Последици от интензивен инфаркт и шансове за оцеляване

Обширният инфаркт е най-опасната форма на инфаркт. Тя представлява сериозна заплаха за човешкото здраве и живот.

Много хора не са наясно, че патологичните процеси се развиват в техните тела. Болестите на сърдечно-съдовата система за дълго време могат да се появят скрити. Критичното състояние възниква неочаквано и без видима причина. Ако в този момент на жертвата не се предоставя незабавна медицинска помощ, той може да умре.

Какво е интензивен миокарден инфаркт

Инфарктът на миокарда се отнася до патологичното състояние на сърдечния мускул, при което някои от неговите тъкани умират. Обширният инфаркт е съпроводен с мащабни поражения на сърцето.

Некроза (смърт) често се появява в лявата камера, в предната му стена. Тази част на тялото носи голямо функционално натоварване. Оттук кръвта се избутва под голям натиск в аортата. При някои пациенти патологичният процес се простира до дясната камера, а при 30% от пациентите атриите са засегнати.

При интензивен инфаркт се наблюдава поражение на всички слоеве на сърдечния мускул (епикард, миокард и ендокард). Площта на мъртвата тъкан може да бъде до 8 см ширина.
Некрозата на миокардните клетки е следствие от критичните хранителни дефицити и кислород. Частична или пълна липса на хранене възниква в резултат на сериозно нарушение на коронарния кръвен поток.

Най-често кръвоснабдяването на тъканите на сърцето се влошава постепенно. По стените на коронарните съдове се появяват отлагания на желатинови маси. Техният външен вид допринася за високото ниво на холестерол в ниска плътност в кръвта. С течение на времето съединителната тъкан расте в отлагания, образувайки атеросклеротични плаки.

С увеличаването на размера на плаките, луменът на съдовете се стеснява. При това състояние на сърдечно-съдовата система всяко външно въздействие (физическо натоварване, стрес, пушене или рязък скок на кръвното налягане) може да причини откъсване на част от плаката и увреждане на стените на съда. Ранената съдова тъкан се възстановява с образуването на кръвен съсирек. По-късно кръвните съсиреци се увеличават и запълват лумена на съда. Понякога те могат да достигнат 1 см дължина, като напълно блокират засегнатата артерия и спират кръвоснабдяването.
Образуването на кръвен съсирек е съпроводено с отделяне на специфични вещества, които провокират вазоспазъм. Спазми могат да се появят в малка част от артерията или да я покрият напълно. По време на спазъм може да се получи пълно припокриване на кръвния поток, което води до неизбежна смърт на сърдечната тъкан. 15 минути след спиране на кръвообращението, клетките на сърдечния мускул започват да умират. И след 6-8 часа се развива интензивен инфаркт.

Некротичната сърдечна тъкан се заменя с съединителна тъкан. На мястото на лезията се образува слединфарциращ белег.

Фактори, провокиращи инфаркт на миокарда

Има различни причини за развитието на патологично състояние:

1. Захарен диабет. Образуването и увеличаването на атеросклеротичните плаки се наблюдава по-интензивно при хора, страдащи от диабет. Това заболяване се характеризира с нестабилност на кръвоносните съдове и метаболитни нарушения. Атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци се срещат по-често в уязвимите стени на съдовете.
2. Хипертонична болест на сърцето. Високото кръвно налягане предизвиква удебеляване на стените на кръвоносните съдове. Те стават плътни и губят еластичността. По време на тренировка, променените съдове не могат да осигурят повишената потребност на сърцето от кислород.
3. Наследственост. Тенденцията към развитие на хипертония, атеросклероза и тромбоза може да се наследи.
4. Павел. При мъжете инфарктът се появява 4 пъти по-често, отколкото при жените.
5. Възраст. Младите хора имат по-малка вероятност да развият атеросклероза и разширен инфаркт на миокарда.
6. Тютюнопушене. След вдишване на тютюневия дим настъпва рязко стесняване на кръвоносните съдове.
7. Липса на движение. При хора със заседнал начин на живот стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност.
8. Затлъстяването. Излишното тегло създава допълнителен стрес на сърдечно-съдовата система
9. Злоупотреба с алкохол. Алкохолът причинява нарушена чернодробна функция, която е отговорна за разграждането на мазнините. В резултат на това мазнините се натрупват в кръвта и се отлагат по стените на кръвоносните съдове.
10. Нарушения на бъбреците. При бъбречна недостатъчност се нарушава фосфорният и калциевият метаболизъм. В резултат калций се отлага върху стените на кръвоносните съдове и се развива тромбоза. Много от страдащите от бъбреците преживяха масиран инфаркт.
11. Стрес. Силен психо-емоционален шок или често срещащи се стресови ситуации могат да предизвикат критично стесняване на лумена на съдовете.
12. Хиперлипидемия. Анормално повишено ниво на липиди и липопротеини в кръвта е провокиращ фактор за развитието на екстензивен миокарден инфаркт.
13. Прекомерно упражнение. Високата потребност от миокарден кислород, недостатъчната еластичност на кръвоносните съдове и техните спазми могат да доведат до развитие на инфаркт при интензивни упражнения.
14. Травма или операция. Патологично стесняване на лумена на коронарните съдове може да възникне в резултат на нараняване или операция.

Симптоми на обширен инфаркт на миокарда

Хора, които са имали възможност да разберат какво е интензивен миокарден инфаркт, са тежки пресови и парещи болки в гърдите. Болката може да се появи и в лявата ръка, в областта на шията и раменете от лявата страна. Някои са отбелязали атипични болки в гърдите или дясната ръка.

По време на инфаркт се наблюдава рязко намаляване на кръвното налягане и нарушение на ритъма на сърдечния ритъм. Пулсът става неравномерен или бърз. Пациентът "хвърля" в студена пот. Той диша периодично, чувства се слаб и замаян. Кожата на засегнатото лице става бледа или синкава. Той може да има гадене, повръщане или остра болка в стомаха. Пациентът може да загуби съзнание.

По време на острия период след инфаркт (4-8 дни) се образува място на некроза. През този период болката става по-слабо изразена, кръвното налягане се повишава. Пациентът е измъчван от признаци на сърдечна недостатъчност - недостиг на въздух и нарушаване на ритъма на сърдечния ритъм.

От втората седмица след атаката започва процесът на образуване на белег. Към края на месеца кръвното налягане и сърдечната честота се нормализират, болката изчезва.

В постинфарктния период образуваният белег се удебелява, сърдечният мускул се адаптира към новите условия и развива компенсаторни механизми. Тя помага на жертвите да оцелеят след масиран инфаркт.

Пациентът може понякога да има недостиг на въздух и нарушения на сърдечния ритъм. Постфарктният период продължава до шест месеца.

В постинфарктния период могат да възникнат усложнения от заболяването.

Последици от обширен инфаркт на миокарда

Когато настъпи масиран инфаркт, последствията, шансовете за оцеляване, всичко зависи от пациента и неговите роднини. Колкото по-скоро се предоставят медицински грижи на жертвата, толкова по-малко вероятно е развитието на усложнения.

Инфаркт може да причини сърдечна недостатъчност и смърт. Често причинява шок и белодробен оток.

Смъртта на тъканта на камерата може да предизвика разкъсване на стените му. По време на атака, в някои случаи, митралната клапа е нарушена (регургитация). Промените в проводимостта на сърдечните импулси причиняват появата на различни видове аритмии. Усложнение при интензивен инфаркт на миокарда може да бъде парализа на крайниците.

Неправилно функциониране на органите е резултат от лекарствена терапия, която се предоставя на жертвата по време на реанимация. Поради употребата на наркотични аналгетици може да възникне дисфункция на дихателната функция. След въвеждането на стрептокиназа често се развива артериална хипотония. Пациентът може да изпита автоимунни усложнения.

Рехабилитация след масиран инфаркт

След интензивен инфаркт, трябва радикално да промените живота си и да елиминирате или минимизирате провокиращите фактори. Ако се появи инфаркт, шансът за оцеляване ще бъде незначителен.

Отказ от лоши навици

Пациентът трябва да спре пушенето и алкохола. Трябва напълно да преразгледате дневния си хранителен режим и да елиминирате потенциално опасни продукти от него. Те включват мазни меса, колбаси, колбаси, кисели краставички, пушени меса, подправки, силен чай и кафе.

Хората, страдащи от прекомерно тегло, се препоръчва да се намали приема на калории на храна. Те трябва да се откажат от сладкиши и брашно, като предпочитат зеленчуци и плодове. От нормализирането на теглото зависи от техния живот.

Трябва да се избягват прекомерни физически натоварвания и стресови ситуации. Ако са свързани с работата, си заслужава да се помисли за промяна на вида дейност и избора на по-спокойна професия.

Важно е редовно да посещавате открито и да проветрявате стаята. На пациента ще бъде предписан курс на физиотерапия за възстановяване след дълъг покой. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар.

Медикаментозната терапия по време на инфарктния период е насочена към нормализиране на кръвното налягане, възстановяване на ритъма на сърдечния ритъм, премахване на сърдечно-съдовата недостатъчност и лечение на съпътстващи заболявания.

Желателно е рехабилитация след инфаркт да се извършва в санаторни и курортни условия под наблюдението на лекарите.

Каква е прогнозата след масивен инфаркт?

Колко хора живеят след тежък сърдечен пристъп и дали се появява повтарящ се гърч, никой лекар не може да каже. Здравето на човек зависи от желанието му да промени вечните си навици. След интензивен инфаркт сърцето вече не може да изпълнява функциите си както преди. В резултат на атаката настъпват необратими промени в тъканите на сърдечния мускул. Ето защо, за да водят същия начин на живот, както преди атаката, няма да работи. Тези пациенти, които пренебрегват препоръките на лекуващия лекар и не се отказват от лошите навици, рядко оцеляват при повтарящ се инфаркт на миокарда.

Отказът от лоши навици, промяната на диетата, рехабилитацията в комфортни условия и добрата грижа ще минимизират риска от рецидив. Редовното наблюдение от Вашия лекар ще позволи да се открият опасни симптоми навреме, за да се предотврати развитието на патологични процеси. С уважение към тяхното здраве е напълно възможно да се живее до голяма старост, без да се губи качеството на живот.

Продължителност на живота след инфаркт на миокарда - статистика, колко живеят

Инфаркт на миокарда - заболяване с неблагоприятна прогноза. Всяка година повече от 7400000 души умират от инфаркт и неговите усложнения. Нека да видим колко хора живеят след инфаркт, какви фактори влияят на прогнозата, продължителността на живота.

Защо хората често умират от инфаркт

В същото време сърцето ни е най-надеждният и ненадежден орган. Сърдечните мускулни клетки работят толкова дълго, колкото човек живее. Въпреки това, кръвоносната система на сърцето е проектирана така, че ако луменът на съда е напълно или частично блокиран, някои от клетките умират.

Кардиомиоцитите не знаят как да се размножават, така че съседите трябва да поемат по-голямо натоварване. Следователно, след инфаркт, всяко претоварване може да доведе до сериозни проблеми.

В първоначалния период след инфаркта смъртта най-често се дължи на следните причини:

• Вентрикуларната аритмия е тежък тип сърдечни аритмии, проявяваща се с изолирано увеличение на сърдечната честота или асинхронна работа на вентрикулите. Най-честата причина за смърт в началния период на заболяването.
• Острата сърдечна недостатъчност е често срещано усложнение от интензивен инфаркт. Придружени от симптоми на белодробен оток. Може да причини кардиогенен шок.
• Кардиогенен шок - развива се при тежка недостатъчност на лявата камера. Придружена от висока смъртност (до 80%).

• разкъсване на интервентрикуларната преграда;
• пролука лява вентрикуларна стена;
• предсърдно мъждене;
• левокамерна дисфункция;
• спиране на сърцето.

Сърдечен удар и вероятност за смърт

Очакваната продължителност на живота на един човек е много трудна за оценка. Някой може да живее един месец, някой от много години. Наистина, по време на развитието на инфаркт, възрастта, състоянието на здравето на хората е много различно. Затова лекарите не оценяват продължителността на живота и вероятността от смърт. Колкото е по-високо, толкова по-голям е рискът от смърт.

По време на инфаркт има 2 опасни периода: преди пристигането на линейката (най-голям брой смъртни случаи), първите 3 дни след хоспитализацията (второ място по брой на смъртните случаи). Ако пациентът изпитва и двата периода, той ще се възстанови. Болничната смъртност е около 3.8-5.3%.

Колко живеят след обширен инфаркт на миокарда? Приблизително същите, както след микроинфаркт. Според статистиката, болничната смъртност за двете форми е почти идентична. Хората с голям инфаркт е по-малко вероятно да умрат през първата година след атаката (9,0%), с по-малък фокус по-често (11,6%) (1). Повечето смъртни случаи в микроинфаркцията се дължат на некардиологични проблеми.

Какво определя продължителността на живота?

Продължителността на живота след инфаркт варира значително. Учените анализирали случаи на смърт и формирали списък от фактори, които увеличават риска от смърт.

Има няколко подхода за определяне на прогнозата. Най-популярна е системата TІMІ, която определя риска от смърт през следващите 2 седмици. Той е много лесен за използване и доста точен. На всеки рисков фактор се определя топката. По сумата от точките можете да определите вероятността за смърт.

• захарен диабет, артериална хипертония, пристъпи на ангина - 1 точка;
• систолично налягане

• своевременност, пълнота на медицинските грижи по време на инфаркт;
• ниво на физическа активност;
• теглото на човека;
• наличието на лоши навици, особено тютюнопушенето;
• състоянието на клапаните, камерите на сърцето, особено на лявата камера;
• качествен контрол на кръвното налягане.

Най-благоприятната прогноза е свързана с:

• ранно възстановяване на нормалното кръвообращение чрез перкутанна коронарна интервенция или чрез използване на тромболитици;
• запазена функция на лявата камера;
• навременна употреба на аспирин, бета-блокери, АСЕ инхибитори.

Вероятност за рецидив

Докато човечеството не е изобретил ефективни методи за лечение на коронарна болест на сърцето, хората, които са имали сърдечен удар, ще имат по-голяма вероятност да развият нова.

Многократният инфаркт на миокарда възниква според различни данни при 4-31% от хората (2). Въпреки че има по-малко оптимистични данни, според които при 40% от пациентите се развива рецидив на инфаркт. Новият сърдечен удар значително увеличава вероятността от смърт (35% от случаите на болнична смъртност).

Често при хора с рисков фактор се появяват повтарящи се гърчове:

• артериална хипертония;
• ранна постинфарктна ангина пекторис;
• тютюнопушенето;
• висок холестерол в кръвта;
• лоша толерантност към упражненията (положителни стрес тестове).

Как да повлияем на прогнозата?

Колко години човек ще живее след инфаркт зависи до голяма степен от самия човек. Дисциплинираното спазване на препоръките на лекаря значително увеличава продължителността на живота. За да живееш по-дълго, е необходимо да преминеш курс на рехабилитация, за да направиш принципите си основата на живота си (3):

• Дайте цигари. Пушенето увеличава вероятността от смърт с 35-43%. защото тютюнев дим допринася за тромбоза, дължаща се на спазъм на съдовата стена;
• Физическа активност. Дневната физическа активност намалява смъртността от сърдечен удар с 26%. Полезно е да се редуват различни типове натоварване: ходене, физически упражнения, работа в градината, у дома;
• Нормализирайте теглото. Хората с ИТМ над 30 kg / m2 и / или обиколка на талията от 88 cm (жени), 102 cm (мъже) са изложени на риск от развитие на фатални усложнения.
• Следете кръвното налягане (BP). Наличието на неконтролирана хипертония значително увеличава шансовете за рецидив на сърдечен удар, както и други сърдечно-съдови патологии.
• Предотвратете развитието на грип. При тази вирусна болест вероятността от сърдечни усложнения е висока. Хората, преживели сърдечен удар, се препоръчват за хеджиране.
• Следвайте диета. Минимизиране на количеството сол, пържени, мазни храни, кисели краставички, кисели краставички, алкохол увеличава шансовете за дълъг живот.

Психологическата помощ не засяга продължителността на живота, но повишава нейното качество. Ако социализацията е трудна за вас, не можете да преодолеете страховете си, може би депресията се е развила - често усложнение след инфаркт. Обърнете се към кардиолога, той ще ви предпише среща с психолог.

литература

1. Montalescot G, Dallongeville J, Van Belle E, Руан S, Baulac C, Degrandsart A, Vicaut ESTEMI и NSTEMI: толкова ли са различни? Едногодишни резултати от острия миокарден инфаркт, както е определено от ESC / ACC дефиницията (регистър OPERA), 2007.
2. А. Съркин. Продължителен и рецидивиращ миокарден инфаркт, 2003
3. Фролова Е.В., Андрюхин А.Н. Ръководство за общопрактикуващи лекари (семейни лекари). Инфаркт на миокарда, 2014.

Материали, изготвени от авторите на проекта
според редакционната политика на сайта.

Последици от интензивен инфаркт и шансове на човек за оцеляване

Сред хората има мнение, че интензивен инфаркт достига до напълно здрав човек. Но това решение е грешно. Тази патология се формира бавно и ако на пациента не се предоставя първа помощ, последствията от атаката могат да бъдат необратими. От статията ще научите какво е огромен инфаркт и каква е вероятността да останете живи.

Класификация на заболяванията

Инфарктът на миокарда е остра хипоксемия на мускулната тъкан на сърцето. Явлението е придружено от оклузия на коронарната артерия чрез кръвен съсирек и смърт на мускулната тъкан. Лошото кръвоснабдяване в отделна област на сърцето допринася за развитието на малък фокален миокарден инфаркт. При пълна некроза на тъканта се образува обширен сърдечен инфаркт. И ако не предприемете спешни мерки, това явление е фатално.

Обширен инфаркт на задната стена на миокарда. Характеризира се с лезии на дясната коронарна артерия. Този вид е известен със своите тежки последствия. Патологията има няколко подвида - постолатерална, задната диафрагмална, задната базална.

Сърдечен удар на задната стена на сърдечния мускул има свои характеристики. Симптомите на заболяването не са изразени, в повечето случаи руптурата на миокарда е асимптоматична. При диагностика на този тип руптура на миокарда дори и ултрамодерните методи на изследване не могат да се справят.

Само специалист с ясно разбиране на проявите на патологията, е в състояние точно да диагностицира и предпише ефективна терапия.

Миокарден инфаркт на предната стена. Най-честата форма на руптура на миокарда. В медицинската практика има отделна група, която включва трансмуралната руптура на миокарда, предно-апикалната област на вентрикула, страничната и предната-септална част, която ги обединява, причината за образуването. Разкъсването на миокарда се насърчава чрез блокиране на предната стена на лявата камера, която захранва органа с кръв.

Най-тежък е миокарден инфаркт, тъй като клетъчната смърт е локализирана около периметъра на сърдечния мускул. Броят на смъртните случаи след инфаркт на предната стена е 35%.

Причини за интензивен инфаркт:

Рискови групи: пациенти на възраст над 60 години и пациенти с наднормено тегло, ендокринни заболявания, високи концентрации на холестерол в организма и злоупотреба с лоши навици. Най-често инфаркт на миокарда се среща в мъжката популация на планетата. Лошата екология и неактивният начин на живот са превърнали проблема с миокарда в населението в трудоспособна възраст.

Пациентите със захарен диабет изискват специално внимание към сърдечните проблеми, тъй като инфарктът на задната стена на миокарда при такива пациенти е почти асимптоматичен.

Спешната помощ при първите прояви на руптура на миокарда трябва да бъде методична и без прекалено много шум:

• Първо, уверете се на пациента;
• му дават болкоуспокояващи. Те включват - валидол, нитроглицерин или конвенционални лекарства с анестетично действие;
• линейка;
• ако пациентът е в състояние на припадък, главата му трябва да се наклони назад, в случай на повръщане, главата на пациента е обърната на една страна;
• докато линейката не пристигне, не оставяйте пациента сам.

симптоматика

Разбирането на началните прояви на миокарден инфаркт допринася за бързото предоставяне на медицинска помощ, спестявайки живота и намалявайки до нула риска от усложнения. Подобна аномалия, тъй като предният миокарден инфаркт е разделен на няколко етапа и всеки от тях се характеризира със специфични признаци:

1. Предварителният период - продължава от няколко часа до няколко седмици. Лицето преживява повишена ангина или честото повтаряне на атаките.
2. В острия период се формира синдром на миокардна исхемия, наблюдава се образуването на тъканна смърт. Продължителността на сцената е най-много 3 часа. През този период пациентът изпитва болка в гърдите или притискане и болки в гърдите в сърцето. Неприятните чувства могат да бъдат предадени на лявата ръка или рамото. Неразбираемо объркване и страх - типичен критерий за инфаркт. Когато човек има подобна ангина пекторис, приемането на нитроглицеринови таблетки ви помага да се чувствате нормално. При инфаркт на миокарда лекарството няма да може да помогне. Освен болка, виене на свят, прекомерно изпотяване и дори припадък. При задния миокарден инфаркт, човек ще почувства някои признаци на чревна инфекция - гадене, повръщане, спазми в стомаха. Има епизоди, когато обширен инфаркт на миокарда се проявява с няколко характерни черти, като внезапна болка в десния горен крайник. Пациентите с диабет може да не чувстват, че нещо не е наред със сърцето, защото нервните окончания не реагират добре на външните стимули.
3. Острият период продължава до 2 седмици. Засегнатата мускулна тъкан умира, причинява повишаване на телесната температура, пациентът изпитва треска. Обширният инфаркт на предната стена на сърцето предизвиква повишаване на кръвното налягане. Това ниво се характеризира с прояви, характерни за сърдечна недостатъчност, като задух, замайване. Въпреки това, след 10 дни, състоянието на пациента се връща в нормално състояние, а индикаторите за температура и кръвно налягане също ще се стабилизират.
4. Субакутна пролука - белези на мъртва тъкан и проявите на патология изчезват напълно. Следователно на този етап последиците от масивен сърдечен удар са по-малко вероятни.
5. В постинфарктния стадий сърдечният мускул се адаптира към настъпилите в него модификации. Пациентът след интензивен миокарден инфаркт започва да нарушава пристъпите на аритмии, ангина пекторис и задух.

Усложнения на основното заболяване

При интензивен инфаркт последствията и шансовете за оцеляване зависят от тежестта на атаката, индивидуалните особености на организма и колко бързо пациентът получава първа помощ.

Първоначални прояви на усложнения със сърдечна недостатъчност:

• аритмия;
• остра сърдечна недостатъчност, която провокира неуспехи в кръвообращението в жизненоважни органи;
• перикардит. Патологията се характеризира с възпалителен процес във външната сърдечна мембрана или в перикарда. Оттук и името на болестта;
• разкъсване на аортата на мястото на инфаркт.

По-късно прояви на усложнения на руптурата на миокарда:

• Постинфарктния синдром на Дреслър. Образува се две седмици след кризата, проявява се като имунен отговор на смъртта на съединителната тъкан;
• късен перикардит се проявява като автоимунна патология;
• кръвни съсиреци се образуват по съдовите стени;
• хронична сърдечна недостатъчност (CHF). Опасно усложнение, тъй като сърцето престава да функционира нормално, в резултат на което в мускулните тъкани и жизнените органи се развива кислородно гладуване;
• хронична аневризма на сърдечните съдове се формира два месеца след кризата. През този период издатината има време да се излекува и предотвратява пълното функциониране на тялото;
• кардиосклероза след инфаркт. Образува се в резултат на замяната на мъртва тъкан на съединителната тъкан на сърдечния мускул.

Всички тези разследващи нарушения са лечими и правилно избраната терапия води до подобряване на благосъстоянието на пациента. Ако обаче не му помагате навреме, с интензивен инфаркт на миокарда, последствията могат да бъдат необратими, включително пълен спиране на сърцето.

Медикаментозна терапия

Когато медикаментозната терапия на обширен инфаркт на миокарда е важна, спазването на следните условия:

• дълго легло;
• пълно психо-емоционално спокойствие;
• специални храни;
• постоянно наблюдение на функционирането на абсолютно всички системи на тялото.

Може да се излекува своевременният инфаркт на задната част на сърцето. Лекуващият лекар установява списък на необходимите лекарства, насочени към предотвратяване на симптомите на скъсване на миокарда и нормализиране на състоянието на пациента и кръвоносните съдове:

• антитромботична терапия - специални вещества за разреждане на кръвни съсиреци и подобряване на притока на кръв (ацетилсалицилова киселина); анестезия (нитроглицерин);
• освобождаване от аритмии (Cordarone, Lidocaine);
• превенция на образуването на кръвни съсиреци (антикоагуланти - полизахарид, лавнок, хепарин, както и антиагреганти - Lioton, Plavix);
• означава абсорбируеми налични в организма кръвни съсиреци (тромболитични лекарства - фибринолизин, Алтеплаза).

Хирургично лечение

Ако обширен инфаркт на миокарда не е податлив на лекарствена терапия, лекарят решава в полза на следните операции:

• ангиопластика на коронарните съдове със стентиране, която включва вкарването на стент в артерията за поддържане на нейния естествен лумен;
• операция на байпас на коронарните артерии. Усложнена операция, при която хирургът създава мост от непокътната вена, осигуряваща естествен кръвен поток над стеснението.

Има случаи, когато операцията не дава положителна динамика и поражението продължава да се увеличава. Тази ситуация включва сърдечна трансплантация.

Патологична профилактика

Животът след интензивен инфаркт не свършва, но такива пациенти трябва напълно да променят навиците си. За да намалите вероятността от рецидив, трябва стриктно да спазвате следните препоръки на специалистите:

1. Редовно посещавайте лекаря, за да предотвратите усложнения, да се подложите на пълен медицински преглед и да спазвате стриктно инструкциите на специалист.
2. Приемане на ацетилсалицилова киселина.
3. Пълно отхвърляне на лошите навици.
4. Дълги разходки на чист въздух.
5. Ежедневни занятия по медицинска гимнастика.
6. Балансирана диета, ниско съдържание на мазнини и трапезна сол.

Проследяване на руптурата на миокарда

Прогнози за инфаркт на миокарда - почти 50% от пациентите могат да избегнат смърт в случай на атака. Но при около 10% от пациентите тялото не се справя с последиците от руптура на миокарда и умират от усложнения след инфаркт.

Тези статистики се вземат като средни, както в болницата, процентът на преживяемост на пациентите е висок, но много пациенти умират преди спешното и преди рехабилитация след инфаркт.

Трудно е да се отговори на това колко хора живеят след масивен инфаркт. То зависи пряко от тежестта на инфаркта, наличието на съпътстващи заболявания и начина на живот в периода след инфаркта. Стриктното спазване на предписанията на лекуващия лекар, балансирана диета, умерено упражнение и дълъг престой на чист въздух значително ще подобрят качеството на живот на пациента. Въпреки това е по-лесно да се предотврати една трагедия, отколкото да се справят с последствията от нея.

Продължителността на живота след инфаркт: официална статистика и прогнози

Широко разпространения миокарден инфаркт (МИ) и други сърдечно-съдови заболявания изискват по-добра диагностика и лечение на патологии. Отложеното остро коронарно събитие с навременна помощ и адекватна терапия влияят върху прогнозата на човек. Качеството и продължителността на живота след инфаркт на миокарда се определя от голям брой фактори и показатели на инструменталната диагностика. Възможно е да се повлияе на прогнозата на заболяването с помощта на медикаментозна терапия и промяна на начина на живот.

Как инфарктът засяга качеството и дълголетието?

Инфарктът на миокарда се счита за остра форма на коронарна болест на сърцето (CHD), която се характеризира с нарушено кръвоснабдяване на мускулните влакна и развитие на некроза с образуване на белег. Плътната съединителна тъкан не изпълнява необходимата контрактилна и проводима функция, което допринася за развитието на сърдечна недостатъчност. Дисфункцията на кръвообращението значително намалява качеството на живот на пациента и често става причина за увреждане.

Фактори, влияещи на общото състояние на пациента след инфаркт на миокарда:

• подчертано подуване на краката, натрупване на течности в коремната и гръдната кухина с развитие на задух;
• повтарящи се болки в гърдите (често през нощта);
• постоянна умора;
• нарушение на съня;
• необходимостта от ограничаване на обичайната физическа активност;
• пълно отхвърляне на алкохол и пушене;
• промяна в диетата;
• трудности в сексуалния живот;
• ограничения за пътуване и пътуване;
• наркомания и чести странични ефекти;
• материални разходи, свързани с покупката на лекарства.

Обективна оценка на въздействието на инфаркта върху живота на човека се извършва с помощта на специални скали и стандартизирани въпросници.

статистика

След въвеждането в клиничната практика на хирургични интервенции за инфаркт на миокарда (маневриране и стентиране), честотата на усложненията в ранния период намалява с 25% (през последните 15 години). Най-честите причини за смърт в периода след инфаркта:

• остра сърдечна недостатъчност с развитие на белодробен оток;
• кардиогенен шок - системни нарушения на кръвообращението с понижаване на кръвното налягане;
• остра аневризма (изтъняване на стената с издатина) на лявата камера. Разкъсването на последния е придружено от сърдечна тампонада (кухината на перикардната торбичка се изпълва с кръв, разрушавайки контрактилната функция на миокарда);
• нарушения на ритъма и проводимостта (вентрикуларна или предсърдно мъждене, пълен атриовентрикуларен блок и др.);
• системен тромбоемболизъм - разпространението на кръвни съсиреци в цялото съдово легло с обструкция на артериите на бъбреците, мозъка (с развитието на инсулт);
• повтарящ се инфаркт.

Колко пациенти живеят средно?

Прогнозата за миокарден инфаркт зависи от характеристиките на патологията и вътрешните фактори на човека, включително възраст, пол и наличие на съпътстващи заболявания. Навременността на предоставените грижи и системните медикаменти (преди остро коронарно събитие) също оказват влияние върху изхода на патологията.

Статистиката на продължителността на живота след инфаркт на миокарда е представена в таблицата.

Колко живеят след инфаркт

Колко хора живеят след инфаркт на миокарда зависи от редица фактори. Голяма роля играе възрастта на лицето и вида на заболяването. Когато пациентът е млад и патологията не е тежка, перспективата е доста окуражаваща. Преживяемостта на възрастните хора, които са претърпели подобна патология на сърцето, особено в случая на нейния трансмурален сорт, е доста ниска. Съпътстващите патологии, като аневризма, захарен диабет или артериална хипертония, често се откриват при пациенти в напреднала възраст. Именно тези заболявания се считат за критерии, които значително намаляват продължителността на живота на тези пациенти. Статистиката показва, че инфарктът на миокарда често води до смърт, така че трябва да се опитате да направите всичко възможно, за да го предотвратите.

Последиците и шансовете за оцеляване

Всички усложнения се разделят от лекарите в началото и късно.

Остри (ранни) ефекти:

1. появата на белодробен оток;
2. разстройство на сърдечния ритъм;
3. остра сърдечна недостатъчност;
4. тромбоза, образувана в голямата циркулация

Ако инфарктът е малък фокален, тогава вероятността от усложнения се намалява. Тъй като в резултат на такъв деструктивен процес, настъпва по-често увреждане на левия вентрикул на един орган, а именно този раздел е недостатъчен. Симптоми на такова нарушение са дихателните проблеми, пациентът не може нормално да диша въздух. На фона на такова разстройство и неуспех на лявата камера, има подуване на белодробната тъкан.

Друга сериозна последица от миокарден инфаркт се считат за опасни форми на аритмия, до камерна фибрилация. Самите патологии са сериозни, някои хора не могат да живеят дълго, когато се появят, и ако тази ситуация се разви след инфаркт, тогава прогнозата често е разочароваща. Когато се открие подобно увреждане на сърцето, локализацията на която се намира в зоната на ендокарда отдолу, тогава има голяма вероятност за тромбоза в областта на голямото кръвообращение. Ако кръвен съсирек се отдели и влезе в кръвния поток на мозъка, луменът на тези артерии се блокира, причинявайки инсулт.

Дългосрочните усложнения се считат за по-малко опасни от остри, но се появяват много по-често от ранните ефекти.

• перикардит;
• всички видове аритмии;
• развитие на кардиосклероза;
• увреждане на белодробната тъкан или плеврит.

Ако говорим за кардиосклероза, тогава това нарушение се открива при всички пациенти, които са имали такова сърдечно заболяване. Тя засяга колко можете да живеете след инфаркт. Такива състояния са пряко свързани с образуването на съединителни влакна, за да образуват белег на органа. Ако кардиосклерозата е дифузна, могат да се наблюдават отклонения в работата на сърдечния мускул. Ако провеждането на орган е нарушено, тогава има нередности в контракциите и често се появява сърдечна недостатъчност. Процесите, които могат да се появят по време на самия инфаркт, са разнообразни и смъртоносни.

Усложнения по време на смъртта на сърдечните клетки:

1. органна тампонада, причиняваща кръвоизлив в перикардната зона;
2. остра аневризма на сърцето;
3. тромбоемболия, засягаща белия дроб;
4. развитие на тромбоендокардит;
5. разкъсване на един от вентрикулите на органа и смърт.

Ето защо за лекарите е трудно да отговорят на въпросите за това колко време ще живее такъв пациент и много съпътстващи фактори играят роля тук. Шансовете са при пациенти, чието състояние не е обременено от допълнителни заболявания. Важно е да се следват препоръките на лекуващия лекар по време на фазата на възстановяване, това ще помогне за намаляване на вероятността от тежки последствия или развитие на втори сърдечен удар. Ефективността на терапията също влияе върху прогнозата. Методът на лечение, хирургичен или медицински, трябва да помогне на човешкото сърце да възобнови дейността си. Ако лекарите успеят да постигнат това, това означава, че продължителността на живота на пациента ще се увеличи. Стентирането е друг начин да се позволи на пациентите да живеят дълго. Ако тази намеса е била приложена, артериалната стена, в която има атеросклеротични плаки, е изчистена от тях, тогава кръвният поток се възстановява, помагайки за организирането на работата на основния орган.

Колко живеят след масивен инфаркт

При миокарден инфаркт някои от тъканите на сърцето умират. Ако говорим за екстензивен тип болест, значи голяма част от тялото е подложена на некроза, което значително разрушава неговата активност. Некротичните промени често засягат предната част на стената на лявата камера, тъй като тази област е по-функционално натоварена от останалите. От тази зона кръвта се освобождава в аортата под високо налягане. Статистиката показва, че при малка част от пациентите деструктивният процес се наблюдава в дясната камера, а още по-малко жертви на инфаркт подлежат на предсърдна патология.

Ако се развие интензивен миокарден инфаркт, се открива поражение на всички слоеве на мускулната тъкан на орган, епикард, миокард и ендокард.

Площта на некрозата може да бъде до 8-9 см ширина. Такава голяма област на клетъчна смърт е причинена от критично ниво на хранителни вещества и кислород в сърцето. Такива аномалии обикновено са резултат от дългосрочно нарушен кръвен поток в коронарната артерия.

Проблеми с притока на кръв в тази област често са свързани с атеросклеротични лезии на стените на съда. Когато плаките започват да растат по размер, те постепенно затварят лумена, докато не станат напълно непроходими. Опасността от това състояние е, че всяко външно влияние под формата на прекомерна физическа активност или емоционално претоварване може да допринесе за отделянето на плаката и да увреди влакната на съдовата стена. Регенеративният процес в тъканите на стените на артериите се дължи на образуването на кръвен съсирек, който постепенно увеличава размера си и затваря лумена на артерията, което води до спиране на кръвоснабдяването.

Наред с другите неща, растящият тромб освобождава специални вещества, които могат да причинят спазми на съдовете. Подобно стесняване на лумена може да се наблюдава както на малки сегменти на артериите, така и напълно да го засяга. По време на периода на спазъм, притока на кръв често е разстроен, а понякога напълно се припокрива, предотвратявайки постъпването на хранителни вещества в сърцето. Този процес води до смърт на клетките на органа, което обикновено настъпва 15-18 минути след началото на тази патология. Когато отнема от 6 до 8 часа, настъпва обширен инфаркт на миокарда, продължителността на живота, след която значително намалява.

Какво причинява блокада на кръвта:

• Хипертония. Под въздействието на високото налягане, артериите, по-точно стените им се сгъстяват, стават по-малко гъвкави и дебели. По време на периоди на стрес такива съдове не са в състояние да осигурят на основния орган всички хранителни вещества и кислород.
• Генетично предразположение. Склонност към образуване на кръвни съсиреци, развитие на атеросклеротични увреждания и високо кръвно налягане може да възникне при човек в резултат на наследственост. Средно такива причини причиняват миокарден инфаркт в една трета от всички случаи.
• Захарен диабет. Тази патология увеличава растежа на атеросклеротичните плаки. Освен това болестта разрушава тъканите на кръвоносните съдове и разстройва метаболитните процеси на организма. Комбинацията от такива фактори често води до тежко сърдечно заболяване.
• Критерии за възрастта. Младите хора са по-малко склонни да страдат от тази патология.
• Лоши навици. Вдишването на тютюневия дим влияе отрицателно на състоянието на съдовете, което ги кара да се стесняват. Алкохолът допринася за развитието на нарушения в черния дроб, органът, отговорен за процеса на разделяне на мазнините. Поради неспособността на черния дроб да изпълнява тази функция нормално, мазнината се натрупва и се отлага върху стените на артериите.
• Принадлежност към мъжкия пол. При мъжете инфарктът на миокарда се среща много по-често, отколкото при жените, около 3-4 пъти.
• Липсата на физическа активност или никаква физическа активност влияе на еластичността на съдовите стени, което води до загуба на гъвкавост.
• Неправилно функциониране на бъбреците. Неуспехът на това тяло провокира нарушение на метаболитните процеси, свързани с калция и фосфора. Ако калций започне да се отлага върху съдовите стени, рискът от инфаркт на миокарда се увеличава значително, когато се развие тромбоза.

• Наднорменото тегло. Допълнителните килограми създават силен товар върху цялата сърдечно-съдова система.
• Засилено упражнение или упражнения. По време на такива интензивни тренировки миокардът изисква голямо количество хранителни вещества и кислород. Ако артериите на човек са нееластични, тогава техният спазъм по време на силна активност на хората може да доведе до инфаркт.
• Операция или нараняване. Съкращаването на лумена на коронарните артерии често се случва в резултат на хирургическа интервенция в тази област.

Статистическите данни за това колко години живеят след миокарден инфаркт са разочароващи. Манипулациите с лекари с интензивен инфаркт трябва да бъдат бързи и решенията трябва да се вземат в рамките на няколко минути, след което можете да разчитате на благоприятна прогноза.

Вероятността за реинфаркт

Вторият пристъп на миокарден инфаркт е по-опасен от първия. По-често се наблюдава рецидив при възрастни мъже, които страдат от артериална хипертония, която придружава човек през първата година след инфаркт на миокарда и няма вълна Q. Такова заболяване може да настъпи с наличието на множествени нарушения на астматичната форма, нарушения на органния ритъм и сърдечна недостатъчност. Повтарящата се клиника изглежда по-малко ярко по отношение на интензивността на болката, която се причинява от намаляване на чувствителността на зоните на сърцето, които преди са били подложени на некроза.

Симптоми на повтарящ се инфаркт:

• затруднено дишане;
• болка в шията, ръката или рамото отляво;
• намаляване на артериалния индекс;
• силно задушаване;
• цианоза (синя кожа);
• нарушаване на съзнанието или припадък.

Такива симптоми са резултат от силно подуване на белодробната тъкан, което възниква в резултат на терминалните състояния на пациента.

Точно предскажете дали ще има повтарящ се инфаркт на миокарда и колко хора ще живеят след него, никой не може. Някои пациенти спазват всички препоръки на лекуващия лекар, защитават се от негативните ефекти на стреса и приемат всички предписани лекарства, но атаката ги улавя отново. Други пациенти отказват да употребяват наркотици, водят предишния начин на живот, не се ограничават до нищо, но здравето им остава добро.

Лекарите са разделени на втори инфаркт и неговият повтарящ се тип. Разликата се състои във факта, че вторият пристъп на заболяването се появява след повече от 2 месеца след първия и рецидивиращият се появява по-рано, по-малко от 2 месеца след предишния. Вторият път патологията може да бъде голяма и фокусна. В допълнение, лезията може да покрие същите области както преди, или локализира в друга част на миокарда.

Причините за повторното развитие на това заболяване обикновено са в една и съща атеросклероза. Плаки могат да растат в коронарните съдове, което ги кара да се свиват.

Атеросклерозата не изчезва никъде, дори и след инфаркт, така че трябва внимателно да следите нивото на холестерола в кръвта и да се опитате да го намалите с помощта на лекарства, предписани от лекар.

За да живеят дълъг живот след инфаркт, хората трябва да намалят липопротеините с ниска плътност (лош холестерол) и да се предпазят от емоционални и физически натоварвания, да установят правилната диета и да се откажат от лошите навици.

Период на рехабилитация

Етапът на възстановяване след миокарден инфаркт може да продължи по различни начини. Този процес се влияе от много фактори.

Какво определя продължителността и естеството на рехабилитацията:

1. свързани заболявания;
2. тежестта на атаката;
3. наличие на усложнения;
4. професия на пациента;
5. данни за възрастта.

По време на възстановителния период човек трябва да преосмисли начина си на живот, навиците и предпочитанията си.

Рехабилитацията включва:

• правилно хранене;
• липса на стресови ситуации и размирици;
• физическа активност, която трябва да се развива постепенно;
• посещения на психолог;
• използването на всички предписани от лекаря;
• загуба на тегло, с излишък;
• отхвърляне на лоши навици;
• редовни прегледи и консултации с лекуващия лекар.

Храненето на пациентите след инфаркт на миокарда е разделено на 3 етапа. Общо описание на диетата може да се види в диетичното меню номер 10.

1. Първата стъпка е масата на човек в острия период на заболяването. Храната включва ястия без сол, варени или варени в двоен котел. По-добре е да се ядат пюре в малки количества, но често 5-6 пъти на ден. Течността също е ограничена, достатъчно е до 0,8 литра на ден.
2. През втората или третата седмица от периода след инфаркта менюто на пациента се променя леко. Трябва да приготвяте храна по същия начин, но вече можете да ядете не избърсано, а леко смачкано. Диетата е фракционна и водата е разрешена в обем от около 1 литър.
3. Етапът на белези може да позволи леко да се намалят ограниченията. Методът на готвене остава същият, но е позволено да се яде на парчета, а лекарят често позволява сол, но в количество от 4 грама на ден и само при някои пациенти. Храненето трябва да се извършва често, до 5-4 пъти на ден.

Предлага се специално меню за такива пациенти. Тези продукти и ястия съдържат голям брой полезни елементи, особено необходими за хора, претърпели миокарден инфаркт. След изписване от болницата трябва да помолите Вашия лекар да състави подобна бележка, с помощта на която пациентите ще могат по-лесно да се ориентират при разработването на лична диета.

• нискомаслена риба;
• постно месо, по-добро пиле или телешко месо;
• супи от пюре от зеленчуци и зърнени храни;
• напитки с кисело мляко, с малък процент мазнини;
• протеинов омлет;
• Хляб, Крекери;
• масло е допустим минимум, а до 3-ти етап до 10 грама;
• варени зеленчуци, яхнии;
• плодове;
• напитки под формата на плодови напитки, компоти, чай, сварено, шипка;
• естествен мед

Има много диетични ограничения, трябва да изключите от диетата голям брой продукти, които могат да повлияят неблагоприятно на здравето и дейността на човешкото сърце.

1. мастно месо във всякаква форма;
2. яйчен жълтък;
3. пресен хляб;
4. консервирани храни;
5. ряпа или ряпа;
6. колбаси от всички сортове;
7. месни продукти;
8. прясно зеле;
9. сладки и сладки печени продукти;
10. всички бобови растения;
11. чесън и подправки;
12. грозде или сок;
13. алкохолни напитки;
14. маргарин;
15. всички видове кисели краставички;
16. шоколад.

Когато тялото се възстанови, хранителните ограничения могат да бъдат премахнати, но това трябва да се прави постепенно и само под наблюдението на лекар.

Емоционалното претоварване често предизвиква сериозни здравословни проблеми, особено при сърдечни заболявания. След инфаркт на миокарда, пациентът не може да бъде нервен, тъй като всяко вълнение може да предизвика нарушение на ритъма на основния орган, водещо до спазъм на кръвоносните съдове, което предизвиква втора атака. За да се справи с емоциите и да преживее болестта, на пациента се предписва курс на терапия от психолог. Лекарят ще помогне да се възстанови, без прояви на нервност и страх.

За такива хора е необходима физическа активност, но всички действия се съгласуват с лекаря. В рамките на няколко дни след нападението, на пациентите се разрешава да станат от леглото, да ходят малко около отделението. Ходенето на чист въздух позволява малко по-късно, и разстоянието, което е допустимо за такъв човек да премине, се увеличава на етапи. С помощта на физическа активност може да се възстанови нормалното кръвообращение и сърдечната функция. Важно е по време на спортни тренировки да не се довежда ситуацията до появата на болка или други неприятни усещания, това може да предизвика втора атака. Процедури за физическа терапия се предписват на много пациенти след инфаркт. По време на тези сесии, всички товари на човек се контролират от специалист.

Рехабилитационните дейности не трябва да излизат на заден план, ако състоянието на здравето се подобри. Продължителността на този период се регулира само от лекари и е невъзможно тези действия да се спрат самостоятелно.

Народно лечение

Растения и други домашно приготвени лекарства могат да помогнат за възстановяване от това заболяване. Но преди да използвате някой от тези инструменти, трябва да координирате действията си с Вашия лекар.

Методи за народна терапия:

• Пшеница. Вземете няколко чаши пшеница и ги намокрете с марля с вода. Изчакайте, докато кълновете се появят (това ще отнеме няколко дни). Разкъсайте тези кълнове и яжте по 1 чаена лъжичка сутрин на празен стомах.
• Глог. Една супена лъжица сушени плодове глог се налива чаша вряща вода, настояват половин час, декантира и пие. През деня трябва да вземете 2 чаши от тази напитка.
• Мед и офика. Вземете 2 кг мед и 1 кг пресни плодове от пепел. Мелените плодове се смесват с мед. Яжте 1 супена лъжица през деня.

Прогнозата за инфаркт на миокарда е невъзможно да се предскаже, но всеки може да си помогне. Наблюдавайки всички препоръки на лекаря и използвайки средствата на народната терапия, хората подобряват своето благосъстояние и сърдечна дейност, като по този начин намаляват риска от смърт и повторна атака.

Заболяванията на главния орган могат да доведат до смърт, следователно се считат за най-опасните. Медицина днес не може да попречи на развитието на такова заболяване, но има възможност внимателно да проучи пациента и да намери някаква болест. Необходимо е редовно да посещавате отделенията на клиниките, да се диагностицирате и да се консултирате с лекар, за да откриете сърдечната патология в началния етап на неговото развитие, което ще помогне за предотвратяване на миокарден инфаркт. Дори обичайната електрокардиограма на главния орган може да разкрие и най-малките отклонения в работата му. Резултатите от ЕКГ могат да бъдат причина за по-нататъшно изследване на лицето, ако са открили нарушения.