на хипертонична криза, когато трябва бързо и ефективно да се окаже първа помощ. Първият етап е най-лесен, натискът може да се нормализира чрез поддържане на правилния начин на живот. На този етап можете активно да използвате фитотерапия, масаж, физиотерапия, физиотерапия и други нелекарствени алтернативни терапии.

    Хипертонията, като патологията на първия етап, не изисква употребата на лекарства. Те не се използват за стабилизиране на налягането, а само ако е необходимо да се намали възбуждането на централната нервна система, да се нормализира кръвния поток на мозъка, както и да се повлияе на основното заболяване (ако говорим за вторична хипертония).

    Вторият етап (160/100 - 180/110)

    В повечето случаи включва медикаменти. Някои пациенти се лекуват с малки дози и монотерапия. За други е необходимо да се увеличи дозата или да се предпише комбинация от лекарства. Лекарствата се предписват не само за намаляване на налягането, но и за предотвратяване на развитието на усложнения.

    Медикаментозната терапия се съчетава с превантивни мерки, оптимизиране на начина на живот и премахване на провокиращите фактори.

    Трети етап (180/110 и по-висок)

    Принципи на лечение на хипертония на този етап:

    • Не намалявайте драстично налягането.
    • Препоръчително е да се извърши намаляване на показателите на тонометъра с не повече от 15% от първоначалните стойности.
    • Когато се извършва лечение на тежка фаза на заболяването, на пациента трябва да се предпише комбинирана терапия с 2-3 лекарства.
    • Ако се открие симптоматична хипертония, се предписва лекарство. които засягат причината за основното заболяване. Ако е необходимо, се предписва хирургично лечение.

    Необходимо е да се стремим да минимизираме рисковите фактори, да спазваме всички препоръки за лечение на хипертония, които лекарят предлага. На този етап е важно да се следи състоянието на органите, наречени хипертония: сърце, бъбреци, мозък, очи, кръвоносни съдове.

    Бъбречните заболявания често причиняват високо кръвно налягане. Лечението на нефрогенната (вторична) артериална хипертония трябва да осигурява:

    • нормализиране на налягането;
    • облекчаване на здравето на пациента, отстраняване на неприятни симптоми;
    • инхибиране на развитието на бъбречна недостатъчност;
    • удължаване на живота на пациента.

    Най-често се използват лекарства за подготовка на пациента за операция или в следоперативния период. Препоръчително е също така да се направи цялостно лечение за възрастни хора и тези, които са противопоказани анестезия. Най-ефективната и често единствена мярка за борба с бъбречната патология е хирургичното лечение.

    Как правилно и ефективно да се лекувате

    Възможно е да се лекува хипертония у дома, но е препоръчително да обсъдите всичките си действия с Вашия лекар, така че лечението да е полезно и да не е вредно.

    Има много ефективни и безопасни методи за намаляване на кръвното налягане, което предлага традиционна медицина. Как да лекуваме хипертония без лекарства?

    Вани. Използването на горещи вани за крака намалява налягането добре и бързо, особено когато горчичният прах се добавя към водата.

    Нар. Плодовете с хипертония са много полезни сами по себе си. Но може да се лекува с пила от нар. Те приготвят вместо чай и напитки в неограничени количества.

    Currant. Той е полезен във всякаква форма, особено свежа. Можете да направите компот, да пиете сок, да направите сладко, много е вкусно и здравословно да ядете пресни плодове, настъргани със захар. Това ще премахне неприятните симптоми, свързани с високото кръвно налягане.

    Полезни зеленчуци. Лечението на артериалната хипертония може да се извърши чрез ядене на различни зеленчуци. Цвеклото е полезно във всякаква форма. Сокът му се справя добре с атеросклерозата, понижава кръвното налягане. Картофите, изпечени „в униформа“, съдържат много калий, който е добър за сърцето и кръвоносните съдове. Бори се с натиск и укрепва съдовете с лук, както и чесън, те трябва да се консумират всеки ден.

    Лечебен еликсир. Състав: лук (1 бр.), Чесън (4 зъба), сушена планинска пепел (супена лъжица). Всичко това се смачква, залива се студена вода (1 литър) и се вари след кипене в продължение на 15 минути на слаб огън. След това се налива в щипка билки: сушени скариди, копър, магданоз. Всичко това се смесва добре и се вари още 15 минути.

    След готвене, охладете и прецедете. След това се отървете от високо кръвно налягане, като половин лъжица до 4 пъти на ден. Необходимо е да се пие средства преди храна, за половин час. Целият курс ще отнеме около десет дни. След прекъсване от 21 дни отново се подлага на курс на лечение.

    Шипка с мед. Варете една супена лъжица сух шипка (плодове) в кипяща вода (500 г), след това се загрява на слаб огън за 10 минути. След това се охлажда и прескача през тензух. Възможно е да се пие препоръчаното лекарство във всяко количество чрез добавяне на мед (1 супена лъжица).

    Пийте с минерална вода. В минерална вода (200 г) добавете мед (1 супена лъжица. Л.), Лимон (сок от половин плод), разбъркайте всичко. За да се справите с хипертонията, лекарството трябва да се пие преди хранене сутрин в една чаша за една седмица.

    Възможно ли е трайно да се отървете от хипертония?

    Ако се диагностицира вторична хипертония, борбата с нея може да бъде доста ефективна. Как да лекуваме хипертония в този случай? Времето за откриване на причината за болестта и нейното елиминиране ще доведе до пълно излекуване на хипертонията. Един добър резултат дава хирургично лечение. Пациентът може да избегне сериозни усложнения и да премахне високо кръвно налягане веднъж завинаги.

    В случай на есенциална (първична) хипертония, пълното възстановяване може да се очаква само на много ранен етап от развитието на заболяването. За това трябва да направите навик редовно да измервате налягането, това важи за абсолютно всички, дори за здрави хора. Всеки може да прекара няколко минути в тази проста процедура. Навременните колебания в работата могат да спрат прогресията на хипертонията.

    Как да се отървем от хипертонията завинаги? За да се преборите с зараждащото се заболяване, трябва да преразгледате приоритетите си. Важно е да се разбере, че по-нататъшното развитие на събитията зависи от самия човек. Какво да направите, за да лекувате болестта:

    • навреме и да се отпуснете напълно;
    • защита на нервната система;
    • да откаже да сол почти напълно;
    • да се движите по-често, да се движите повече, да упражнявате редовно или поне да правите упражнения;
    • не седнете дълго пред компютъра;
    • опитайте се да отслабнете, ако теглото е преминало допустимите граници;
    • забрави за цигари, кафе, алкохол;
    • премахване на вредни храни от диетата, особено тези, които повишават холестерола и засягат теглото.

    На помощ ще дойдат народни средства, както и разнообразни методи за алтернативна медицина без лекарства. Основното нещо е да не се прекаляваме с лечението и да се консултираме с Вашия лекар как да се справим с хипертонията възможно най-ефективно.

    Когато хипертоничната болест е преминала границата на първия етап, трябва да се настроите за лечение през целия живот и да нямате напразни илюзии. Как да победим хипертония в хронична форма - никой не знае. Сега всичко, което човек може да направи в тази ситуация, е да се научи да държи болестта под контрол.

    Когато се борите с хипертония, трябва да помните, че самолечението без да приемате предписаното лекарство може само да навреди. Трябва да приемате хапчета през цялото време, дори когато изглежда, че здравето е в перфектен ред. Лечението на хипертония с допълнителни методи може да предотврати евентуални усложнения, да намали страничния ефект на лекарствата и да намали дозата им. Но премахването на лекарствената терапия може да се мисли само в ранните стадии на заболяването, само след разрешение на лекуващия лекар.