Мигрена таблетки - списък на ефективни лекарства

Иван Дроздов 03/13/2017 3 Коментари

Пристъпите на мигрена се характеризират с агонизиращо едностранно главоболие, което е толкова силно, че пациентът не може да се движи. Изключително важно е да се разпознае мигрената в самото начало на своето развитие, за да може да се спре болката на ранен етап и да се намали бариерата на неприятните усещания по време на атака. За тези цели има лекарства с различно вещество и спектър на действие, чиято ефективност зависи от специфичните симптоми и честотата на мигренозните атаки.

Препарати за облекчаване на слабите болки и облекчаване на редки пристъпи на мигрена в началото на тяхното развитие.

В началния стадий на атака с лека болка и леки нежелани симптоми, можете да приемате аналгетици - лекарства, чието активно вещество блокира болковите импулси в мозъчните структури. Ефективността на аналгетик при мигрена зависи от индивидуалната толерантност и дозата, която в повечето случаи трябва да се увеличи.

аспирин

Лекарството е ефективно, ако дозата му се удвои, а след това лекарството се пие със силен чай. Когато получавате 1000 mg от лекарството при всеки втори пациент, слаб главоболие спада след 2 часа. Аспиринът също така намалява интензивността на други симптоми на мигрена - гадене, повръщане, страх от светлина и силни звуци, особено ако комбинирате посочената доза с 10 mg Domperidone или Metoclopramide. Аспирин може да се приема на всеки 6 часа през деня не повече от 4 пъти. Не се препоръчва приемането на Аспирин за язви на стомаха и менструалната мигрена, тъй като тя разрежда кръвта и може да причини кървене.

ибупрофен

Таблетките са алтернатива на аспирина, но за да се постигне ефективност, те трябва да се приемат в повишена доза - от 400 до 600 mg на доза. Лекарството се консумира не повече от 4 пъти на ден с минимален интервал от време 6 часа. Ибупрофен има минимални странични ефекти, така че може да се пие за бременни, кърмещи майки и бебета. В този случай дозата трябва да бъде определена от лекаря индивидуално.

парацетамол

В чистата си форма лекарството е неефективно срещу мигренозна болка, но ефектът му може да се засили чрез допълнителен прием на кофеин. За да направите това, 2 таблетки по 500 mg да пият 200 mg прясно приготвено кафе. В случаи на тежко гадене и повръщане, приемането на лекарството се комбинира с антиеметични лекарства.

напроксен

Лекарството е по-малко ефективно в сравнение с Аспирин, но поради минималните странични ефекти е достойна алтернатива на Frovatriptan, принадлежащ към групата на триптаните. Таблетките с тегло от 550 до 750 mg се приемат веднъж с лек синдром на болка. Ако болката не изчезне, лекарството може да бъде удължено за следващия ден в две дози от 250 mg.

Диклофенак калий

Елиминирането на лека до умерена болка може да се постигне чрез еднократна доза от лекарството в доза от 100 mg. Дневната доза не трябва да надвишава 200 mg, така че през това време можете да пиете по 1 таблетка от 50 mg в две дози с интервал от време поне 6 часа. Предимството на лекарството е неговата форма на производство: в допълнение към таблетките, той се произвежда под формата на свещи, прахове и ампули за инжектиране. Използването на свещи е препоръчително за болезнено гадене по време на атаки, ефективността на лекарството в този случай поради бързата абсорбция се постига в рамките на 30 минути.

Не се препоръчва приемането на Аналгин и Кеторол по време на мигренозни пристъпи, въпреки изразения им аналгетичен ефект.

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

Те не елиминират причината за мигренозна болка, а просто блокират болковите рецептори, докато списъкът на техните странични ефекти е значително удължен в сравнение с други аналгетици.

Лекарства за облекчаване на често интензивна болка, както и в случаите, когато аналгетикът е неефективен

Ако чисто аналгетично лекарство е неефективно с честа умерена главна болка, то трябва да се замени с едно от комбинираните лекарства. Те се основават на аналгетици, комбинирани една с друга, и се добавят други компоненти за тонизиращо или успокояващо действие.

Citramon P

Комбинацията от аспирин и парацетамол в препарата осигурява неговия аналгетичен ефект, а добавянето на кофеин в малко количество има положителен ефект върху съдовия тонус и кръвообращението. Citramon II е показан за умерени мигренозни пристъпи, причинени от вазоконстрикция. В началото на атаката трябва да вземете 2 таблетки от лекарството, ако е необходимо, да повторите приемането след 4 часа.

askofen

Лекарството е аналог на цитрамон Р в състав и действие. За да се облекчи мигренозната болка, трябва да се пие по 2 капсули веднъж.

solpadein

Основата на лекарството е парацетамол, допълнен с кодеин и кофеин. Кодеинът е наркотичен аналгетик, поради което е част от лекарството в малка доза. Благодарение на действието си усилва аналгетичния ефект на парацетамола, а в комбинация с кофеина, той значително облекчава състоянието в началния стадий на мигрена. За да направите това, с умерен синдром на болка, трябва да пиете по 2 хапчета веднъж, докато се опитвате да не го злоупотребявате, за да избегнете пристрастяването.

Sedalgin-Neo

Показан е за пристъпи на мигрена, причинени от психо-емоционална чувствителност. Аналгетичният ефект на Аналгин и Парацетамол се повишава чрез излагане на фенобарбитал и кодеин. Също така при оптималната доза кофеинът е Sedalgin. Една таблетка Sedalgin-Neo се пие веднъж, със силни пристъпи, дозата в единична доза може да се удвои.

Pentalgin N

Ефективността на лекарството се постига чрез комбинация от напроксен, парацетамол, дротаверин, кофеин и фенирамин малеат. Лекарството в хапчета облекчава възпалението и дава тонус на съдовете, облекчава болката и успокоява. За да се облекчи умерената мигрена, достатъчно е да се пие по 1 таблетка в началния стадий на атаката.

Migrenol Extra

Таблетките на базата на аспирин, кофеин и парацетамол потискат развитието на атака, но те трябва да се пият при първите признаци на мигрена. Когато вземете 2 хапчета наведнъж, болката престава да ви безпокои за половин час.

Комбинираните лекарства са по-ефективни от чистите аналгетици, но имат много повече противопоказания.

Почти всички средства не могат да се използват по време на бременност, деца, със стомашни и бъбречни заболявания. Някои от тези лекарства са пристрастяващи и в крайна сметка престават да имат желания ефект.

Таблетки за мигрена за облекчаване на много тежка мигрена

При интензивна мигрена болка, утежнена от свързани симптоми, конвенционалните аналгетици не помагат. В този случай на пациента се предписва рецепта за специални лекарства против мигрена, чието действие е насочено към нормализиране на кръвоносните съдове чрез стесняване и възстановяване на кръвта. Всички противогъбични средства се разделят на две групи - триптани и ергоалкалоиди.

триптани

Не всички лекарства от тази група са еднакво ефективни при мигренозни атаки. Ако специфични хапчета нямат ефект при три пристъпа, пациентът трябва да се опита да облекчи болката с друг триптан. Общите триптанови лекарства, лицензирани в Русия, включват:

• Суматриптан и неговите производни (Imigren, Amigrenin, Sumamigren) - в началото на атаката веднага след края на аурата, трябва да вземете 1 таблетка от 50 mg. Ако ефектът от приема е минимален, то след 2 часа трябва да изпиете второ хапче. Повече от 2 таблетки на ден не могат да пият.
• Zolmitriptan (Zomig) - лекарството ефективно облекчава главоболието и страничните симптоми, както в началото, така и в средата на атаката след 15 минути след употреба. За да направите това, вземете таблетка от 2,5 mg и повторете след 2 часа, ако болният синдром не е преминал.
• Елетриптан (Relpax) - 40 mg от лекарството, взето след края на аурата, ще облекчи състоянието и ще намали прага на болка след 30 минути. Ако болката продължава да ви притеснява, след 2 часа трябва да пиете още 40 mg. Не се препоръчва да се използва дневно повече от 80 mg от лекарството.

В сравнение с аналгетиците, триптаните са скъпи, те трябва да се вземат с повишено внимание при лица, страдащи от хипертония, сърдечни заболявания, както и при възрастни хора и деца.

Лекарства на основата на ерготамин

Действието на лекарства на основата на ерготамин е насочено към повишаване на съдовия тонус на мозъка и намаляване на активността на серотонина. Те само облекчават мигренозните болки, така че употребата им при други прояви на болка е безполезна. Общите продукти в тази група включват:

• Кофетамин - ерготамин в основата на допълващия кофеин, който ускорява абсорбцията на основното вещество в кръвния поток, стимулира централната нервна система и има тонизиращо действие върху него. Лекарството се приема по време на атаката в количество от 2 таблетки, като дозата се намалява до 1-вата таблетка през следващите няколко дни.
• Nomigren е лекарствен комбиниран продукт на базата на ерготамин, камилофин, кофеин, меклоксамин и пропифеназон. При силна болка трябва да вземете 1 таблетка от лекарството и след половин час - втората. Не се препоръчва дневно да се използват повече от 4 таблетки.

За да се повлияят множеството странични ефекти от неконтролирания прием на антимигренозни и аналгетични вещества да не повлияят на общото състояние, е необходимо да се координира селекцията на лекарства с невролог.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Именно този специалист ще може да диагностицира тип мигрена и, с оглед на интензивността на атаките, да предпише лечение.

Средства за бърза експозиция на мигрена

Продължаващото главоболие, от което искате да се скриете на ръба на света, се намесва в работата. Трудно е да се съществуват в такива условия, да се изпълняват обикновени домакински задължения, особено ако мигренозен пристъп трае дълго време. Дори мисли за почивка не дават радост. Можете бързо да се справите с проблема, ако изберете правилното лекарство.

Мигренови групи лекарства

Главата с това заболяване може само да боли от едната страна, но има случаи на двустранна локализация. Атаките варират по честота: в някои се случват ежедневно, други се сблъскват с проблема няколко пъти в годината. Освен това се появяват симптоми:

• нетолерантност към яркостта на светлината;
• гадене;
• непоносими силни звуци;
• повръщане.

Някои пациенти се чувстват аура - състояние на предчувствие на атака. Тя може да се характеризира с появата на чувствителност на кожата, слабост на крайниците, мига пред очите. Ако в този момент да се вземат лекарства за мигрена, можете да се справите с атаката преди да започне. Особеността на заболяването е, че за лекаря е трудно да избере средствата на бързодействащата мигрена, защото те са различни за всеки пациент. Всички лекарства се разделят на групи:

• облекчаване на остри симптоми;
• профилактика - предотвратяване на появата на болка.

Сред средствата за бърза експозиция на мигрена често се приемат такива групи лекарства:

• аналгетици, но те включват НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства: Нурофен, Пенталгин, Парацетамол;
• ерготамини - ерготинови лекарства, които са ефективни само при мигрена: Ерготамин, Клавивринин, Номигрен;
• триптанови, действащи на всички симптоми на заболяването: Sumamigren, Amigrenin, Rapimed.

Когато приемате лекарства за бързодействащо главоболие, трябва да имате предвид, че е възможно да се отървете от болестта, подлежаща на определен режим на лечение. Ако след няколко пъти лекарството от същата група не е засегнато, то се замества с антимигренозно лекарство от същата група. Лекарите предписват лечение на пациентите в следната последователност:

• първи аналгетици;
• следващ - триптани, ако след 45 минути не се подобри;
• ако причината за заболяването не е ясна, вземете НСПВС.

За предотвратяване на появата на атаки лечението продължава дълго време. Лекарят избира индивидуално хапчета за мигрена и главоболие. Използването на тази техника ви позволява ефективно да влияете на атаките. За профилактика на предписаните лекарства:

• Anaprilin - бета-блокер;
• Велафакс - антидепресант;
• Топирамат - антиконвулсант;
• Нифедипин, блокер на калциевите канали;
• Напроксен - НСПВС.

Изберете кои хапчета да пиете от мигрена и със силно главоболие

Какво е мигрена? Така нареченото главоболие от специален характер - интензивно, пулсиращо, обикновено локализирано в една част на главата. В по-голямата си част, красивата половина на човечеството е обект на мигрена.

Мигрените се класифицират като неврологични заболявания (болката се повтаря периодично и понякога е трудно да се удави). Често на фона на болката възниква гадене, което води до повръщане. Това е специален вид главоболие, което в момента няма точна обосновка и не е дефинирано поради сложността на механизма на проявление.

В тази статия ще разгледаме кои хапчета могат да се използват при лечението на мигрена и нейната превенция.

Какво да пия с главоболие?

Помислете какви лекарства да пиете за главоболие и мигрена.

Противовъзпалителни лекарства

Противовъзпалителните лекарства са евтини хапчета за главоболие от всякакъв произход, включително леки мигрени. Те включват:

• Ибупрофен (Mig, Nurofen, Nurofen Express).
• Диклофенак (Ortafen, Voltaren).
• Аспирин (Upsarin Ups, Atzekardol, Thrombos Ass).
• Аналгин (Baralgin).
• Парацетамол (Panadol, Efferolgan).

аналгетици

Този вид лекарства не е подходящ за продължителна терапия, поради факта, че те не засягат причината за главоболието, а само спомагат за облекчаване на симптомите. Облекчението на болката след приемане на лекарството се появява в рамките на половин час, а ефектът продължава 4 - 8 часа. Аналгетиците трябва да се приемат на пълен стомах, за да не се повреди мукозата.

Аналгетични имена:

1. Темпалгин (състои се от аспирин и темпидон).
2. Аналгин.
3. Tsitramon.
4. Pentalgin.
5. Solpadein.
6. Ergotamine.

Таблетките на мигрената - ерготамини също не могат да се приемат дълго време. Те са противопоказани при исхемична болест на сърцето. Предимството им е, че те имат бърз вазоконстриктивен ефект; и техният недостатък е, че те образуват много стабилна зависимост и могат да причинят пристъп на ангина. Най-известните ерготамини за главоболие са:

Терапевтичният ефект на тези лекарства може да се увеличи, когато се комбинира с други групи.

триптани

Това са ефективни мигрени, които имат почти мигновен ефект. Подпомагане при остра мигрена.

Триптаните са преминали клинични изпитвания, които са доказали предимство пред други хапчета, използвани при мигрена.

Цената им е висока, но те са златен стандарт за облекчаване на мигренозно главоболие.

Списък на Triptan:

1. Noramig.
2. Золмитриптан.
3. Суматриптан.
4. Trimigren.
5. Zomig.
6. Imigran.
7. Neratriptan.
8. Елетриптан.

Експертите препоръчват проверка на ефективността на триптан три пъти. Ако след еднократно прилагане на пълно елиминиране на мигрена не се наблюдава, тогава не трябва незабавно да се откажете от лекарството. Тя трябва да бъде с многократна употреба на лекарството (и това не е по-рано от 2 часа), за да се увеличи дозата.

Комбинации от мигрена

Комбинираните лекарства за мигрена включват кодеин, фенобарбитал, кофеин и други подобни компоненти. Това са съставки, които облекчават главоболието. Предварителният състав увеличава терапевтичния ефект върху тялото. Комбинираните лекарства започват да действат средно 20 минути след приложението. Подходящ за лека или умерена болка в главата. Тежкото главоболие може да не помогне. Популярни комбинирани лекарства:

Цени на таблетите

Нестероидни и мигренозни аналгетици

1. Ибупрофен (цена от 80 до 150 рубли) - 2 капсули облекчават силната атака.
2. Диклофенак (цена от 40 до 250 рубли) - 1 таблетка или ректална свещ е достатъчна.
3. Аспирин (от 20 рубли) - евтини хапчета, не помагат в малки дози (1000 мг).
4. Analgin (около 200 рубли) - не повече от 1 таблетка на ден.
5. Парацетамол (от 20 до 130 рубли) - 500 - 1000 mg, не повече от 3-4 пъти на ден.

В този случай трябва да вземете един от популярните спазмолитици:

1. No-shpa (от 64 рубли, по-евтин еквивалент - Drotaverin) - 40 - 80 мг от 1 до 3 пъти на ден.
2. Папаверин (40 рубли) - 40 - 60 мг 3 пъти дневно.
3. Халидор (от 560 рубли) - 100 мг три пъти.

триптани

• Суматрипан: Рапимед, Амигренин, Имигран, Суматрипан (цена от 250 до 750 рубли на опаковка).
• Други триптани - Rapimig, Zoligren (над 500 рубли за 6 таблетки).

Най-популярните средства: описание, показания и дозировка

Какви лекарства се считат за добри и помагат при мигрена? Те включват:

• suma migren;
• relpaks;
• zolmigren;
• Sedalgin;
• парацетамол;
• tsitramon;
• аналгин;
• ибупрофен.

1. Сумамигрен - антимигренозно лекарство.
   • Ефектът се появява 30 минути след поглъщане.
   • Показания: облекчаване на пристъпи на мигрена с или без аура.
   • Дозировка: Препоръчваната доза е 50 mg. Някои хора може да се нуждаят от доза от 100 mg.
   • Приемайте след хранене или на празен стомах. Таблетките трябва да се поглъщат цели с вода.
   • Максималната дневна доза суматриптан не трябва да надвишава 300 mg.
   • Цена в аптеките: от 241 до 884 p.
2. Relpaks - показанията му са същите като тези на Summamiren: облекчаване на пристъпите на мигрена с и без аура. Relpax трябва да се прилага възможно най-рано след началото на болката. Въпреки това, в по-късни етапи, той е ефективен.
   • Таблетките трябва да се поглъщат цели с вода.
   • Дозировка: за възрастни пациенти (от 18 до 65 години) препоръчваната начална доза е 40 mg.
   • Ако приемането на лекарството в доза от 40 mg не позволява да се постигне адекватен ефект, то при последващи пристъпи на мигрена може да бъде ефективна доза от 80 mg.
   • Максималната дневна доза е 160 mg.
   • Средна цена: 360 стр. T
3. Zolmigren.
   • Показания: лекарството се използва за лечение на пристъпи на мигрена като при аура под формата на зрителни, слухови и психични разстройства и мигрена без аура. Най-активен, ако се използва веднага след началото на атаката.
   • Приложение: възрастни по 1 таблетка (2,5 mg). В случай на недостатъчен ефект, едно хапче може да се повтори отново, но не по-рано от два часа.
   • Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 5 mg.
   • Максимална дневна доза: 15 mg.
   • Цена: от 160 гр. (2 броя в опаковка)
4. Sedalgin е комбиниран медикамент. Използва се за намаляване на симптомите на болка, както и за борба с повишената телесна температура при различни възпалителни заболявания.
   • Показания: за главоболие, включително мигрена, както и за менструални болки при жени, болки в ставите, миалгия (мускулни болки), невралгия и зъбобол от средна тежест.
   • Приложение: вътрешно след хранене: поглъщайте и пийте вода. Средната доза е 3 таблетки дневно, взети на приблизително редовни интервали.
   • Средната цена на седалгина: 131 - 138 p. (за една опаковка с 10 таблетки).
5. Парацетамолът има аналгетично, антипиретично и слабо противовъзпалително действие.
   • Показания: синдром на болка със слаба и умерена интензивност (включително главоболие, мигрена, зъбобол, невралгия, миалгия, болка от наранявания).
   • Дозировка: максимални дози: единични - 1 g, дневно - 4 g.
   • Максимална продължителност на лечението: 5 - 7 дни.
   • Цена: от 7 рубли.
6. Tsitramon. Комбинирано лекарство.
   • Ацетилсалициловата киселина в състава има антипиретично и противовъзпалително действие, намалява болката. Кофеинът спомага за нормализиране на тонуса на мозъчните съдове и ускорява притока на кръв.
   • Показания за употреба: болка синдром с лека и средна тежест (главоболие, мигрена, зъбобол, невралгия, миалгия, артралгия).
   • Дозировка: по време на или след хранене - по 1 таблетка на всеки 4 часа.
   • При синдром на болка: 1 - 2 таблетки.
   • Максимална дневна доза: 8 таблетки.
   • Средната цена в аптеките варира от 7 до 58 рубли.
7. Аналгин има аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект.
   • Показания: болка синдром с различен произход. Треска.
   • Режим на дозиране: вътре 250-500 mg 2 - 3 пъти дневно.
   • Максималната дневна доза - 3 g.
   • Цената на лекарството: 8 - 76 p.
8. Ибупрофен има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Ефектът на лекарството продължава до 8 часа.
   • Показания: като аналгетик за болка синдром на слаба или умерена интензивност.
   • 2 капсули облекчават силната атака.
   • Цени в аптеките: от 16 рубли.

Какви лекарства мога да си купя без лекарско предписание?

Какво можете да пиете за главоболие и кои се продават без рецепта? От изброените по-горе лекарства само при закупуване на триптани може да бъде поискана рецепта от лекаря, тъй като те имат най-силен ефект. Останалите лекарства могат да бъдат закупени свободно в аптеката.

За профилактика

Предшествениците на мигрената могат да служат:

• мигащи мухи пред очите му;
• изкривено възприемане на реалността;
• изтръпване на крайниците;
• мига пред очите.

Това е така наречената "мигренозна аура". Ако сигналите му се появят, има смисъл да се вземе лекарството преди главоболието, то ще помогне да се спре или намали проявите му по-бързо.

Какви лекарства да вземат в етапа на прекурсорите и аурите? В този случай добре се използват нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици, например, аспирин, ибупрофен, парацетамол или лекарства с кофеин - аскофен, цитрамон.

Ако мигренозни пристъпи се случват много често и има неврологични нарушения под формата на изтръпване и слабост в крайниците, епилептични припадъци, тогава трябва да се свържете със специалист, който ще вземе решение за необходимостта от превантивно лечение с лекарства като:

1. Бета-блокери - Анаприлин, метопролол.
2. Антидепресанти - Амитриптилин.
3. Калциеви антагонисти-верапамил.
4. Комбинирани спазмолитици / аналгетици - Солпадин, Триган, Пенталгин, Кодеин.

Те ще помогнат за намаляване на проявата на мигрена до минимум.

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

Хапчета за мигрена. Списък на ефективни евтини средства. препарати

Мигрената е невралгично разстройство, което засяга нервната система и се характеризира с повтарящи се главоболия или редовни, болезнени усещания от едната страна на главата или от другата страна.

Какво е важно да се знае за мигрена

В някои случаи мигрената може да бъде двустранна. Този проблем е свързан с млади момичета на възраст 20-30 години и възрастни жени на възраст от 40 до 50 години. Понякога това заболяване се появява при деца от 4 години. Появата на тези пристъпи се извършва 1-2 пъти в годината и достига няколко пъти седмично или месец.

Мигрена често се дължи на процеса на активиране, който се появява в центъра на тригеминалния нерв. Мигрената може да се наследи. Тъй като тялото съзрява, симптомите му изчезват. Между 25 и 35 години това заболяване достига своя връх.

Симптоми на мигрена

Това заболяване е различно от другите. Той се появява внезапно, не реагира на аналгетици и също изчезва неусетно. Симптомите на мигрена са болка от едната страна на главата и могат да продължат от половин час до пет дни. То може да бъде в областта на очите, челото и слепоочията.

Пациентите често се дразнят от ярка светлина и силни звуци. В този случай налягането остава нормално. Човек може да страда от гадене, понякога придружен от повръщане. Това се случва спонтанно, без да е свързано с инсулт, мозъчен тумор, а понякога може да означава развитие на такива патологии.

Има няколко вида мигрена:

1. Око, без аура,
2. хемиплегична,
3. Neck.

Главоболие рядко се появява от двете страни на главата. Появата на мигрена в такива случаи е свързана с съдове, но няма нищо общо с повишаване или понижаване на кръвното налягане. Вътречерепното налягане или пристъпите на глаукома също нямат основа за появата на мигрена. Това е напълно различен вид главоболие.

Интересен факт! Още преди раждането на Христос, тази болест беше известна, но тя нямаше име. По-късно великият Хипократ описва симптомите на болестта (около 400 г. сл. Хр.) И определя името си. Основателят на класическото му име обаче е римският лекар Клавдий Гален.

И той също притежава откритие за локализацията на болката. Много гении съпровождаха това заболяване. Тя е присъща на хората, които предпочитат умствената работа. Много блестящи личности страдали от това заболяване: (Понтий Пилат, Петър Чайковски, Едгар По, Карл Маркс, Антон Павлович Чехов, Юлий Цезар, Зигмунд Фройд, Дарвин, Нютон).

Причини за мигрена при жените

Основният фактор за появата на мигрена при жените е наследствеността, но до края на причините не са ясни, тъй като има сложен механизъм за развитие на това състояние.

Следните претоварвания на тялото могат да провокират мигрена:

1. физически;
2. емоционален;
3. Разстройство на храненето;
4. Алкохол за пиене;
5. Нарушение на съня;
6. Слънчево прегряване;
7. шум;
8. Промяна на климатичните условия;
9. тютюнопушенето;
10. Промени в хормоналния фон на жените

Статистиката показва, че в 80% от случаите жените са засегнати от това заболяване. Рискът от заболяване е и при мъжете, но при жените това заболяване е много по-често, отколкото при мъжете.

Мигрената има генетична предразположеност. От майката преминали на деца по наследство.

Това е интересно! Хората, занимаващи се с умствена работа, активни, амбициозни и стремящи се към височините, са под оръдието на тази селективна болест. Те искат да бъдат първите навсякъде и във всичко, като по този начин принуждават мозъка да работи постоянно и непрактично да изразходва енергия. Рисковата група за това заболяване е работохолиците.

Как за лечение на мигрена

В този случай самолечението е категорично противопоказано, тъй като неправилното лечение може да доведе до нови атаки и продължително протичане на заболяването.

Няма определен отговор, като например, за да се лекува болест. Но има препоръчителни групи лекарства, насочени към намаляване на гърчовете.

Таблетки за мигрена

Списък на ефективните лекарства:

1. Лекарства, които не съдържат лекарства (парацетамол, ибупрофен)
2. Реглан
3. Спрей лекарства (дихидроерготамин) Пациентите често го носят със себе си.
4. Суматриптан и други са агонисти на сератаниновия рецептор.

В 95% от случаите с помощта на тези наркотици атаката успешно се копира извън болницата. Ако лекарствата нямат желания ефект, пациентът е подложен на незабавна хоспитализация. С лек ход на заболяването е достатъчно да се използва един аналгетик.

С по-засилено, и постоянни атаки се препоръчва наркотици triptanovnogo серия. По време на началото на атаката е необходимо да се вземе една таблетка от триптан и да се направи една инжекция спрей и след два часа повторете тези стъпки.

В случай, че лекарството не дава ефект, трябва да промените лекарството. Ето защо, процесът на лечение на мигрена отнема много време и е придружен от финансови загуби на пациента.

аналгетици

Тези лекарства могат да бъдат закупени във всяка аптека и без лекарско предписание. Аналгетиците днес са най-популярни за облекчаване на болката. За да получат ефекта от тези лекарства, те трябва да се приемат по 2 таблетки дневно, като се пие много течности.

Тези лекарства се препоръчват не само като обезболяващи, но и като противогрипно средство. Аналгин с Темпалгин - най-често срещаните лекарства в тази група, но те имат много странични ефекти. Използвайте много внимателно за деца.

Аспирин или ацетилсалицилова киселина се използват за мигрена като антипиретик, а кодеинът има лек наркотичен и аналгетичен ефект. Кофеинът с мигренозни пристъпи е психостимулант.

спазмолитици

Преди 10 години тя беше ефективно средство за борба с мигрената. След известно време медицинските осветители стигнаха до заключението, че по време на мигренозни пристъпи няма спазми, което означава, че спазмолитиците нямат такъв терапевтичен ефект като кофеин-съдържащите лекарства. Антиспазмолитици, които често се приемат от пациентите: Ho-spa, дибазол, микотична киселина и други лекарства.

успокоителни

Експертите съветват да не се намесвате в антидепресанти, тъй като чрез успокояване на нервната система и премахване на главоболие, това не е гаранция, че пациентът ще получи ефективно лечение за мигрена. Дори и като профилактика, успокоителни като Dokselin и Amiptiptilin не отговарят на всички.

Кофеинови таблетки

Таблетките, които съдържат кофеин (стероидни противовъзпалителни средства) се използват за облекчаване на припадъци и лечение на умерено заболяване.

Мигрена триптани (наркотици), цена

Триптаните не винаги са ефективни за мигрена, само някои от техните групи дават наистина положителен резултат. Лекарството трябва да бъде тествано. Те не само могат да облекчат пациента от главоболие, но и да елиминират симптомите, свързани с това заболяване (гадене, повръщане).

При тестване на тези лекарства се оказа, че 65% от пациентите са получили значително облекчение. С модерното лечение на мигрената се използват следните лекарства: суматриптан, золмитриптан, наратриптан и елетриптан. Цената в аптеките е от 100 рубли. до 1500 r.

Важно: Триптаните са неприемливи при лечението на пациенти, страдащи от кръвно налягане и коронарна болест на сърцето. Също така, пациентите, които са имали миокарден инфаркт или инсулт, попадат в тази рискова група.

Лечение на народни средства

Ако атаките са рядкост, тогава необходимата помощ ще бъде осигурена от народни средства. Те също ще бъдат ефективни при обостряне на заболяването.

При първите признаци на мигрена ще помогне напитка от малинови билки и клони от върба в съотношение 1: 1. Тази лечебна напитка съдържа ацетилсалицилова киселина. Можете да пиете горещ черен чай.

В някои случаи се използва отвара от рогче, но за съжаление тя е много токсична и може да бъде отровена. Ерготът има своите противопоказания: бременност, хипертония и ангина. Препоръчителният курс е седмица.

Ако пациентът откаже поглъщане на отвари и лекарства, тогава има друг начин. Зад ушите на челото и храма се разтрива етерично масло от мента - това облекчава болката от мигрена. Маслото от кимион понякога може да помогне като антиконвулсант.

Остри главоболия ще спомогнат за успокояване на мократа кърпа, прикрепена към мястото за локализация. Тя ще бъде ефективна и студена вана за крака. В диетата трябва да се обърне внимание на зеленчуците, с изключение на доматите. Бъдете сигурни, че храненето трябва да съдържа витамини от група В.

компреси

Нашите предци успешно използват такъв прост инструмент като компреси. Можете да поставите нарязани картофи, лимонови резенчета или влажна лента на челото. Ще бъдат полезни и кубчета лед. Редуването на горещи и студени компреси дава положителен резултат.

Лимонен компрес

Смятан ефективен лимонов компрес. Изстискайте сока от лимона в чашата и го сложете в хладилника за 10 минути. Бандажът или марлята трябва да се напоят с този сок и да се нанесат върху челото и слепоочията. Запазете такъв компрес трябва да бъде 30 минути.

Билкови чайове, инфузии, чайове

В някои случаи, спестява черен горещ чай с мед. Чаят съдържа вещества, които засягат нервната система и имат лек ефект, за разлика от кафето. Мозъкът получава много повече кислород и пациентът се отпуска. Нормализира се кръвообращението и пациентът изпитва значително облекчение.

Зелен чай за главоболие

Друго лекарство е много полезно в този случай - зелен чай с щипка мента. Той се справя с главоболие, което е причинено, освен мигрена, умора, преумора, вазоспазъм, менструация при жените. Трябва да се пие веднъж на ден и преди хранене.

Начало на приемането: при първите пристъпи на главоболие. Пийте зелен чай много бавно в глътки, защото това влияе върху нивото на налягането. Заварете го в порцеланова чаша, малко напълнена. По силата на удара, тя е еквивалентна на черния чай.

Мигрена с аура, симптоми, лечение

Мигрена с аура - тежки пристъпи на главоболие, предшествани от нарушения на зрението и речта.

Особеността на тази мигрена е, че тя се усложнява от различни зрителни увреждания. За да диагностицирате правилно мигрена с аура, трябва да разчитате на данни от неврологични и офталмологични изследвания, ЕЕГ, ЯМР и КТ на мозъка.

Лечението включва превенция и прекъсване на припадъците.

симптоми

Този вид мигрена се характеризира с предвестници, които продължават около час. За да облекчите атаката, трябва да вземете предписаните от лекар средства. По време на този период пациентът изпитва загуба на усещане, речево разстройство, порязвания, в очите му вижда мълния или черни петна.

Всичко това може да бъде придружено от халюцинации. И само след края на тези симптоми, един час по-късно, има силно главоболие. Заболяването се разпространява в областта на челото, слепоочията, очите и хваща долната челюст. По това време хапчетата няма да дадат желания ефект.

Има бледност на кожата, след това рязко зачервяване, започва разкъсване. В зоната, засегната от болестта, лигавицата на окото е хиперемична.

Симптоми като чести и в големи количества, слюноотделяне, гадене и затруднено дишане поради назална конгестия се присъединяват.

Причини за мигрена с аура

1. Стресови условия;
2. Липса на сън;
3. Рязка промяна на температурата;
4. Твърде ярка светлина;
5. Постоянен шум;
6. Монитор за трептене;
7. Остри миризми;
8. Прекомерна сексуална активност;
9. менструация;
10. Дългосрочна употреба на контрацептиви;
11. Терапия с хормони.

Наблюдавано е, че хората, които не се оплакват от живота и са оптимисти за него, е много по-малко вероятно да бъдат победени от пристъпи на мигрена, отколкото тези, които изпитват постоянно чувство на недоволство и раздразнителност. На този тип мигрена се намират: хипохондри, пациенти с депресивна невроза и нарушения на съня и със синдром на хроничната умора.

За борба с мигрената е необходимо да следвате диета. Много продукти могат да предизвикат главоболие. Това са храни като: цитрусови плодове, хайвер от риба, банани, сирене, ядки и червено вино.

Невролозите твърдят, че не са вредни самите продукти, а времето, когато началото на атаката съвпада с употребата на определени храни. Мозъкът фиксира това, а след това причинява главоболие, като реакция на този продукт.

Лечение на мигрена с аура

Лечението на мигрена с аура се разделя на две области: лечение на пристъпи на мигрена и профилактика. В този случай е важен индивидуален подход и лечение въз основа на резултатите от ЕКГ.

1. Как да спрем атаките

Използват се НСПВС (напроксен, ибупрофен, диклофенак) или аналгетици. При тежки и продължителни главоболия лекарят предписва лекарства от типа триптан: золмитриптан, наратриптан, елетриптан, суматриптан.

Когато повръщате, добавете лекарства, които спират повръщането: хлорпромазин или домперидон.

2. За превенция на пристъпите на мигрена препоръчваме курс на лечение с лекарства 1-2 пъти месечно. Процедурата е много дълга и отнема много време. Също така препоръчваме антидепресанти и психотропни лекарства. Учените все още са заети с проблема за ефективното лечение на мигрена.

Важно е да знаете! Налице е също така и не-лекарствен подход към качественото лечение на това заболяване. Много е важно отношението на пациента към болестта, диетата и диетата, употребата на отвари. Психологическият момент също е важен тук.

Пациентът трябва да анализира ситуацията, да промени начина на живот. Ако това не се направи, тогава той може да получава високи дози от лекарства за дълго време без видим резултат.

Мигрена при деца, симптоми, лечение

Причини за поява и лечение на мигрена при деца

При децата болестта се появява внезапно и без видима причина, но може да бъде провокирана от ядене на определени храни, китайски ястия.

В риск:

Симптомите при едно дете са същите като при възрастни. Преди заболяване, детето може да стане whiny, раздразнителен, и оттеглено, или, напротив, развълнуван и приказлив. Тези деца са нарушили съня и апетита.

При детето аурата е по-често визуална. Детето не може да каже какво го притеснява, а след това лекарят показва картини или иска да нарисува това, което вижда. Обикновено пред очите му има различни линии, точки, неясни и неясни снимки.

Детето често е замаяно, речевите му функции са нарушени, паметта му страда и лицето му се изтръпва. Има проблеми с координацията. Атаката продължава 4 часа. Детето става муден, мълчалив, сънлив, страх от светлина. Има гадене, повръщане, втрисане и умора. Това продължава след припадък в продължение на няколко дни.

За лечение на мигрена при деца, е необходимо да се следва ежедневната рутина, да се спаси от стреса, да се диета, ако детето е студент, тогава трябва да се намали натоварването. Атаката може да бъде спряна у дома. За да направите това, поставете детето на легло в тъмна и хладна стая, за да може да заспи.

В зависимост от продължителността на атаката, можете да го спрете с ибупрофен или напроксен, с изключение на аспирин. Лекарствата трябва да се прилагат не повече от 2 пъти седмично по време на обостряне.

Как да премахнете мигрена (главоболие) по време на бременност

Лечение на бременност

По време на бременност, мигрена или увеличаване, или отслабва. Понякога тези пристъпи се забелязват при жена за първи път. Отчасти това зависи от колебанията в хормоналните нива. Това заболяване няма ефект върху бъдещото дете.

За пациенти с мигрена се характеризират със следните симптоми:

1. Треска заедно с главоболие;
2. Продължителността на атаката или честото повтаряне на болката;
3. Зрителни увреждания (замъглени и замъглени очертания).

Как да премахнете мигрената по време на бременност

Когато се появи болка, достатъчно е да сложите хладен компрес по главата. По време на бременността, експертите препоръчват приема на таблетки ацетаминофен (Tylenol) строго по съвет на лекар. Не трябва сами да приемате противовъзпалителни лекарства, особено аспирин.

Гимнастика срещу мигрена

Много положителен ефект върху човешкото тяло при това заболяване, гимнастика и самомасаж. Гимнастика срещу мигрена - много ефективен инструмент. Можете да елиминирате пулсацията в главата, само да повдигате и спускате вежди. Мътното зрение може да се избегне чрез натискане на очите.

Ако инсултирате слепоочията си с кръгови движения поне 2 минути, можете да намалите пристъпите на изтощително главоболие. Ако разклащате главата си в едно, а след това в другата посока, ефектът от процедурата ще бъде положителен.

Друго добро упражнение: трябва да лежите на пода с сакрума на тенис топка и да легнете за малко. Но тези упражнения са ефективни само ако атаките не са много силни.

Какво да не правим с мигрена

Не е нужно да се самолечи, като се вярва, че главоболието и така ще премине. Някои храни могат да причинят алергии. Трябва да решите на диета и да не я нарушавате при никакви обстоятелства. Повече от 30% от пациентите с мигрена отбелязват повишено главоболие, когато ядат определен продукт.

Профилактика на мигрена, наркотици и не само

Профилактичните методи включват:

1. Релаксиращи упражнения;
2. Йога;
3. акупунктура;
4. Масаж.

Необходимо е да се наблюдават храните, които се консумират ежедневно. За да се предотврати мигрена, трябва да изключите продуктите, съдържащи тирамин, от вашата диета. Продукти като какао, цитрусови плодове, шоколад, бобови растения, твърди сирена ограничават до минимална сума или изкореняват напълно. Алкохолът с мигрена е забранен във всякаква форма.

Възползвайте се от разходка на чист въздух, отсъствие на стресови ситуации, позитивно отношение към живота. Здравият сън и доброто хранене ще върнат силата и доброто настроение. От време на време пийте витамини от група В и наблюдавайте здравето на кръвоносните съдове.

Хапчета за мигрена. В този видеоклип е представен списък на ефективните лекарства за евтино главоболие:

Видео за това какво е мигрена и как действат мигренозните лекарства:

Какви мигренозни хапчета се препоръчват да се приемат лекари. Списък на ефективните лекарства за главоболие:

Таблетки за мигрена: списък и спецификации

Мигрената е заболяване на нервната система, характеризиращо се с тежко главоболие. Главоболието е толкова силно изразено, че кара човек да спре всички видове дейности, да се скрие от външния свят. Мигренозното главоболие може да продължи часове и дни без прекъсване, причинявайки пациента да страда непоносимо. Мигренозното главоболие може да се избегне с помощта на различни лекарства. От тази статия можете да разберете какви лекарства съществуват за лечение на мигрена, за техните характеристики и характеристики на приложение.

Какво е мигрена?

Мигрена, в допълнение към главоболието, е придружена от чувство на гадене, влошено до повръщане, непоносимост към силни звуци и ярка светлина. Обикновено главоболието се локализира в половината на главата, но може да бъде двустранно.

Има два вида мигрена: с аура и без. Аурата е предшественик на главоболие, тя винаги е от един и същ тип при един пациент. Прекурсорите са всички неврологични симптоми: зрителни (вълни, светкавици пред очите, краткотрайна загуба на зрение), чувствителни (тръпки, изтръпване, скованост в определени области), двигателни (слабости в крайниците) и др. При мигрена с аура, винаги след известно време (5-60 минути), след последното се появява типично главоболие, така че тези пациенти знаят точно кога ще имат болка. Ако пациентът има време да вземе хапче за главоболие веднага след появата на аурата, тогава той може да избегне появата на неприятни симптоми. В интерес на истината, си струва да се каже, че това правило не винаги е 100% работещо. Въпреки това, шансовете за предотвратяване на болката са високи.

Честотата на мигренозните главоболия варира. За някои те се появяват само няколко пъти в годината, докато други се тревожат почти ежедневно. Във всеки случай има нужда да се отървете от мъчителната болка. За това прибягвайте до лекарства.

Всички съществуващи лекарства за лечение на мигрена са условно разделени на две групи: взети за облекчаване на атака и използвани за предотвратяване на появата му. В първата група лекарства се нуждаят всички пациенти с мигрена. Превантивните лекарства са показани само за тези пациенти, които имат припадъци по-често 2-3 пъти месечно и са доста трудни.

При лечението на мигрена има някои характеристики:

• лекарства, които ефективно елиминират главоболието при някои пациенти, са безсилни в други (и въпросът изобщо не е в правилността на предписването на лекарството от лекаря);
• средство, което по-рано облекчава симптомите, може да загуби своята ефективност с течение на времето;
• ако пациентът има няколко различни вида мигрена (например, атаки с и без аура), тогава лекарствата за отстраняване на главоболието може да се нуждаят от различни.

Тези характеристики причиняват затруднения при избора на ефективни средства за лечение на мигрена, така че лекуващият лекар има трудна задача: в най-краткия възможен момент с минимален брой „пропуски“, за да намери ефективно лекарство.

Бързо действащи лекарства за мигрена

Тази група лекарства включва лекарства, които се използват за облекчаване на главоболие. Тоест, тези лекарства, които се използват вече на факта на болката или по време на появата на аурата. Ефективно и бързо се смята за инструмент, който облекчава главоболието (или намалява неговата тежест) за максимум 2 часа.

Списъкът на бързодействащите лекарства за мигрена е както следва:

• аналгетици (включително комбинирани) и нестероидни противовъзпалителни средства;
• наркотици на ергота;
• триптани.

Аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства

Това е група лекарства, които започват лечение на мигрена. Те са симптоматични и спомагат за облекчаване на главоболието. Най-ефективни от тази група са: Аскофен-Р, Солпадеин, Седалгин-Нео, Пенталгин, Ибупрофен (Нурофен, Фаспик), Напроксен (Налгезин), Диклофенак (Волтарен, Раптен Рапид).

Askofen-P е комбинация от парацетамол, ацетилсалицилова киселина и кофеин. Предлага се в гранули за разтвор, капсули и таблетки. Препоръчителната доза е 1-2 таблетки (капсули) наведнъж. Парацетамол и ацетилсалицилова киселина усилват (усилват) действието един на друг, имат аналгетично и противовъзпалително действие, а кофеинът помага за нормализиране на тонуса на мозъчните съдове (т.е. засяга един от основните механизми на мигренозно главоболие). Лекарството е противопоказано при язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, астма, бременност и кърмене, нарушения в системата на кръвосъсирването, с бъбречна и чернодробна недостатъчност, подчертано повишаване на кръвното налягане.

Solpadein се състои от кодеин, кофеин и парацетамол. Предлага се под формата на конвенционални и водоразтворими таблетки (което ускорява усвояването, а оттам и началото на ефекта). Кодеинът е мощен аналгетик (отнася се до медицински наркотични вещества) и потенцира действието на парацетамол. За да намалите главоболието, приемайте по 1 до максимум 2 таблетки наведнъж. Лекарството е забранено да се използва по време на бременност и кърмене, глаукома (заболяване с повишено вътреочно налягане), кръвни заболявания (анемия, тромбоцитопения), хипертония.

Sedalgin-Neo съдържа кодеин, кофеин, аналгин (метамизол натрий), парацетамол, фенобарбитал. Самият кодеин и фенобарбитал имат аналгетичен ефект и едновременно с това усилват ефектите на парацетамол и аналгин. Противопоказан при същите условия като Askofen-P. Вземете една таблетка за мигрена. Максималната единична доза - 2 таблетки.

Pentalgin съдържа парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин хидрохлорид, фенирамин малеат, т.е. вещества с аналгетични, противовъзпалителни ефекти, нормализиращи съдовия тонус и осигуряващи лек успокоително (седативно) действие. Предлага се в хапчета, взети по 1 таблетка перорално с главоболие. Pentalgin не може да се използва за улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, кървене от всякаква локализация, бременност и кърмене, тежка хипертония, бронхиална астма, сърдечни аритмии, тежки чернодробни и бъбречни заболявания.

Ибупрофен в доза от 400-800 мг е доста ефективен при мигренозни пристъпи. Предлага се в покрити таблетки, ефервесцентни разтворими таблетки, в комбинация с кодеин (Nurofen Plus). В комбинация със сол на L-аргинин (Paspex) осигурява по-бърз анестетичен ефект. Ибупрофен не може да се използва при язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, кървене, в ранния следоперативен период, значителни проблеми с черния дроб и бъбреците, по време на бременност и кърмене.

Напроксенът съдържа само една активна съставка, но въпреки това има добър анестетичен ефект. При мигрена се препоръчва еднократно приемане на 2 таблетки през устата. Противопоказанията са същите като при ибупрофен.

Диклофенакът принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Синтезирани дозирани форми, които осигуряват по-бързо начало на аналгетичен ефект в сравнение с конвенционалните таблетки диклофенак (например, Rapten Rapid). Максималната дневна доза е не повече от 200 mg. Не се препоръчва при хемофилия и други нарушения на кръвосъсирващата система, бременност и кърмене, ерозивни и язвени процеси в червата.

Всички тези лекарства принадлежат към средствата за така наречената "линейка" за мигрена. Въпреки очевидната еднородност на аналгетиците и нестероидните противовъзпалителни средства, често има ситуации, при които едно лекарство е ефективно за облекчаване на атака, а другото не е. Това отчасти се дължи на такава широка палитра от такива фондове. Заслужава да се отбележи, че злоупотребата с такива лекарства (т.е. редовна, почти ежедневна употреба) може да доведе до образуването на друг вид главоболие - обемисти, които са трудни за лечение. Ограничението за употреба на аналгетици е 15 дни на месец.

Препоръчва се пациентите, които не са подходящи за аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства или които имат противопоказания за употребата им, да вземат друга група лекарства - ерготици.

Препарати за ерготи

Тази група лекарства осигурява тонизиращо действие върху мозъчните съдове, има антисеротонинова активност, с която анестетичният ефект се свързва с мигрена. Тези лекарства са ефективни само при мигрена и са напълно безполезни за други видове главоболие.

За лекарства, които съдържат само алкалоиди на ergot, включват ерготамин и дихидроерготамин (Klavivrenin). Те могат да се използват орално под формата на капки (или под езика), подкожно, интрамускулно и интравенозно.

Създадени са комбинирани форми на тези лекарства в комбинация с кофеин (Cofetamine, Cafergot, Nomigren) под формата на таблетки, както и под формата на назални спрейове (Digidergot). Лекарствената форма под формата на спрей за нос е много удобна и ефективна, защото ви позволява бързо да абсорбира активното вещество от носната лигавица и не допринася за повишено гадене и повръщане по време на атака (както може да бъде при използване на таблетки). Максималната доза по време на атака е 4 инжекции. При употребата на тези лекарства е необходимо да се откаже от тютюнопушенето, за да не се предизвика спазъм на периферните съдове и нарушения на кръвообращението.

Препаратите за ергот не се използват при пациенти с коронарна болест на сърцето и инсулти, неконтролирана хипертония, тежка чернодробна недостатъчност, по време на бременност и кърмене, съдова оклузивна болест.

В някои случаи таблетните форми на ерго-лекарства се използват не само за облекчаване на главоболие, но и за предотвратяване на появата им. В този случай те се използват в продължение на няколко седмици.

Мигрена Триптани

Тези препарати съществуват вече повече от век, но най-широко се използват само последните няколко десетилетия. Те се наричат ​​триптани, защото са химически производни на 5-хидрокситриптамин.

Механизмът на действие на триптаните се основава на:

• способността им да се свързват с рецепторите на съдовата стена, причинявайки свиване на мозъчните съдове;
• способността да се блокира появата на болка на нивото на тригеминалния рецептор, което осигурява инервация на главата и лицето;
• способността да повлияе други симптоми на мигрена, в допълнение към главоболието (т.е. те са ефективни при едновременно гадене, повръщане, светлина и страх от страх).

Такова полиморфно действие на триптани и причинява широкото им приложение при мигрена.

Триптаните се предлагат под формата на различни лекарствени форми: таблетки, супозитории (свещи), назални спрейове. Свещи (Trihmigren) и спрейове (Imigran) са за предпочитане при тежко гадене и повръщане.

Най-често срещаните лекарства в тази група са суматриптан (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpaks (Eletriptan), Noramig (Naratriptan). И въпреки че всички те имат един и същ механизъм на действие, само един може да бъде ефективен във всеки конкретен случай.

Триптаните, в допълнение към облекчаването на мигренозните атаки, могат да се използват и за предотвратяване на тяхната поява (въпреки че в Русия не е направено надеждно изследване за това). В този случай се предписват таблетки за няколко седмици.

Противопоказания за употребата на триптани са възраст до 18 и над 65 години, сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система (инфаркт на миокарда, инсулт), високо кръвно налягане, триптанова непоносимост.

Как да започнем лечение на мигрена?

Съществуват общи принципи за лечение на пристъпи на мигрена, които се оправдават в повечето случаи:

• Необходимо е да се започне лечение с използване на аналгетик или комбинация от тях (включително с нестероидни противовъзпалителни средства);
• ако употребата на аналгетик не даде ефект (45 минути), трябва да приемате триптан;
• ако триптанът е бил неефективен, то при следващата атака е необходимо да се използва „друг триодесен”, т.е. лекарство от друга компания или с друга активна съставка;
• ако по време на 3 пристъпа на мигрена аналгетикът не е бил ефективен, то за всички следващи пътувания е необходимо незабавно да се приеме триптан;
• ако главоболието не е типично (т.е. пациентът не може да идентифицира - това е мигрена или друг вид главоболие), тогава трябва да вземете нестероидно противовъзпалително лекарство.

Средства за предотвратяване на пристъпи на мигрена

Тези лекарства се използват само в случаи на чести (повече от 2-3 пъти месечно) и тежки пристъпи на мигрена (невъзможност за извършване на работата и ежедневни дейности, повтарящи се повръщане, продължителност на атаката повече от 8-12 часа).

Решението за употребата на такива лекарства трябва да се взема само от лекуващия лекар!

С превантивна цел могат да се използват:

• β-адренергични блокери (Anaprilin, Obzidan);
• антидепресанти (най-ефективните и безопасни лекарства са новото поколение Simbalt, Velafax, Ixel);
• антиконвулсанти (валпророат и топирамат, габагама);
• блокери на калциевите канали (нифедипин);
• редица други лекарства (Сандомигран, Метизергид, някои нестероидни противовъзпалителни лекарства).

Общият принцип за използването на всички тези инструменти е достатъчна продължителност. В някои случаи намаляването на мигренозните пристъпи се случва след първия месец на приема на лекарството, а в други - може да отнеме шест месеца. Ето защо селекцията трябва да се извърши от лекуващия лекар, като се вземат предвид заболяванията на пациента, както и други лекарства, които пациентът постоянно използва (например за лечение на хипертония).

Нови лекарства за мигрена

В момента се разработва трансдермален пластир, съдържащ суматриптан (наречен Zelrix). Тази форма на освобождаване е дори по-удобна от назалния спрей, но освен това има способността да поддържа терапевтичната концентрация на лекарството в кръвта за дълго време, заобикаляйки стомашно-чревния тракт. Съответно, използването на триптан под формата на пластир може да намали честотата на страничните ефекти и да подобри поносимостта на лекарството. Това е добра алтернатива на обичайните лекарствени форми под формата на таблетки.

В допълнение към пластирите, също е разработена инжекция без игли без суматриптан, която ви позволява да инжектирате 6 mg Sumatriptan под кожата, но без изстрел. Лекарството попада под кожата с малко устройство, което инжектира азотен газ и лекарство през малка дупка в кожата в стотни от секундата. Тази лекарствена форма е необходима за тези пациенти, които не се подпомагат от таблетни форми на триптани и които нямат способността да спрат мигренозните атаки с помощта на инжекции.

Разработва се и специална лекарствена форма на дихидроерготамин, която ще се използва чрез вдишване през устата, но ефективността ще бъде равна на интравенозната инжекция. Това ще позволи на пациента да спре тежката мигрена, докато е у дома или на работа, вместо да чака болнично лечение.

Аерозолна форма на Prochlorperazine също е под клинични изпитвания. Лекарството влиза в долните части на дихателната система с помощта на специален инхалатор (по аналогия с устройства, които се използват за лечение на бронхиална астма), където се абсорбира в кръвоносната система. Ефектът е сравним и с интравенозното приложение. Доказано е, че това вещество елиминира не само главоболие, но и гадене и повръщане, но само с интравенозно приложение. Тъй като аерозолната форма е сравнима с формата на инжектиране, както казват изследователите, това означава, че тя може да се използва у дома.

В момента се провеждат изследвания за ефикасността и безопасността на нова гама от лекарства за лечението на мигрено-CGRP рецепторни блокери. Това са такива лекарства като Telkagepant (в таблетки), Olcegepant (за интравенозни инжекции). Механизмът на тяхното действие се основава на способността да се задържа болката от мигрена, без да се стеснява кръвоносните съдове, без да се засягат други системи на тялото и следователно без да се създават странични ефекти. Това означава възможността за използването му при пациенти със сърдечно-съдови заболявания.

Досега са публикувани резултатите от едно клинично проучване, което показва, че Telkagepanta и Zolmitriptan имат еднаква ефикасност при лечение на пристъпи на мигрена, но значително по-малко странични ефекти при използване на Telkagepanta. Възможно е това лекарство скоро да се превърне в достойна алтернатива на триптаните при лечението на мигрена.

По този начин, за успешното лечение на мигрена, в момента има голям брой лекарства. Техният арсенал постоянно се обновява с нови лекарствени форми или дори с нови лекарства. Изборът на лечение на пристъпите на мигрена във всеки случай не е лесна задача, изискваща разглеждане на голям брой фактори. Решението на този проблем е възможно само с помощта на опитен и компетентен лекар.

"Медицински преглед", интервю с проф. Г. Табайева "Триптани - специфично лечение на мигрена":